崔倪　楊璞

孩子在成長的過程中難免會犯錯，做家長的該責(zé)備的時候就應(yīng)該責(zé)備，不能放任自流。但責(zé)備孩子也要講究時間、場合和孩子犯錯后的具體情況，如果在不該責(zé)備的時候責(zé)備孩子，可能會對孩子的健康成長造成不利的影響，應(yīng)當(dāng)引起家長的注意。

明代晚期著名學(xué)者呂坤在其所著的《呻吟語》中提出了“七不責(zé)”。原文中說：“卑幼有過，慎其所以責(zé)讓之者。對眾不責(zé)，愧悔不責(zé)，暮夜不責(zé)，正飲食不責(zé)，正歡慶不責(zé)，正悲憂不責(zé)，疾病不責(zé)?！边@句話的大致意思是，年幼的孩子有過失，在責(zé)備的時候應(yīng)該慎重。眾人面前不責(zé)備，慚愧后悔不責(zé)備，夜晚不責(zé)備，吃飯不責(zé)備，正在歡慶時不責(zé)備，正在憂傷時不責(zé)備，正在患病時不責(zé)備。這“七不責(zé)”從健康育兒的角度來看，至今仍發(fā)人深??！

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科專家從中醫(yī)的角度為您分析，為何“七不責(zé)”？

很多家長覺得當(dāng)眾責(zé)備孩子，不但孩子更容易“長記性”，也有助于樹立自己的威嚴(yán)，更能讓別人感到自己嚴(yán)格教子的態(tài)度。但是實際上這樣不但會損傷孩子的自尊心，久而久之還會讓孩子出現(xiàn)肝郁的可能。中醫(yī)認為“肝”與“木”相對應(yīng)，“肝喜條達”。而我們的孩子何嘗不像正在成長的樹木一樣，喜歡不被壓抑地成長呢？當(dāng)眾責(zé)罰孩子，孩子的情志會感到抑郁，氣機會出現(xiàn)阻滯，這也正是中醫(yī)所說的肝氣郁結(jié)之證的重要原因。

那么，肝氣郁結(jié)會對孩子的健康造成什么樣的后果呢？南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任崔倪主任醫(yī)師介紹說，中醫(yī)認為肝有“主疏泄”和“藏血”的功能，其中一個方面體現(xiàn)的就是調(diào)節(jié)血量：當(dāng)人體處于相對安靜的狀態(tài)時，部分血液回肝而藏之;當(dāng)人體處于活動狀態(tài)時，則把儲存地肝血運送至全身，以供養(yǎng)各組織器官的功能活動?！端貑枴の宀厣伞分姓f：“肝藏血，心行之，人動則血運于諸經(jīng)，人靜血歸于肝臟。”就是對肝臟“藏血”功能的描述。肝臟“主疏泄”和“藏血”的功能是相輔相成的，如果肝郁氣滯，疏泄不利，孩子體內(nèi)的氣血如何順暢？如何濡養(yǎng)臟腑？這樣的孩子還能像茁壯的樹木一樣健康成長嗎？顯然不能！

美國耶魯兒童健康研究中心的一項調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，假如父母及老師經(jīng)常訓(xùn)斥、辱罵甚至歧視、威嚇、體罰孩子，可能會不同程度地影響孩子的身高發(fā)育。孩子經(jīng)常被當(dāng)眾責(zé)罵，在人體大腦的底部有一個被稱為下丘腦的組織，它的作用是根據(jù)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)傳來的各種微弱信號，刺激并產(chǎn)生促進生長的激素。長期處于精神高度緊張、壓抑的狀態(tài)，導(dǎo)致孩子心理壓力過大，生長激素的分泌削減，就會影響身高發(fā)育，甚至使孩子患矮小癥，西醫(yī)稱作為“精神剝奪性矮小”。所以要想讓自己的孩子健康成長，不至于在身高上“低人一等”，父母尤其要避免當(dāng)眾責(zé)罵孩子！

