吳曉芳，冼昶華

（清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，廣東 清遠(yuǎn) 511510）

早在2016 年10 月，中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》就提出要推進(jìn)健康建設(shè)，遵循“健康優(yōu)先”原則，要求把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。《綱要》明確提出把健康融入所有政策，明確健康優(yōu)先，以優(yōu)化健康服務(wù)行業(yè)、促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，到2030 年使中國(guó)的主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列。2018 年《健康管理藍(lán)皮書：中國(guó)健康管理與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告（2018）》中指出：人社部將健康管理師列為知識(shí)、技能型職業(yè)，并納入衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)。2019 年 12 月 28 日，《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》通過，2020 年6 月1 日正式實(shí)施。各類政策和法律的頒布，體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的認(rèn)可與大力扶持，對(duì)國(guó)民健康的重視，因此大健康產(chǎn)業(yè)迎來發(fā)展的大好時(shí)機(jī)。

為響應(yīng)國(guó)家政策，滿足市場(chǎng)對(duì)健康管理人才的需求，開設(shè)健康管理專業(yè)，是我校未來的必然舉措。本文對(duì)國(guó)家公辦高職院校健康管理專業(yè)進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查與分析，以了解健康管理專業(yè)在我國(guó)高職院校的發(fā)展情況，為我院開設(shè)新專業(yè)提供思路與建議。

1 各公辦高職院校健康管理專業(yè)的開設(shè)現(xiàn)狀

基于市場(chǎng)需求，為支持健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展，教育部于2016 年在高校專業(yè)目錄中加入了健康服務(wù)與管理專業(yè)，當(dāng)年僅有5 所院校開設(shè)[1]，隨著市場(chǎng)崗位對(duì)健康產(chǎn)業(yè)需求的增大，至2021 年，我國(guó)高職院校中開設(shè)了健康管理專業(yè)的院校達(dá)76 所，其中公辦職業(yè)院校有38 所，占高職院校比為50%。

1.1 各公辦高職院校開設(shè)時(shí)間與招生現(xiàn)狀

以教育部正式把健康服務(wù)與管理專業(yè)加入目錄的時(shí)間計(jì)算，各公辦高職院校開設(shè)健康管理專業(yè)最長(zhǎng)為5 年，最短為2 年，開設(shè)時(shí)間分布于2016 年～2019 年，對(duì)于其它醫(yī)護(hù)類型專業(yè)來說，本專業(yè)屬于新興專業(yè)。各校同期招生數(shù)約為10～190 人，招生平均值為52.09，標(biāo)準(zhǔn)差為28.50，標(biāo)準(zhǔn)差較大提示大部分高校的招生數(shù)量和其平均值之間差異較大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有23 所高校招生數(shù)量小于平均數(shù)，招生人數(shù)最多的是鎮(zhèn)江市高等專科學(xué)校，計(jì)劃招生190 人，緊跟著是重慶青年職業(yè)技術(shù)學(xué)院125 人；但山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校、雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院與廣東茂名健康職業(yè)學(xué)院本專業(yè)招生數(shù)僅有10 人，具體見表1。

表1 健康管理專業(yè)在全國(guó)公辦高職院校的計(jì)劃招生數(shù)

從表1 可以看出，各院校計(jì)劃人數(shù)差別較大，或因本專業(yè)為新專業(yè)，每所學(xué)校的建設(shè)水平、師資力量及教學(xué)條件不同。且對(duì)于新專業(yè)，很多考生及家長(zhǎng)持觀望態(tài)度，不敢輕易報(bào)考。因此，我校開設(shè)新專業(yè)時(shí)應(yīng)積極向有經(jīng)驗(yàn)的學(xué)校學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以避免出現(xiàn)招生人數(shù)少、生源不足的問題。

1.2 健康管理專業(yè)課程設(shè)置情況

從開設(shè)的專業(yè)課程數(shù)量來看，各院校的數(shù)量不一，專業(yè)課程數(shù)最多的是20 門，如廣東茂名健康職業(yè)學(xué)院和雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院；專業(yè)課程數(shù)最少的6 門，分別是：黑龍江農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)職業(yè)學(xué)院、上海城建職業(yè)學(xué)院及云南醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院。平均值為10.79，標(biāo)準(zhǔn)差為4.39，各院校專業(yè)課的開設(shè)數(shù)雖各有不同，但是總體較接近平均值，詳見表2。

