孫曉玲 鄒麗敏

【摘 要】目的：探討手術(shù)室人性化護(hù)理的價(jià)值。方法：將2019年2月至2020年2月在我院接受手術(shù)治療的100名患者分為對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受人性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分差異有顯著性意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用能有效緩解患者的焦慮、抑郁情緒，提高患者心理舒適度和醫(yī)療質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用[1]。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

Application value analysis of humanized nursing model in operating room nursing

SUN Xiaoling， ZOU Limin

Weihai Municipal Hospital， Cheeloo College of Medicine，Shandong University， Weihai， Shandong 264200， China

【Abstract】Objective： To explore the value of humanized nursing in operating room. Methods： 100 patients who underwent surgery in our hospital from February 2019 to February 2020 were divided into control group and observation group， with 50 cases in each group. The control group received routine nursing and the observation group received humanized nursing. The nursing effects of the two groups were compared. Results： There was significant difference in SAS and SDS scores between the two groups after nursing（P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group， which was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： The use of humanized nursing in the operating room can effectively alleviate patients’anxiety and depression， and improve their psychological comfort and medical quality， which is worthy of popularization and application [1].

【Key？Words】humanized nursing； Operating room nursing； Application value

手術(shù)是治療多種疾病的有效方法，護(hù)理是外科治療的重要部分。高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)確保了手術(shù)成功，減少術(shù)后不良事件發(fā)生。傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理注重生理護(hù)理干預(yù)，缺乏對(duì)患者個(gè)體情況的研究分析，缺乏人性化措施，患者滿意度低。近年來(lái)，人性化護(hù)理得到了廣泛的應(yīng)用，其重點(diǎn)是關(guān)注患者，強(qiáng)調(diào)護(hù)理干預(yù)人性化，能滿足患者生理及心理需求，讓患者在整個(gè)救治過(guò)程中保持良好狀態(tài)，很好地配合醫(yī)護(hù)人員以保證手術(shù)順利進(jìn)行，縮短患者住院時(shí)間的同時(shí)讓患者心靈舒適，改善手術(shù)結(jié)果，有助于患者預(yù)后[2]。

1.1 一般資料

選取我院2019年2月至2020年2月收治的100例手術(shù)患者，分為觀察組與對(duì)照組，每組50例。觀察組，男27例，女23例，年齡24歲～75歲，平均年齡（47.64±8.44）歲；對(duì)照組，男30例，女20例，年齡25歲～74歲，平均年齡（46.73±7.86）歲，將兩組患者的一般臨床資料進(jìn)行對(duì)比，無(wú)明顯差異，不發(fā)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參與和知情同意；良好依從性。排除標(biāo)準(zhǔn)：原發(fā)性精神和認(rèn)知障礙患者；中途退出者；無(wú)法有效溝通者。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。①入院期間，全體醫(yī)務(wù)人員熱情接待患者及家屬，向他們介紹醫(yī)院環(huán)境及責(zé)任護(hù)士；②藥物護(hù)理，及時(shí)告知患者用藥情況，如有不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員；③術(shù)前準(zhǔn)備，協(xié)助患者進(jìn)行各種檢查；④術(shù)中護(hù)理，根據(jù)檢查結(jié)果制定手術(shù)方案，配合醫(yī)生手術(shù)，記錄術(shù)后觀察情況；⑤出院后，定期指導(dǎo)患者返院復(fù)查，如有異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師。觀察組開(kāi)展人性化護(hù)理服務(wù)。

1.2.1 術(shù)前人性化護(hù)理：在術(shù)前一天收到手術(shù)通知單后，護(hù)士必須在手術(shù)前訪視患者，了解患者基本情況和狀況，術(shù)前與患者溝通，觀察其表情、行為和語(yǔ)言，并對(duì)患者術(shù)前的心理狀態(tài)有基本的了解。溝通時(shí)注意語(yǔ)言禮貌，保持微笑，給患者留下親切感覺(jué)，幫助患者在手術(shù)前緩解緊張與焦慮情緒。為患者及家屬介紹手術(shù)室環(huán)境和設(shè)備，用圖片簡(jiǎn)要介紹麻醉方法、手術(shù)過(guò)程、術(shù)中體位等，以便患者在手術(shù)前對(duì)手術(shù)有一定了解，減少患者對(duì)手術(shù)室的陌生感及對(duì)手術(shù)的恐懼。詳細(xì)解釋術(shù)前預(yù)防措施及準(zhǔn)備的重要性，以便患者了解手術(shù)安全性，從而增加對(duì)手術(shù)的信心。耐心、仔細(xì)地回答患者及家屬的問(wèn)題，有助于患者在最佳條件下得到放松并迎接手術(shù)。

1.2.2 術(shù)中人性化護(hù)理：除手術(shù)前一般準(zhǔn)備流程外，還需為患者創(chuàng)設(shè)一個(gè)舒適的環(huán)境，溫濕度必須控制在人體適宜范圍內(nèi)。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，密切觀察患者語(yǔ)言及神態(tài)表情，并加強(qiáng)陪護(hù)。在手術(shù)過(guò)程中，必須輕拿輕放手術(shù)用品，以避免刺耳噪音刺激患者。當(dāng)情況允許時(shí)，與患者交談以分散其注意力。同時(shí)，應(yīng)特別注意患者身心狀況，如有異常應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

