魯珊

【摘要】目的：分析針對體檢中心接受靜脈采血的受檢者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理對降低穿刺不良事件的效果。方法：納選本院2021年1月-2022年1月于本院體檢中心行靜脈采血的受檢者共計90例，拋硬幣法分設(shè)不同小組，對照組（n=45例，應(yīng)用常規(guī)護理），研究組（n=45例，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理），比較兩組受檢者護理后不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后，研究組不良事件發(fā)生率為8.89%，顯著低于對照組的26.67%，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：針對于體檢中心接受靜脈采血的受檢者，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的應(yīng)用，可降低穿刺不良事件發(fā)生率，可推廣。

【關(guān)鍵詞】體檢中心;靜脈采血;護理;不良事件;優(yōu)質(zhì)護理

隨著人們生活水平的不斷提升，人群整體年體檢率顯著提升，這對于推進健康中國戰(zhàn)略有著至關(guān)重要的意義。而對于體檢中心的工作者而言，則面臨著如何在繁重的工作中提升護理質(zhì)量的問題。體檢過程中穿刺為必不可少的一大環(huán)節(jié)，為體檢中的必查項目。多數(shù)受檢者對采血穿刺存在著恐懼心理，擔心出現(xiàn)穿刺后不良反應(yīng)。而采取優(yōu)質(zhì)護理模式，則能有效減少穿刺后不良反應(yīng)發(fā)生率。為驗證體檢中心靜脈采血的護理干預(yù)及對不良事件影響。特選取于本院體檢中心行靜脈采血的受檢者共計90例開展研究，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1、對象與方法

1.1 研究對象

納選本院2021年1月-2022年1月于本院體檢中心行靜脈采血的受檢者共計90例。兩組受檢者中共含男性47例，女性43例。年齡27-65歲，均值（41.33±4.65）歲。兩組研究對象資料比較，數(shù)據(jù)比較無意義（P>0.05），提示可于后文行統(tǒng)計學(xué)分析。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組? 應(yīng)用常規(guī)護理。涉及內(nèi)容為心理干預(yù)、健康宣教、疼痛護理等。

1.2.2 研究組? 應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理。涉及內(nèi)容如下：（1）針對性心理干預(yù)：由于部分受檢者，尤其是女性受檢者對穿刺治療存在著一定恐懼感，因此建議采血前，護理人員與受檢者借助嘮家常的形式，對受檢者予以心理疏導(dǎo)，并告知其保持放松狀態(tài)，因肌肉緊繃將加劇進針難度，增加受檢者皮膚疼痛感受程度;針對采血目的知曉度不佳的受檢者，可向其進行采血健康知識宣教，告知其由于采血量較少，對機體造血功能幾乎任何不利影響，從而消除或弱化其內(nèi)心不良情緒水平。（2）環(huán)境干預(yù)：為受檢者提供安靜、溫馨如家一般的穿刺環(huán)境。部分受檢者因初次于本院接受體檢，對體檢中心功能區(qū)劃分位置不了解，因此可專門設(shè)置體檢導(dǎo)診，陪同受檢者了解本次體檢時所應(yīng)該去的地方，在受檢者等待過程中，告知受檢者在靜脈采血前自身應(yīng)做的工作等;提升采血技術(shù)，減少受檢者的痛苦：若護理人員采血技能過硬，能在受檢者不注意的過程中完成穿刺，并以最小的進針角度快速進針，受檢者幾乎感受不到疼痛，則能夠保證采血質(zhì)量的提升，采血疼痛感受程度的下降;（3）健康宣教：針對受檢者予以健康宣教，宣教過程中可通過發(fā)放健康宣教宣傳單的形式，使受檢者能夠?qū)Σ裳蟮拇┐厅c的處理方式予以明確。

1.3 觀察指標

（1）穿刺不良事件：統(tǒng)計兩組受檢者在穿刺過程中發(fā)生皮下血腫、回血障礙、出血疼痛、局部淤血、局部皮膚過敏的受檢者例數(shù)，并將結(jié)果以百分比形式表達。

1.4統(tǒng)計學(xué)評析

借助SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 不良事件發(fā)生率

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后，研究組不良事件發(fā)生率為8.89%，顯著低于對照組的26.67%，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。詳見表1。

3、討論

既往的臨床護理措施中，多重視有關(guān)疾病本身方面的護理，對于非住院科室，體檢中心靜脈采血室管理的開展力度則較為缺乏。隨著近年來門診采血工作量的逐步提升，穿刺后總不良反應(yīng)發(fā)生案例報告數(shù)也逐漸提升。皮下血腫、回血障礙、出血疼痛、局部淤血、局部皮膚過敏作為采血過程中較為常見的不良反應(yīng)，不僅影響患者對護理服務(wù)的滿意度，還會影響穿刺點愈合。因此，提升護理質(zhì)量，降低采血穿刺過程中的護理不良事件對推進門診采血工作的順利開展有著至關(guān)重要的價值。

本研究應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，取得了較佳的護理效果：優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后，研究組不良事件發(fā)生率為8.89%，顯著低于對照組的26.67%，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。表明應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能降低護理不良事件的發(fā)生例數(shù)。分析原因如下：護理人員通過心理干預(yù)，能使患者獲得心理放松的感受，進而能夠放松穿刺部位的肌肉，在穿刺時，護士也能更快更準的對目標血管進行定位，進而快速穿刺。為患者提供溫馨的診療環(huán)境，并派專門的體檢導(dǎo)診予以指導(dǎo)，能夠降低患者心中的陌生感，從而降低來自采血過程中的未知，使內(nèi)心更加放松;穿刺前后的健康知識宣教，則能使患者在采血過程中采取更為正確的醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式，進而為護士穿刺提供更為優(yōu)質(zhì)的條件。

綜上，針對于體檢中心接受靜脈采血的受檢者，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的應(yīng)用，可降低穿刺不良事件發(fā)生率，可推廣。

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