凌舒瑩

（廣東醫(yī)科大學(xué)附屬惠東醫(yī)院婦科 廣東 惠東 516300）

慢性宮頸炎是臨床上一種發(fā)病率較高的疾病，本身屬于一種婦科疾病，近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢，病程時間較長，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、性交后出血、月經(jīng)間期出血等，病情容易反復(fù)發(fā)作，對女性的生活質(zhì)量造成了困擾，對身體健康造成了極大的危害。因此，在發(fā)病后應(yīng)及時給予患者合理有效的治療。目前，倡導(dǎo)使用重組人干擾素α-2b 聯(lián)合宮頸炎康栓治療方法，以改善患者免疫功能，縮短臨床癥狀消失時間，降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，疾病康復(fù)效果顯著。本文選取2019 年4 月—2021 年6 月于我院接受治療的66 例慢性宮頸炎患者，觀察重組人干擾素α-2b 聯(lián)合宮頸炎康栓的治療效果。具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年4 月—2021 年6 月廣東醫(yī)科大學(xué)附屬惠東醫(yī)院接受治療的66 例慢性宮頸炎患者，采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各33 例。對照組年齡22 ～45 歲，平均年齡（34.6±2.7）歲；觀察組年齡23 ～46 歲，平均年齡（35.2±2.6）歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（＞0.05），具有可比性。納入標準：①患者臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查確診疾病類型；②患者無精神疾病。排除標準：①藥物禁忌證；②中途退出者；③合并心肝腎等臟器損傷者；④對本次用藥過敏者；⑤妊娠期及哺乳期者。患者及家屬均知情同意，且簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組行重組人干擾素α-2b 治療法，給予患者重組人干擾素α-2b 栓（國藥準字S20050075，上海華新生物高技術(shù)有限公司），每晚清洗會陰部，把泡騰膠囊塞入后，用指頭輕輕推入一個手指的深度，放藥后盡量平躺，使藥物溶解后局部停留時間多一些。

觀察組行重組人干擾素α-2b 聯(lián)合宮頸炎康栓治療法，重組人干擾素α-2b 治療法同對照組一致。在此基礎(chǔ)上增加宮頸炎康栓治療法，給予患者宮頸炎康栓（國藥準字Z20010065，廣西康華藥業(yè)有限責(zé)任公司），洗凈外陰部，將栓劑塞入陰道深部，或在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，每晚1 粒，每次1.74 g。

兩組患者均治療一個月。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組治療前后T 淋巴細胞免疫功能指標，指標包括CD細胞分數(shù)、CD細胞分數(shù)、CD/CD細胞比值，在清晨時期患者空腹狀態(tài)下抽取患者的血液，在離心后取患者的血清，使用免疫吸附法對患者的指標進行測定。（2）比較兩組臨床癥狀改善時間（陰道流血消失時間、宮頸創(chuàng)面愈合時間、陰道排液消失時間、腰痛緩解時間）。（3）觀察兩組臨床治療有效率，顯效：患者的宮頸外觀較為平滑，子宮糜爛面縮小度為≥50%，水腫及充血癥狀完全消失；有效：患者的宮頸糜爛面積縮小度為＜50%，水腫及充血癥狀明顯改善，并且還會伴有宮頸充血、尿痛及白帶增多癥狀；無效：患者的糜爛面積未縮小，糜爛程度未減輕或加重?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/本組總例數(shù)×100%。（4）觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率（陰道灼燒感、腰酸、下腹墜脹）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 兩組治療前后T 淋巴細胞免疫功能指標比較

治療前，兩組T 淋巴細胞免疫功能指標比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（＞0.05）；治療后，觀察組T 淋巴細胞免疫功能指標高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（＜0.05），見表1。

表1 兩組治療前后T 淋巴細胞免疫功能指標比較（± s）

表1（續(xù)）

2.2 兩組臨床癥狀改善時間比較

治療后，觀察組臨床癥狀改善時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（＜0.05），見表2。

表2 兩組臨床癥狀改善時間比較（± s，d）

2.3 兩組臨床治療有效率比較

治療后，觀察組臨床治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（＜0.05），見表3。

表3 兩組臨床治療有效率比較[n（%）]

2.4 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療后，觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（＜0.05），見表4。