表2 健康管理專業(yè)在全國(guó)公辦高職院校的主要專業(yè)課程開設(shè)數(shù)量

從開設(shè)的課程種類來看，各院校開設(shè)的專業(yè)課程種類不一致，差別較大。33 所高職院校，總共開設(shè)的課程數(shù)是356 門，其中屬于管理類的課程開設(shè)數(shù)最多，有81 門，占比22.75%，所對(duì)應(yīng)的課程包括：健康管理、社區(qū)健康管理實(shí)用技術(shù)及客戶服務(wù)管理等；其次為中醫(yī)類、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類課程。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類課程的開設(shè)上，每所學(xué)校也不一致，有些學(xué)校開設(shè)的是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，如貴州健康職業(yè)學(xué)院，有些學(xué)校則是開設(shè)病理學(xué)、藥理學(xué)、病原免疫與微生物學(xué)等，如山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校。除這兩類課程外，各院校還開設(shè)了各種其它課程，如人際溝通類、流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷實(shí)務(wù)等等，這些課程占比最多，占比37.74%。

從表3 的數(shù)據(jù)可以看出，各院校對(duì)健康管理專業(yè)的專業(yè)課程設(shè)置各有特色，原因可能與每所學(xué)校對(duì)健康管理專業(yè)所培養(yǎng)的人才畢業(yè)后面向的崗位不同，所以存在管理尺度不一，人才培養(yǎng)目標(biāo)及課程設(shè)置方案差別較大的現(xiàn)象[2]。此數(shù)據(jù)也說明本專業(yè)目前缺乏行業(yè)認(rèn)可的、統(tǒng)一的人才培養(yǎng)目標(biāo)及課程開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，亟需研究完善。

表3 全國(guó)公辦高職院校健康管理專業(yè)主要開設(shè)的專業(yè)課程

1.3 分析健康管理專業(yè)與地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系

我國(guó)三大經(jīng)濟(jì)圈分別是長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)圈、環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈及珠江三角洲。長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)圈以上海為中心，包括江蘇，浙江、安徽四省。環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈包括河北、山東、遼寧、山西以及內(nèi)蒙古中東部五個(gè)省區(qū)加上北京和天津兩個(gè)直轄市。珠江三角洲包括廣東、福建、江西、湖南、廣西、海南、四川、貴州、云南九個(gè)省區(qū)和香港、澳門兩個(gè)特別行政區(qū)。

目前開設(shè)健康管理專業(yè)的公辦高職院校中，位于長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)圈的有5 所，環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈有7 所，珠江三角洲有13 所，合計(jì)25 所，占比分別為 15.15%、21.21%及39.39%，總占比為75.76%。數(shù)量最多的是珠江三角洲，其次為環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈，最后為長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)圈，詳見表4。

表4 有健康管理專業(yè)的公辦高職院校在戰(zhàn)略經(jīng)濟(jì)區(qū)域的分布情況

從數(shù)據(jù)中可以看出，新興專業(yè)的開設(shè)與國(guó)家區(qū)域經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略部署密切相關(guān)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展推動(dòng)新專業(yè)的發(fā)展。清遠(yuǎn)地區(qū)屬于珠江三角洲經(jīng)濟(jì)圈，位于珠三角“一小時(shí)生活圈”內(nèi)，距廣州約50 千米，距新白云機(jī)場(chǎng)約30 千米，是廣州對(duì)口幫扶對(duì)象。有地理位置的優(yōu)勢(shì)及政策的支持，清遠(yuǎn)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展未來必然是可觀的，也為健康管理專業(yè)的發(fā)展提供良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。

1.4 健康管理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)基地及畢業(yè)去向

各院校的學(xué)生實(shí)習(xí)基地大致相同，主要是各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康體檢中心、疾病預(yù)防控制中心等。部分院校的實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)基地還包括各企業(yè)，如大型月子中心、美容中心、健康管理公司等。

