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        靈性護(hù)理對(duì)乳腺癌患者化療期間疲乏及睡眠質(zhì)量的影響

        2022-05-08 12:20:02胡同勤
        健康體檢與管理 2022年3期
        關(guān)鍵詞:睡眠質(zhì)量

        胡同勤

        【摘要】目的:化療會(huì)嚴(yán)重?fù)p害乳腺癌患者的身體健康,是影響睡眠質(zhì)量的重要因素,本實(shí)驗(yàn)旨在探究乳腺癌患者在化療期間接受靈性護(hù)理后,對(duì)自身疲乏及睡眠質(zhì)量產(chǎn)生的影響,使患者受益。方法:抽選2018年4月-2019年4月來(lái)我科室接受化療的102例罹患乳腺癌的患者作為研究對(duì)象,由醫(yī)護(hù)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)分組法分成兩組,兩組人數(shù)均等,給予實(shí)驗(yàn)組靈性護(hù)理照顧,對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理后的PSQI總分及癌性疲乏總分。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意度顯著高于對(duì)照組(p<0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的PSQI評(píng)分及癌性疲乏總分均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:在化療期間對(duì)乳腺癌患者實(shí)施靈性護(hù)理后,患者的睡眠質(zhì)量得到顯著提高,身體出現(xiàn)疲乏的情況明顯減少,對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生了積極影響,且大大提升了患者的護(hù)理總滿意度,臨床應(yīng)積極宣傳和使用靈性護(hù)理方法。

        【關(guān)鍵詞】靈性護(hù)理;乳腺癌患者;睡眠質(zhì)量;疲乏

        乳腺癌對(duì)女性患者的身體健康損害非常大,且發(fā)病率呈逐年升高,目前缺乏有效手段對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。發(fā)生乳腺癌的原因并不十分明確,但祖國(guó)醫(yī)學(xué)明確提出,不良情緒是引發(fā)乳腺癌的重要因素,部分女性由于生活、感情等方面存在一定的壓力,不良情緒在體內(nèi)積壓時(shí)間太久,氣血循環(huán)不暢通,出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),久之則形成乳腺癌。此外,不健康的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣也是發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)因素,例如,熬夜、肥胖、高油高脂飲食等人群更易患乳腺癌。乳腺癌患者早期癥狀并不明顯,患者僅可感受到乳房腫塊,無(wú)疼痛感,觸診腫塊質(zhì)地較硬,形狀不規(guī)則,活動(dòng)性差,隨著病情加重,部分患者乳房皮膚顏色可出現(xiàn)改變,乳頭、乳暈也會(huì)發(fā)生明顯改變,同時(shí)出現(xiàn)疲乏、失眠、噩夢(mèng)、消瘦等情況,更嚴(yán)重者,會(huì)發(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。臨床對(duì)于檢查出乳腺癌的患者,通常采用手術(shù)搭配化療療法對(duì)其進(jìn)行治療,但化療會(huì)給患者帶來(lái)各種各樣的副作用,包括睡眠質(zhì)量差、身體疲乏等,因此化療期間的護(hù)理方式十分重要,本研究旨在通過(guò)臨床對(duì)照研究,探尋乳腺癌患者在化療期間接受靈性護(hù)理后對(duì)身體疲乏和睡眠質(zhì)量產(chǎn)生的影響,以便為臨床護(hù)理提供更多臨床依據(jù)。

        1、資料與方法

        1.1一般資料

        抽選2018年4月-2019年4月來(lái)我科室接受化療的102例罹患乳腺癌的患者,由醫(yī)護(hù)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)分組法分成兩組,兩組人數(shù)均等,其中實(shí)驗(yàn)組患者年齡分布在29-54歲,平均年齡(38.51±3.67)歲;化療時(shí)間3.5-5.5個(gè)月,平均(4.14±0.27)個(gè)月。對(duì)照組患者年齡分布在27-53歲,平均年齡(37.66±3.74)歲;化療時(shí)間3.6-5.4個(gè)月,平均(4.15±0.26)個(gè)月。

        1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

        ①經(jīng)影像學(xué)檢查出符合乳腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn);②睡眠質(zhì)量受損與身體疲乏同時(shí)存在;③此臨床試驗(yàn)得到了醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批。

