林永華

摘要：目的：分析觀察將早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理干預(yù)在腦卒中患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將本院2020年-2021年間接收的154例腦卒中患者當(dāng)作本研究樣本，按計(jì)算機(jī)分組法劃成對(duì)照組和觀察組，分別77人。予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則以此為前提，將早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理措施相互結(jié)合。把兩組出院后的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量做一個(gè)系統(tǒng)化的指標(biāo)評(píng)定和對(duì)比觀察。結(jié)果：觀察組的兩大觀察指標(biāo)的評(píng)分均高過(guò)了對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在腦卒中病人的康復(fù)護(hù)理中，將早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理與一般護(hù)理的有機(jī)結(jié)合，更能提升病人的自我護(hù)理能力，從而優(yōu)化生活質(zhì)量，護(hù)理的整體應(yīng)用效果更優(yōu)越。

關(guān)鍵詞：腦卒中;早期認(rèn)知訓(xùn)練;康復(fù)教育路徑;護(hù)理效果

針對(duì)腦卒中患者在護(hù)理期間，早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理模式有效運(yùn)用，其能夠就患者肢體康復(fù)以及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等方面展開(kāi)對(duì)應(yīng)性干預(yù)，并且就家屬鼓勵(lì)能夠進(jìn)行充分引導(dǎo)，從而通過(guò)將患者安全感提升使其疾病康復(fù)信息獲得有效提升。本次研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組腦卒中患者日常生活能力評(píng)分結(jié)果數(shù)據(jù)、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定結(jié)果數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組明顯，充分證明早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理模式運(yùn)用于腦卒中疾病護(hù)理中可行性。

1資料和方法

1.1一般資料

將本院2020年-2021年間接收的154例腦卒中患者當(dāng)作本研究樣本，按計(jì)算機(jī)分組法劃成對(duì)照組和觀察組，分別77人。其中對(duì)照組中43例男性患者，34名女患，分布于50-79歲;觀察組中45名男患，32名女患，分布于51-79歲。兩組普通信息材料相似度高（p>0.05）。

所有患者都接受了本院臨床診斷，全部符合腦卒中疾病指征，所有患者均知曉并完全自愿加入本次護(hù)理研究，確保研究實(shí)驗(yàn)的順利完成。

1.2研究方法

在所有患者離院前，采取常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，在離院后，對(duì)對(duì)照組采取定期的電話隨訪，觀察組則以此為護(hù)理前提，將早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理措施，方法內(nèi)容如下：（1）評(píng)估健康教育需求：調(diào)查患者的基礎(chǔ)資料，并開(kāi)展關(guān)于患者對(duì)健康教育需求的調(diào)查工作。結(jié)合患者的受教育水平、容易接受的教育方式等，為其制訂一套科學(xué)合理的專屬健康教育計(jì)劃。（2）康復(fù)護(hù)理：在病人出院之前，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)和輔助病人與家屬作肢體功能和認(rèn)知功能的康復(fù)訓(xùn)練，離院后讓家屬進(jìn)行監(jiān)督，在隨訪的過(guò)程中也要詢問(wèn)康復(fù)訓(xùn)練情況。（3）個(gè)性化健康教育：①于患者出院后72h對(duì)其展開(kāi)初次隨訪，然后每1周開(kāi)展一次隨訪，打聽(tīng)患者的身體情況及各項(xiàng)功能的恢復(fù)狀況;②把病情狀況相似的患者化在一個(gè)組內(nèi)，實(shí)施分組化健康指導(dǎo)，半月開(kāi)展一次組內(nèi)討論，交流病情和護(hù)理心得;（4）患者住院后對(duì)其進(jìn)行健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知率，糾正其對(duì)于疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知及消極的心態(tài)，向患者詳細(xì)介紹康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦卒中疾病早期治療的重要意義，提高患者配合度。

1.3觀察指標(biāo)

自我護(hù)理能力：以自我護(hù)理能力量表作為評(píng)定依據(jù)，由自我護(hù)理技能、自我護(hù)理責(zé)任感、自我概念、健康知識(shí)水平4大部分組成，有43個(gè)評(píng)分項(xiàng)目，合計(jì)172分，得分和自我護(hù)理能力呈正相關(guān)。生活質(zhì)量：以生活質(zhì)量量表作為評(píng)定依據(jù)，由身體、角色、情緒、認(rèn)知與社會(huì)5大部分組成，每部分20分，共100分，得分和生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)用SPSS25.0分析，用 表計(jì)量資料，行t檢驗(yàn);用%表計(jì)數(shù)資料，行X2檢驗(yàn)，均以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

根據(jù)表1的相關(guān)數(shù)據(jù)得知，兩組的觀察指標(biāo)與離院之前相比都發(fā)生了改變。觀察組患者在接受了早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理干預(yù)后，其自我護(hù)理能力得以較大程度的提升，生活質(zhì)量的評(píng)分情況也較之前得到了大幅提高，且這兩項(xiàng)觀察指標(biāo)的優(yōu)化水平與對(duì)照組相比，分?jǐn)?shù)提升程度更加明顯（P<0.05）。

3討論

本次研究結(jié)果顯示：施行持續(xù)性護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在出院半年后，其自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量指標(biāo)與原來(lái)相比，變好趨勢(shì)卓著，并且相較對(duì)照組來(lái)說(shuō)，兩項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分提升變化更大（P<0.05）。由此體現(xiàn)出：早期認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)教育路徑的護(hù)理模式可以穩(wěn)步提高出院腦卒中患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知，臨床護(hù)理價(jià)值優(yōu)秀。

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