本專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生除有報(bào)考健康管理師的資格，還可報(bào)考注冊(cè)健康管理師、健康咨詢師、營(yíng)養(yǎng)師等資格證書。可以去各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康體檢中心、保險(xiǎn)公司任職，去養(yǎng)生會(huì)所從事健康管理策劃、指導(dǎo)等工作；還可去各種養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)、餐飲服務(wù)行業(yè)、健身中心等機(jī)構(gòu)提供健康營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作。本專業(yè)可從事的崗位范圍廣，自由度高，人才需求大，就業(yè)機(jī)會(huì)多，詳見表5。

表5 健康管理畢業(yè)生畢業(yè)后的主要去向

2 對(duì)我校開設(shè)健康管理專業(yè)的啟示

2.1 我校開設(shè)健康管理專業(yè)可行性

我校開設(shè)健康管理專業(yè)，是依托護(hù)理專業(yè)群建設(shè)為基礎(chǔ)，順應(yīng)健康管理行業(yè)發(fā)展和社會(huì)經(jīng)濟(jì)需求。從我校的學(xué)院設(shè)置與專業(yè)分布情況來看，最適合開展健康管理專業(yè)的學(xué)院為護(hù)理學(xué)院。健康管理是以醫(yī)學(xué)專業(yè)背景為基礎(chǔ)，而在我校護(hù)理學(xué)院的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)最為扎實(shí)。護(hù)理學(xué)院目前有四個(gè)專業(yè)，分別為：護(hù)理專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)和醫(yī)學(xué)美容專業(yè)。在師資力量上：醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師人數(shù)為51 人，雙師型人數(shù)38 人，四個(gè)專業(yè)的學(xué)生數(shù)為2200，就業(yè)率為99%。護(hù)理學(xué)院醫(yī)學(xué)類實(shí)訓(xùn)室有51 間，涵蓋了康復(fù)、解剖、內(nèi)外婦兒等醫(yī)學(xué)課程。實(shí)踐醫(yī)院有廣東省中醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院，合作的企業(yè)包括廣東伊麗莎白美容健身有限公司，香港雅姬樂有限公司，廣州美萊整形美容醫(yī)院等知名企業(yè)。對(duì)于開設(shè)新專業(yè)，護(hù)理學(xué)院無論在硬件軟件上都有良好的基礎(chǔ)。

2.2 開設(shè)新專業(yè)的重點(diǎn)措施

2.2.1 內(nèi)培外引，解決師資問題

師資力量決定教育質(zhì)量。護(hù)理學(xué)院的專任教師以醫(yī)學(xué)類、護(hù)理類專業(yè)為主，但管理專業(yè)類教師缺乏，且健康管理要求教師不僅要有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，也要具備管理學(xué)知識(shí)，尤其是專業(yè)負(fù)責(zé)人。為保障師資需求，必須先選定適合的教師，開展外出進(jìn)修培訓(xùn)，向有經(jīng)驗(yàn)的兄弟院校學(xué)習(xí)，此外還需招聘此類專業(yè)的專任教師，保證師資力量能滿足新專業(yè)的需要。

2.2.2 依托護(hù)理專業(yè)群建設(shè)內(nèi)容，明確培養(yǎng)目標(biāo)

數(shù)據(jù)分析顯示，各高校健康管理在課程內(nèi)容和工作崗位上差異明顯，主要是因各高校在進(jìn)行規(guī)劃健康培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)各不相同所致[3]。我校護(hù)理學(xué)院護(hù)理專業(yè)群已立項(xiàng)廣東省第一批高水平專業(yè)群建設(shè)項(xiàng)目，我們擬將健康管理專業(yè)列入護(hù)理專業(yè)群的課程體系構(gòu)建之中，在開展新專業(yè)之前，要先深入到市場(chǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)中，做好市場(chǎng)調(diào)研，從實(shí)際出發(fā)，邀請(qǐng)行業(yè)企業(yè)專家共同制定人才培養(yǎng)目標(biāo)，以保證我校培養(yǎng)出來的學(xué)生是符合崗位需求的實(shí)用型人才。

