何方

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;全程護(hù)理管理;肺功能

【中圖分類號(hào)】R563.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）10--01

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2019年1月至2020年1月期間收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作為本次研究的對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組，分成對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50），兩組患者的一般資料見表1。

1.2方法

對(duì)照組患者通過常規(guī)護(hù)理，包括：呼吸機(jī)治療護(hù)理以及定期檢查等。

觀察組患者通過綜合性護(hù)理，包括：①建立護(hù)理小組，護(hù)理小組由主治醫(yī)生、主管護(hù)師以及責(zé)任護(hù)師組成，所有小組成員均需要接受院內(nèi)的護(hù)理培訓(xùn)，將各項(xiàng)護(hù)理細(xì)節(jié)以及護(hù)理流程進(jìn)行明確并掌握;②心理護(hù)理：給患者以及家屬介紹慢性阻塞性肺病以及呼吸衰竭的相關(guān)知識(shí)，并且在護(hù)理過程中對(duì)患者的心理變化進(jìn)行了解，給予患者情感支持以及言語鼓勵(lì)，幫助患者樹立起面對(duì)疾病的信心;③體位護(hù)理：在機(jī)械通氣治療期間，需要抬高患者的床頭，大約抬高30°，并且要求患者保持半臥位;④呼吸道護(hù)理：通過叩背等方式幫助患者保持呼吸順通，同時(shí)指導(dǎo)患者排痰，避免患者的氣管堵塞;⑤消毒：全面消毒治療以及護(hù)理過程中的器械，務(wù)必保證器械不受污染，并且將藥物的應(yīng)用劑量、應(yīng)用次數(shù)以及注意事項(xiàng)告知患者;⑥健康宣教：印發(fā)健康手冊(cè)，給每位患者分發(fā)，要求患者及其家屬閱讀，了解疾病相關(guān)知識(shí)，并且介紹慢阻肺和呼吸衰竭的康復(fù)措施，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的負(fù)面情緒評(píng)分以及肺功能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，t值驗(yàn)算，率（%）表示計(jì)數(shù)資料，X2驗(yàn)算，當(dāng)P<0.05時(shí)，兩組數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理前后的負(fù)面情緒評(píng)分比較情況

護(hù)理前，兩組患者的負(fù)面情緒評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組患者的負(fù)面情緒評(píng)分低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2;

3討論

慢阻肺患者氣流受限是不可逆的，臨床中對(duì)于慢阻肺導(dǎo)致患者住院的主要原因就是呼吸衰竭以及病情急性加重，因此，慢阻肺屬于人體呼吸系統(tǒng)中危重癥，另外，慢阻肺合并呼吸衰竭還會(huì)使患者的氣道、血管、心臟等功能受損。因此，慢阻肺合并呼吸衰竭患者的治療護(hù)理是十分重要的[2]。

慢阻肺合并呼吸衰竭治療時(shí)，一般會(huì)選擇全程護(hù)理管理干預(yù)，全程護(hù)理管理具有系統(tǒng)化、明確化的特點(diǎn)，屬于一種新型護(hù)理措施，其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及護(hù)理服務(wù)水平更高。本次研究結(jié)果表明：觀察組患者的護(hù)理指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，其原因在于：護(hù)理小組的建立，使護(hù)理人員的工作素養(yǎng)大大提升，護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理操作了然于胸，提升服務(wù)質(zhì)量;心理干預(yù)能夠緩解患者負(fù)面情緒，樹立信心;體位護(hù)理、呼吸道護(hù)理以及消毒能夠降低感染率，健康教育能夠提升患者的護(hù)理依從性。

綜上所述，全程護(hù)理管理應(yīng)用在慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的護(hù)理中，能夠改善患者的負(fù)面情緒以及肺功能，應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李萌. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)重癥慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能的影響評(píng)價(jià)[J]. 中外醫(yī)療， 2021， 40（8）：137-139.

[2]姚凱玲. 整體護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者無創(chuàng)呼吸機(jī)耐受率及不良事件的影響[J]. 醫(yī)療裝備， 2019（3）：153-154.

[3]彭燕飛， 劉瑩， 陳志鋒，等. 全程護(hù)理管理對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能的影響[J]. 中國(guó)民間療法， 2021， 29