1.2.3 術(shù)后人性化護(hù)理：手術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者病情，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)患者生命體征，并及時(shí)記錄患者心理、血壓、脈搏、呼吸等情況。當(dāng)患者清醒后，有必要解釋手術(shù)情況，并告知術(shù)后預(yù)防措施，以消除患者及家屬的擔(dān)憂。當(dāng)患者病情穩(wěn)定時(shí)，提供合理的飲食，主要是流質(zhì)飲食，飲食應(yīng)清淡易消化，多吃綠色蔬菜和水果，提供高維生素食物，多喝水，及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力。此外，加強(qiáng)并發(fā)癥的預(yù)防。手術(shù)切口必須及時(shí)更換敷料，確保敷料干燥，避免感染。引導(dǎo)患者正確咳嗽，及時(shí)排痰，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。疼痛護(hù)理時(shí)，可用多種方式分散患者注意力，例如播放視頻、聽(tīng)歌、聊天等，如有必要，也可用止痛藥減輕患者疼痛。另外，術(shù)后1天～3天，護(hù)士應(yīng)定期巡視，監(jiān)測(cè)患者生命體征及心理狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)SAS、SDS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，患者的焦慮或抑郁情況就越嚴(yán)重。并認(rèn)真統(tǒng)計(jì)好兩組患者的滿意情況，其中，滿意度=（很滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組護(hù)理前后的SAS和SDS評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者SAS、SDS評(píng)分無(wú)明顯差異（P>0.05），護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，存在顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度（98.00%）高于對(duì)照組（88.00%），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

手術(shù)作為一種現(xiàn)代外科手段，是診斷治療疾病的主要手段之一。手術(shù)室是搶救危重患者的重要場(chǎng)所，對(duì)醫(yī)生的操作水平及護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，其中，護(hù)理質(zhì)量對(duì)手術(shù)結(jié)果有重大影響，所以護(hù)理模式的選擇必須謹(jǐn)慎。人性化護(hù)理模式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域的一種新型護(hù)理模式，其以患者為中心，耐心、細(xì)致地為患者提供全方位服務(wù)，充分滿足患者需求，營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，使患者在輕松愉快的氛圍中完成治療。

在現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和進(jìn)步的背景下，人們對(duì)精神物質(zhì)生活的需求不斷增加，而基本生理和心理需求也在不斷提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量需求不斷增加，所以推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。人性化護(hù)理作為一種新的護(hù)理模式，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展趨勢(shì)及需求，人性化護(hù)理核心是“以人為本”，從傳統(tǒng)機(jī)械護(hù)理到以患者為中心的護(hù)理，關(guān)注患者思想、情感和感受，使他們能享受全面的身心安全及保護(hù)，提高其自信心，以便順利進(jìn)行手術(shù)。此外，人性化護(hù)理是一個(gè)廣泛的領(lǐng)域。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，拓寬知識(shí)面，從患者角度看待問(wèn)題，設(shè)身處地為患者著想，不斷更新護(hù)理觀念，提高護(hù)理效果與質(zhì)量。在手術(shù)室護(hù)理中提供人性化護(hù)理旨在為正常手術(shù)創(chuàng)設(shè)有利條件，最大限度確保患者安全[3]。

對(duì)患者而言，人性化護(hù)理不僅能增強(qiáng)其信心與合作精神，而且能確保手術(shù)的成功?；疾『?，人們會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼和孤獨(dú)等心理問(wèn)題。而人性化護(hù)理以患者舒適為導(dǎo)向，營(yíng)造溫馨舒適的環(huán)境；護(hù)士通過(guò)溝通，不僅增強(qiáng)了患者對(duì)手術(shù)的信心，也增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信心，使他們能積極配合，從而確保手術(shù)的成功。

從護(hù)士角度來(lái)看，護(hù)士職業(yè)禮儀得到規(guī)范。人性化護(hù)理中，護(hù)士的溝通能力非常重要。通過(guò)溝通，護(hù)士可緩解患者術(shù)前緊張、焦慮和恐懼等心理，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，積極配合手術(shù)，并告知自己的感受。護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)后及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行探視問(wèn)候.并詳細(xì)了解患者恢復(fù)情況，如飲食、排氣、刀口狀況等，并告知患者及家屬術(shù)后預(yù)防措施，以穩(wěn)定患者及家屬情緒，使患者保持良好的心情，以便更快恢復(fù)。另外，人性化護(hù)理能提高患者滿意度。護(hù)士對(duì)患者的關(guān)懷行為與其滿意度成正比。人性化護(hù)理要求護(hù)士認(rèn)真對(duì)待患者，真誠(chéng)付出，以換取患者的信任和感激，拉近醫(yī)患關(guān)系，提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，人性化護(hù)理充分體現(xiàn)了手術(shù)室護(hù)士的多重角色，使護(hù)士意識(shí)到自己的重要性，增強(qiáng)責(zé)任感，提高工作效率和質(zhì)量，改善患者不良情緒，促進(jìn)手術(shù)順利進(jìn)行。人性化護(hù)理具有一定的臨床價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 黃美紅.探討人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（13）：139-140.

[3] 盛家鵬.人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（13）：93-94.