郭忠燕 蘇琴琴

摘要：目的：探討對腹部閉合性損傷患者實施超聲診斷后獲得臨床效果。方法：選取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部閉合性損傷患者進行診斷研究;就所有患者臨床信息加以明確后，分別展開腹部CT全面掃查以及腹部超聲診斷，就兩種診斷方法診斷符合率、檢查時間以及臨床診斷時間展開對比。結(jié)果：對所有腹部閉合性損傷患者完成病理檢查后，脾臟損傷患者17例，肝臟損傷患者15例，胰腺損傷患者16例，腎臟損傷患者17例，腹腔積液患者8例以及胃腸破裂患者5例;完成腹部CT全面掃查后，同病理結(jié)果相符合患者68例（87.18%）;完成超聲檢查后，同病理結(jié)果相符合患者77例（98.72%）;超聲檢查診斷符合率高于腹部CT全面掃查（P<0.05）;超聲臨床檢查時間以及臨床診斷時間均短于腹部CT全面掃查（P<0.05）。結(jié)論：超聲檢查方式有效運用，可將腹部閉合性損傷診斷符合率顯著提高，并將檢查時間以及臨床診斷時間有效縮短，促進腹部閉合性損傷的早期確診以及有效治療。

關鍵詞：超聲;腹部閉合性損傷;診斷符合率;檢查時間;臨床診斷時間

對于腹部閉合性損傷而言，主要指患者腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)、腹膜后組織以及臟器呈現(xiàn)出系列異?，F(xiàn)象，表現(xiàn)出系列急劇性病理變化而造成[1]。其發(fā)生位置主要集中于腹部，會表現(xiàn)出程度不同腹部疼痛，并且往往合并系列全身反應出現(xiàn)，屬于一種臨床綜合征，以急性胃腸破裂、肝臟損傷、潰瘍病急性穿孔、急性胰腺炎等作為主要表現(xiàn)[2]。因為其主要在腹部表現(xiàn)出疼痛現(xiàn)象，對此通過體征、癥狀診斷，無法對診斷指標加以明確，需采用影像學檢查方式完成對應診斷。超聲檢查方式運用，呈現(xiàn)出操作簡單，可重復操作等系列特點。本研究選取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部閉合性損傷患者進行診斷研究，旨在探討對腹部閉合性損傷患者實施超聲診斷后獲得臨床效果，為達到促進腹部閉合性損傷的早期確診以及有效治療目標，現(xiàn)報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月～2021年4月收治的78例腹部閉合性損傷患者進行診斷研究。納入標準：①腹部閉合性損傷通過病理檢查，獲得確診;②所有患者均接受腹部CT全面掃查以及腹部超聲診斷;③患者依從性較高;排除標準：①表現(xiàn)出肝腎功能不全以及開放性腹部損傷情況;②患有嚴重影響身心健康疾病;男、女各40、38例;年齡22～57（45.29±3.29）歲。

1.2 方法

針對患者實施腹部CT全面掃查?？刂?20～140kV管電壓、250～300mA管電流，1mm間距、0.938：1螺距、1.25mm層厚、7.5mm掃描厚度以及512×512矩陣。就可疑位置合理展開薄層重建操作，針對患者實施多角度掃描，于患者胸腔直至盆腔合理完成全面掃查。對患者實施腹部超聲檢查，主要利用超聲掃描儀完成?？刂?～5MHz探頭頻率，5～13MHz線陣探頭頻率，調(diào)整4～9MHz腔內(nèi)探頭頻率。在患者床旁采用床旁超聲診斷儀完成診斷，無需將患者搬動。對患者肝、膽、胰、脾、腎以及胃腸道等實施掃描以及評估。重點對腹部閉合性損傷相關器官進行關注。

1.3 觀察指標

①比較兩種診斷方法診斷符合率;②比較兩種診斷方法檢查時間以及臨床診斷時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究結(jié)果導入SPSS22.0 軟件分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以X2檢驗完成，表現(xiàn)形式為百分比。計量資料以t檢驗完成，表現(xiàn)形式為。以P<0.05為統(tǒng)計學意義顯著。

2.結(jié)果

2.1 兩種診斷方法診斷符合率比較

對所有腹部閉合性損傷患者完成病理檢查后，脾臟損傷患者17例，肝臟損傷患者15例，胰腺損傷患者16例，腎臟損傷患者17例，腹腔積液患者8例以及胃腸破裂患者5例;完成腹部CT全面掃查后，同病理結(jié)果相符合患者68例（87.18%）;完成超聲檢查后，同病理結(jié)果相符合患者77例（98.72%）;超聲檢查診斷符合率高于腹部CT全面掃查（P<0.05，X2=7.9223）。

2.2 兩種診斷方法檢查時間以及臨床診斷時間比較

超聲臨床檢查時間以及臨床診斷時間均短于腹部CT全面掃查（P<0.05）。（見表1）

3、討論

對于腹部閉合性損傷而言，其對患者生命安全會產(chǎn)生嚴重威脅，對此實施早期診斷治療，可使患者生存率顯著提高。腹部CT全面掃查診斷方式運用，雖可獲得一定效果，但最終獲得準確性仍有待提高。腹部超聲檢查方式有效運用，可就腹部各類臟器加以全面掃查，確保醫(yī)務人員能夠?qū)颊吒共壳闆r更好觀察，依據(jù)癥狀展開對應排除，就重點臟器情況實施掃描，表現(xiàn)出的診斷準確率較高，從而對腹部閉合性損傷的早期確診做出保證，研究有效方法展開腹部閉合性損傷的針對性治療，提高腹部閉合性損傷患者的治療效果以及生存質(zhì)量。

本次研究發(fā)現(xiàn)，對所有腹部閉合性損傷患者完成病理檢查后，脾臟損傷患者17例，肝臟損傷患者15例，胰腺損傷患者16例，腎臟損傷患者17例，腹腔積液患者8例以及胃腸破裂患者5例;完成腹部CT全面掃查后，同病理結(jié)果相符合患者68例（87.18%）;完成超聲檢查后，同病理結(jié)果相符合患者77例（98.72%）;超聲檢查診斷符合率高于腹部CT全面掃查（P<0.05）;超聲臨床檢查時間以及臨床診斷時間均短于腹部CT全面掃查（P<0.05），充分表明超聲檢查方式應用價值。

綜上所述，超聲檢查方式有效運用，可將腹部閉合性損傷診斷符合率顯著提高，并將檢查時間以及臨床診斷時間有效縮短，促進腹部閉合性損傷的早期確診以及有效治療。

參考文獻：

[1]張艷艷. 超聲與常規(guī)CT在腹部閉合性損傷中的臨床診斷價值[J]. 中國燒傷創(chuàng)瘍雜志，2021，33（5）：358-360，364.

[2]申靜. B型超聲對腹部閉合性損傷的診斷價值[J]. 中國傷殘醫(yī)學，2021，29（5）：58-60.