謝守平
子宮肌瘤術(shù)后的飲食需要在肛門首次排氣后開始,所以術(shù)后可在身體允許的情況下盡早下床活動促使排氣,或使用中醫(yī)穴位刺激療法、按摩足三里等。當(dāng)首次排氣后,可開始予以飲水或給流質(zhì)食物,后續(xù)幾天逐漸過渡至軟爛食物、正常飲食,整體飲食原則以清淡為宜,營養(yǎng)構(gòu)成一般建議高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高維生素、膳食纖維、低脂肪,富含鐵元素、易消化,意在營養(yǎng)攝取豐富且全面的同時,促進消化系統(tǒng)功能恢復(fù),防止貧血、便秘、腹瀉等情況的發(fā)生。
在熱量攝取方面需要根據(jù)患者BMI指數(shù)進行計算,把各營養(yǎng)物質(zhì)均衡配比,優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物可選擇蛋類、奶類以及魚、肉類食物,具體包括牛奶、瘦豬肉、雞蛋、魚等,烹飪方式宜選用清蒸、水煮、煲湯等;膳食纖維與維生素可以從水果、蔬菜、粗糧、堅果等食物中進行攝取,如石榴、橙、蘋果、蓮藕、紅蘿卜、西蘭花、燕麥、杏仁等;鐵元素可選擇從豬肝、菠菜、黑木耳、花生等食物中攝取。
術(shù)后早期的流質(zhì)飲食,可食用藕粉、果汁、牛奶、雞湯、魚湯等,過渡過程中可食用雞蛋羹、肉泥、小米粥、餛飩、軟爛面條等,后期正常飲食中遵照如上飲食原則進行營養(yǎng)配比即可。
但需要注意一些飲食禁忌。首先是改善不良飲食習(xí)慣、三餐準(zhǔn)時定點或選擇少食多餐的方式進食,對于吸煙、喝酒等不良習(xí)慣在住院期間需要完全禁止。建議避免刺激性、熱性以及豆類制品食物,刺激性食物主要包括辣椒、花椒、蒜等以及煎、烤、炸等烹飪方式加工出的食物,熱性食物主要包括黑魚、羊肉、紅棗、桂圓、阿膠等,豆類制品方面的禁忌主要是由于豆類食物中存在大量類雌激素成分,對患者子宮肌瘤的復(fù)發(fā)具有促進作用,所以一般建議減少食用。
子宮肌瘤的主要癥狀之一就是異常以及長期的子宮出血,對于部分患者來說甚至由此并發(fā)貧血,而手術(shù)過程帶來的軀體損傷讓患者需要進行一定的營養(yǎng)補充。對此,中醫(yī)藥膳調(diào)理是一個較為適宜的選擇?;颊咻^為合適的藥膳包括枸杞參棗雞蛋湯、大棗糯米粥以及芪棗羊骨粥等。
子宮肌瘤有復(fù)發(fā)可能,所以患者在日常生活中需要積極預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā),除常規(guī)情緒、心理調(diào)節(jié),飲食上的調(diào)整十分重要。患者需要提升自身對于雌激素相關(guān)或可促進雌激素分泌食物的了解程度,適當(dāng)禁忌豆類食物與豆制品,此外當(dāng)歸、人參、馬鈴薯、小麥、大麥等食物也需要控制攝取,可偶爾食用,但整體上需要減少食用量;人工飼養(yǎng)的肉禽類食品、加工乳制品都需要適當(dāng)控制攝??;在中醫(yī)辨證論治角度,酸性食物如檸檬、泡菜、米醋、青梅等,對人體血液具有固澀收斂的功效,可能誘導(dǎo)子宮肌瘤的復(fù)發(fā),所以應(yīng)酌情控制酸性食物的攝取。富含β-胡蘿卜素、番茄紅素、葉酸、維生素C的食物增加攝取量具有一定的預(yù)防復(fù)發(fā)作用,具體食物有紅蘿卜、南瓜、橙子、紫甘藍(lán)、西紅柿、草莓、菠菜、柿子、葡萄柚、玉米等。
總之,子宮肌瘤術(shù)后患者在飲食方面,要注意由少到多、循序漸進地恢復(fù)正常飲食,以避免胃腸脹氣現(xiàn)象;而在后續(xù)恢復(fù)至正常飲食后,要注意適當(dāng)增加膳食纖維與維生素的攝入,以防止便秘等胃腸道術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生。