2.2.3 增加實(shí)習(xí)基地種類，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力

由于健康管理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可從事的崗位較多，因此實(shí)習(xí)基地不應(yīng)限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還應(yīng)擴(kuò)大至各級(jí)各類健康體檢中心、健康保險(xiǎn)公司、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、大型企業(yè)等。要培養(yǎng)動(dòng)手能力較強(qiáng)的健康管理專業(yè)人才，要盡可能多地增加實(shí)習(xí)時(shí)間。學(xué)生除了大三的實(shí)習(xí)時(shí)間外，大一、大二時(shí)即可以見習(xí)的方式實(shí)習(xí)，邊學(xué)邊做，以豐富學(xué)生的見識(shí)，增強(qiáng)實(shí)踐能力。

2.2.4 基于校企合作，構(gòu)建“雙制共育”人才培養(yǎng)保障機(jī)制

“雙制共育”，指學(xué)生由學(xué)校及企業(yè)導(dǎo)師共同培養(yǎng)，建立校內(nèi)外導(dǎo)師責(zé)任制和全過程崗位聯(lián)系制。學(xué)生入校后，既有校內(nèi)導(dǎo)師的培養(yǎng)，還有企業(yè)老師指導(dǎo)。學(xué)生在大學(xué)的學(xué)習(xí)期間，除了專任教師講授理論知識(shí)，企業(yè)導(dǎo)師也全程參與學(xué)生的培養(yǎng)，包括學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)指導(dǎo)及畢業(yè)論文寫作等。雙制共育，能讓學(xué)生盡早熟悉以后的工作崗位，加強(qiáng)行業(yè)企業(yè)認(rèn)知，提升職業(yè)素養(yǎng)。

2.2.5 推行1+X 證書制度

健康管理是應(yīng)用型專業(yè)，在進(jìn)行健康管理人才培養(yǎng)的過程中，要引導(dǎo)學(xué)生積極考取相應(yīng)的證書。由于目前社會(huì)上宣稱可考取健康管理師證的各種培訓(xùn)機(jī)構(gòu)較多，健康管理師證的認(rèn)可度不高，但隨著本專業(yè)在高校的開展，證書的考取會(huì)逐漸規(guī)范，含金量也會(huì)提升。除此以外，還應(yīng)積極鼓勵(lì)學(xué)生考取醫(yī)院健康管理員、醫(yī)療保險(xiǎn)員、社區(qū)健康管理員、公共營(yíng)養(yǎng)師等不同的健康行業(yè)證書。1+X 證書制度推行能讓學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)選擇性增多，在健康管理相關(guān)崗位上，憑借著自身的專業(yè)能力發(fā)揮所長(zhǎng)，占有一席之地。

3 討論

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，群眾生活水平提升、人民健康意識(shí)逐步提高，且在人口老齡化加劇、亞健康人群每年遞增的背景下，健康管理類人才需求突顯。據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，我國(guó)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)在未來5-10 年約需3000 萬(wàn)的相關(guān)人員，目前從業(yè)人員只有15 萬(wàn)，健康管理師缺口巨大[4]。我校開辦健康管理專業(yè)，符合國(guó)家政策與市場(chǎng)需求。但是由于本專業(yè)屬于新興專業(yè)，目前開辦了健康管理專業(yè)的高職院校，在招生數(shù)量、人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置、專業(yè)特色建設(shè)等方面差異明顯，需要進(jìn)一步研討完善統(tǒng)一。鑒于目前健康管理專業(yè)的開設(shè)狀況，結(jié)合我校實(shí)際，我校在新專業(yè)建設(shè)時(shí)應(yīng)在師資建設(shè)、實(shí)習(xí)基地、學(xué)生培養(yǎng)管理制度上多元?jiǎng)?chuàng)新，以保證新專業(yè)順利開設(shè)，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量，為健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)和組織提供專業(yè)人才，為國(guó)家健康管理產(chǎn)業(yè)增添力量。