孫艷美

【摘 要】目的：探討小兒支氣管肺炎中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取2019年6月至2020年7月期間，我院收治的80例支氣管肺炎患兒為研究對象，分為對照組與觀察組，各組患兒40例。兩組均行常規(guī)護(hù)理，但觀察組增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患兒癥狀及體征消失時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的患兒癥狀及體征消失時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)組間比較結(jié)果，顯示有意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效促進(jìn)患兒康復(fù)，減少并發(fā)癥，患兒家屬滿意度高，臨床推廣應(yīng)用價值較顯著。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；并發(fā)癥

Application effect of high quality nursing in children with bronchopneumonia

SUN Yanmei

Jinan hospital of integrated traditional Chinese and Western medicine， Jinan， Shandong 271199， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of high quality nursing in children with bronchopneumonia.Methods：80 children with bronchopneumonia treated in our hospital from June 2019 to July 2020 were divided into control group and observation group， with 40 children in each group.Both groups received routine nursing， but the observation group increased high-quality nursing.The disappearance time of symptoms and signs， the incidence of complications and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results：The disappearance time of symptoms and signs， the incidence of complications and nursing satisfaction of the observation group were significantly better than those of the control group. The comparison results between the observation groups were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：High quality nursing can effectively promote the rehabilitation of children and reduce complications. The satisfaction of childrens family members is high， and the value of clinical application is significant.

【Key words】Bronchopneumonia in children；Quality nursing；Complication

支氣管肺炎是一種常見感染性呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)于3歲以內(nèi)的嬰幼兒，影響患兒的身心健康與成長[1]。因此，加強(qiáng)小兒支氣管肺炎患兒的有效治療和護(hù)理干預(yù)十分必要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種先進(jìn)的護(hù)理模式，其以現(xiàn)代先進(jìn)護(hù)理理論作為理論基礎(chǔ)，在護(hù)理實(shí)踐中，強(qiáng)調(diào)以患兒為本，提供個性化的、高質(zhì)量的、全面的護(hù)理服務(wù)，以更好地輔助臨床治療，加快患兒的康復(fù)進(jìn)程[2]。本文選擇80例支氣管肺炎患兒，以組間對比方式對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例研究對象中，男45例，女35例，年齡0.4歲～7歲，平均年齡（3.4±0.8）歲，病程2d～7d，平均病程（4.3±0.5）d。隨機(jī)均分組，各組患兒40例?；純壕?jīng)臨床檢查確診，符合小兒支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，無呼吸道先天性畸形及其他嚴(yán)重心肝腎等臟器疾病。本次研究獲得批準(zhǔn)，患兒家屬完全知曉本次研究且同意參與研究。兩組患兒一般資料比較，無明顯差異（P>0.05），研究可行性較高。

1.2 方法

在相同止咳、平喘和抗感染等治療基礎(chǔ)上，兩組患兒均依據(jù)小兒內(nèi)科常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，如病情觀察、體溫測定、用藥指導(dǎo)及解答患兒家屬疑問等。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。具體如下：（1）組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。按照患兒的護(hù)理內(nèi)容，以護(hù)士長為核心，選擇具有豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的不同層次的護(hù)理人員，組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。明確小組成員的責(zé)任與崗位職責(zé)，引導(dǎo)護(hù)理人員樹立以患兒為本的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，恪盡職守地嚴(yán)格按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程為患兒提供護(hù)理服務(wù)。每日總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，科室要定期對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能與素質(zhì)培訓(xùn)，培訓(xùn)方式要采取線上線下相結(jié)合的方式，方便護(hù)理人員在業(yè)余時間進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)，不斷優(yōu)化提升護(hù)理專業(yè)技能。（2）優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理。①增進(jìn)護(hù)患情感?；純喝朐汉螅c患兒及家屬增進(jìn)情感與信任，詢問患兒病史及個人信息，將患兒病情以及詳細(xì)情況制定一人一冊檔案，在此基礎(chǔ)上制定個體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。②及時清除患兒的口鼻分泌物，觀察患兒的各項(xiàng)生命指標(biāo)，如果有必要，還要對患兒實(shí)施霧化吸入等，促進(jìn)患兒病情逐漸穩(wěn)定。③健康宣教。護(hù)理人員要對患兒家屬的情況進(jìn)行了解，采取患兒家屬容易接受的方式，如微信、宣傳冊、健康宣教視頻等向患兒家屬講解支氣管肺炎的發(fā)病原因、機(jī)制、治療方案等知識，提高家屬對疾病的認(rèn)知和護(hù)理服務(wù)的依從性，取得患兒家屬理解、支持及配合。護(hù)理人員要以通俗易懂的語言解答患兒家屬的疑問，指導(dǎo)家屬給予患兒更加科學(xué)的照護(hù)。④藥物護(hù)理。支氣管炎患兒臨床治療中，主要采用頭孢類藥物、阿奇霉素等抗感染藥物。護(hù)理人員在患兒用藥過程中，需要密切關(guān)注患兒用藥后的各項(xiàng)反應(yīng)，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)等異常情況，要立即報告醫(yī)師進(jìn)行處置。⑤心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)提高患兒的好感和信任度，耐心詢問和傾聽患兒的話語，準(zhǔn)確把握其心理情緒狀況，結(jié)合患兒的年齡，采用有效護(hù)患溝通技巧和心理護(hù)理知識，對患兒進(jìn)行安撫?；純航?jīng)常會因呼吸困難、穿刺疼痛、咳嗽等出現(xiàn)哭鬧，護(hù)理人員可應(yīng)用玩具、卡通視頻、卡通圖片幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力，舒緩其不良情緒。小兒的溝通能力有限，特別是年齡小的幼兒，不適的情況下多以哭鬧為主，護(hù)理人員要增加巡視病房的次數(shù)，采用語言溝通和非語言溝通的技巧，以親切友好的態(tài)度，主動與患兒進(jìn)行有效溝通，詳細(xì)分析患兒產(chǎn)生哭鬧的原因，有針對性地進(jìn)行安撫，以減少患兒因哭鬧引起咳嗽的情況，防止患兒心臟負(fù)荷加重。⑥飲食護(hù)理。患兒應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，患兒常見的不良反應(yīng)主要為消化道癥狀。同時，患兒因?yàn)榧膊◇w內(nèi)還存在感染的情況，大多患兒都會有不同程度的發(fā)熱現(xiàn)象，這會對患兒的消化功能產(chǎn)生影響。因此，在飲食方面護(hù)理人員要加強(qiáng)對家屬的指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇患兒癥狀及體征消失時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度作為本次研究觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒癥狀及體征消失時間比較

觀察組患兒的癥狀及體征消失時間，顯著短于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，顯著低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較

觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度，顯著高于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

研究結(jié)果對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒的臨床癥狀及體征消失時間、并發(fā)癥發(fā)生率以及患兒家屬的護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有限減輕患兒癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生率，對提高患兒治療效果和家屬護(hù)理滿意度有積極效果。徐愛芬[2]對68例支氣管肺炎患兒進(jìn)行了隨機(jī)分組對比，結(jié)果顯示觀察組患兒治療有效率及護(hù)理滿意度高于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理適合臨床推廣應(yīng)用。綜上所述，在小兒支氣管肺炎臨床治療中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提升患兒的治療效果和護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳靜芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（19）：167-170.

[2] 徐愛芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒支氣管肺炎中臨床效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（30）：138-139.