        1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

        ①存在語(yǔ)言功能、聽(tīng)力功能障礙,無(wú)法有效配合研究;②存在精神疾病史;③患有心、肝、腎嚴(yán)重?fù)p害性疾病。

        1.4方法

        對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,包括為患者講解乳腺癌的相關(guān)知識(shí),放松患者的緊張情緒,讓患者攝入清淡飲食,按時(shí)服藥。

        實(shí)驗(yàn)組接受靈性護(hù)理,具體措施:①成立靈性護(hù)理咨詢室,為患者解決心理問(wèn)題,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員每日值班,咨詢室環(huán)境應(yīng)干凈舒適、具有生活氣息,可以擺放綠植、鮮花等,有助于放松患者的緊張情緒;②改變傳統(tǒng)的醫(yī)患溝通方式,從患者的角度出發(fā),體會(huì)患者的心理需求,全面了解患者的疾病情況??梢耘c患者以朋友的模式進(jìn)行交流,告知患者自身的身體狀態(tài)及疾病預(yù)后,關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時(shí)為患者疏通不良情緒,對(duì)患者體現(xiàn)出關(guān)愛(ài)。為每一位患者制定個(gè)性化飲食方案,使患者形成良好的飲食習(xí)慣,監(jiān)督患者按時(shí)用藥,同時(shí)與患者家屬做好溝通,使患者家屬保持良好的心態(tài)。

        1.5觀察指標(biāo)

        比較兩組的護(hù)理總滿意度。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)臨床護(hù)士采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評(píng)價(jià)兩組干預(yù)后的睡眠質(zhì)量,該表共計(jì)7個(gè)評(píng)分項(xiàng)目,得分范圍為0-21分,并規(guī)定分值≥8為存在睡眠問(wèn)題;

        癌性疲乏:應(yīng)用Piper疲乏修訂量表對(duì)兩組干預(yù)后的癌性疲乏情況進(jìn)行評(píng)估,該量表共包括3項(xiàng)評(píng)分條目,每個(gè)條目下共分為4級(jí),得分越高,癌因性疲乏越嚴(yán)重;

        1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本研究所獲取的全部數(shù)據(jù)資料均由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0分析處理,其類型涵蓋計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料,采用X2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)方式,當(dāng)P<0.05時(shí),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2、結(jié)果

        2.1兩組護(hù)理滿意度比較

        經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的總體滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1:

        2.2兩組睡眠質(zhì)量情況及PSQI總分、疲乏得分比較

        分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的PSQI評(píng)分及癌性疲乏總分均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表2:

        3、討論

        乳腺癌是是女性疾病中危害非常大的一類,患者自覺(jué)乳房腫塊,少數(shù)患者會(huì)伴隨乳房疼通,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致乳房皮膚發(fā)生不同程度的改變。臨床上通常采用手術(shù)加化療療法對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行治療,化療對(duì)身體造成的損害是不可逆的,乳腺癌患者在化療期間身體會(huì)出現(xiàn)一系列副作用,包括睡眠質(zhì)量下降、做噩夢(mèng)、掉頭發(fā)、身體疲乏、貧血等。為了減少化療對(duì)身體造成的損害,一般在化療期間為患者加入護(hù)理措施。

        本實(shí)驗(yàn)對(duì)靈性護(hù)理做了一定研究,研究結(jié)果顯示,靈性護(hù)理對(duì)患者睡眠質(zhì)量的改善效果非常好,統(tǒng)計(jì)兩組患者的PSQI總分,實(shí)驗(yàn)組僅為4.41±1.29,顯著降低。接受靈性護(hù)理的患者感覺(jué)維度和情緒維度評(píng)分也在逐漸降低,說(shuō)明患者的緊張情緒得到釋放,身體疲乏程度明顯降低。

        基于以上討論,靈性護(hù)理有助于提升乳腺癌患者化療期間的睡眠質(zhì)量,降低患者的身體疲乏程度,提高臨床護(hù)理總滿意度,靈性護(hù)理方式非常適用于化療期間出現(xiàn)失眠、疲乏的乳腺癌患者,可在臨床大力推廣。

        參考文獻(xiàn):

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        [6] 黃聰,諶永毅,劉翔宇,等. 基于互聯(lián)網(wǎng)+延續(xù)護(hù)理平臺(tái)的護(hù)理對(duì)乳腺癌化療患者干預(yù)效果的研究[J]. 腫瘤藥學(xué),2020,10(2):244-251.6ABFBC21-3921-40E9-A183-6C2C7E489A2B

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