表4 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3.討論

慢性宮頸炎作為女性中一種發(fā)病率較高的疾病，不僅會影響患者的身體健康，還會影響家庭和諧，一些病情嚴重者會出現(xiàn)不孕不育。由于大多數(shù)患者缺乏對慢性宮頸炎疾病知識的了解，導(dǎo)致延誤了最佳的疾病治療時機。因此，在發(fā)病之后應(yīng)及時對患者進行治療，以此來控制患者病情發(fā)展。當前，在慢性宮頸炎疾病治療中倡導(dǎo)使用重組人干擾素α-2b 聯(lián)合宮頸炎康栓治療方法，其中，重組人干擾素α-2b 由腐生型重組假單胞菌制成，具有廣譜抗炎、抗病毒，調(diào)節(jié)機體免疫狀態(tài)及抑制細胞異常增生作用，在用藥時需要將藥物放置到陰道內(nèi)，能夠使藥物直接作用在病灶部位上，抗腫瘤及抗病毒作用好，并且會與靶細胞表面干擾素受體相結(jié)合，機體抗病毒蛋白合成提高，對病毒轉(zhuǎn)錄及復(fù)制具有抑制作用，對人體免疫功能具有多重調(diào)節(jié)作用，機體免疫防護效果好，巨噬細胞吞噬功能明顯提升，淋巴細胞特異毒性顯著增強，通過與靶細胞表面受體相結(jié)合，可誘導(dǎo)其分泌出更多的抗病毒蛋白，對病毒在細胞內(nèi)繁殖具有阻止作用，細胞活性明顯提高。而宮頸炎康栓屬于一種中藥，具有活血化瘀、去腐生肌及清熱止痛功效，由冰片和莪術(shù)油構(gòu)成，其中，冰片具有透骨熱及散郁火功效，在進入到腦屏障后會滯留在中樞神經(jīng)，完成了對血藥濃度的有效維持，燥濕斂瘡及開竅醒神作用強。莪術(shù)油完成了對受損黏膜的有效修復(fù)，主要是通過增強巨噬細胞吞噬能力的方式，完成了對局部免疫反應(yīng)效果的有效調(diào)節(jié)，糜爛創(chuàng)面愈合效果好。

本文結(jié)果顯示，治療前，兩組T 淋巴細胞免疫功能指標對比無顯著差異（＞0.05）；治療后，觀察組T淋巴細胞免疫功能指標高于對照組，臨床癥狀改善時間低于對照組，臨床治療總有效率高于對照組，差異顯著（＜0.05）。說明在慢性宮頸炎疾病治療中使用重組人干擾素α-2b 聯(lián)合宮頸炎康栓治療方法具有可行性，兩種藥物聯(lián)合使用協(xié)同作用強，相較于單一使用重組人干擾素α-2b 治療效果更好，患者陰道分泌情況改善情況好，宮頸糜爛面積明顯縮小，并且患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低。之所以慢性宮頸炎疾病治療中使用重組人干擾素α-2b 聯(lián)合宮頸炎康栓治療方法能夠取得良好的應(yīng)用效果，是因為，保婦康栓藥物本身屬于一種中藥，藥物中的成分由冰片及莪術(shù)油構(gòu)成，具有活血化瘀、去腐生肌功效。另外，保婦康栓在慢性宮頸炎疾病治療中應(yīng)用可在激素水平不改變的情況下，改善陰道局部狀態(tài)，促使陰道角化細胞和表層得以增加，促使吞噬細胞的吞噬能力得以大大增強，有助于確?；颊叩纳掀さ挚鼓芰瓣幍雷詽嵞芰Φ靡蕴嵘捎谳g(shù)油中的主要成分以倍半萜烯類為主，在實際的應(yīng)用過程中展現(xiàn)出了固醇激素作用，完成了對機體代謝水平的調(diào)節(jié)，微循環(huán)明顯改善，抗菌、抗病毒及抗腫瘤作用顯著。莪術(shù)油在慢性宮頸炎疾病治療中應(yīng)用，有助于增加宮頸末梢白細胞，局部血液循環(huán)速度加快，瘤細胞的免疫原性明顯增強，促使機體對腫瘤的排斥作用得以增強，能夠?qū)⒉≡⑸镉行У臍?，提升自然殺傷細胞的殺傷活性，使患者的炎癥損傷得以減輕，可有效修復(fù)損傷的黏膜，以便能夠快速生長出新的組織。而冰片具有止癢、清熱之痛及開竅醒神功效，本身具有較強的揮發(fā)性，有助于確保陰道中能夠均勻分布藥物，并且向陰道黏膜中快速滲透，宮頸鱗狀上皮細胞的覆蓋及生成具有促進作用，加速了潰瘍面的快速愈合。另外，還有相關(guān)研究結(jié)果提出，通過在慢性宮頸炎疾病治療中使用保婦康栓藥物，可抑制癌細胞，對組織異常增生氣道抑制作用，對增生組織萎縮起到了促進作用，對宮頸癌疾病起到了預(yù)防作用，用藥方法主要是使用陰道給藥方式，藥物會在病灶位置直接作用，具有較高的局部濃度，并且持續(xù)時間較長，完成了對病原菌增殖的有效抑制，患者臨床癥狀明顯減輕，是一種安全性較高的治療方法，患者不良反應(yīng)未增加，有助于優(yōu)化患者免疫功能指標，臨床癥狀改善效果好，疾病臨床治療效果顯著，可有效預(yù)防患者病情復(fù)發(fā)，值得臨床應(yīng)用。

綜上所述，在慢性宮頸炎疾病治療中使用重組人干擾素α-2b 聯(lián)合宮頸炎康栓治療方法，有助于改善患者免疫功能，縮短臨床癥狀改善時間，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升疾病臨床治療效果。