應(yīng)該說大部分孩子做錯了事，只要意識到自己的錯誤，一般都會有悔愧之心的。但是有的家長正在氣頭上，難以控制自己情緒，無法平靜下來，一而再再而三地去批評已經(jīng)感到愧悔的子女，結(jié)果把孩子的“后天之本”——脾，給弄傷了！

中醫(yī)認為脾在體內(nèi)“合肌肉，主四肢”。人體有賴于脾所運化的水谷精微的營養(yǎng)，才能使肌肉豐滿發(fā)達，四肢活動有力。

崔倪主任醫(yī)師提醒家長，孩子脾的運化功能健全與否，直接關(guān)系到孩子們肌肉的壯實與瘦削以及四肢功能活動正常與否。若脾虛不健，肌肉失其營養(yǎng)則逐漸消瘦或痿軟松弛。如果你經(jīng)常奇怪孩子為什么長得沒人家孩子結(jié)實，先自省一下是不是經(jīng)常會在孩子愧悔的時候責(zé)罵孩子呢？

很多家長也做到了不當(dāng)眾責(zé)罵孩子，認為孩子還小，是得留點自尊給孩子。但是憋了一肚子的氣，總得教訓(xùn)孩子一下吧，回到家里責(zé)罰孩子總可以了吧？白天孩子上課自己上班沒空去教育，晚上似乎是個好時間！尤其是睡前訓(xùn)斥一番，孩子說不定睡覺的時候還能在安靜的環(huán)境中更好地反思自己如何悔改。但是如果你這么想，你就又錯了！

中醫(yī)認為兒童臟腑嬌嫩，神氣容易因驚嚇而怯弱。暮夜間的責(zé)罵的確會讓孩子印象深刻，但是正因為如此，才更容易讓孩子的心神散亂，進而出現(xiàn)夜不能寐，甚至夜啼、夜驚的現(xiàn)象。那么，孩子因為暮夜責(zé)罵而出現(xiàn)夜驚等睡眠障礙會怎樣呢？睡眠不好會對孩子的學(xué)習(xí)記憶造成不可逆的損害，慢性睡眠缺失對兒童學(xué)習(xí)記憶功能的損傷可能具有隱匿性。長期睡眠不足還會造成免疫功能下降、體質(zhì)下降、注意力和記憶力下降，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下。因此，不想影響孩子的智力發(fā)育，不想讓孩子在學(xué)習(xí)上掉隊，請您不要再在暮夜責(zé)罵孩子了！

有一部分孩子犯錯的時候容易出現(xiàn)在餐桌上，也有一些家長習(xí)慣在孩子吃飯的時候念叨自己孩子的不足。如果孩子頂幾句嘴，就會從念叨升級成為嚴(yán)厲地責(zé)罵。很多家長或平時沒有機會，只有抓住聚餐的機會教育孩子，或習(xí)慣于以此樹立自己的權(quán)威。但是你有沒有想過，你的孩子在你的喋喋不休的責(zé)罵聲中能吃得好飯嗎？孩子的腸胃受得了嗎？他們的健康會受到怎樣的影響呢？

中醫(yī)學(xué)非常重視“胃氣”，認為“人以胃氣為本”。胃氣強則五臟俱盛，胃氣弱則五臟俱衰，有胃氣則生，無胃氣則死。孩子吃飯的時候去批評他，那么他的胃氣就會逐漸虛弱。從西醫(yī)的角度來說，甚至?xí)尯⒆映霈F(xiàn)胃潰瘍。這不是危言聳聽。胃潰瘍病通常被認為是成年人的常見病，以往認為在小兒中少見，其實并非如此。人體的神經(jīng)系統(tǒng)對胃液分泌、胃運動有重要調(diào)節(jié)作用，兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，自主神經(jīng)功能也不穩(wěn)定，孩子就餐的時候被父母責(zé)罵可引起自主神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致胃腸平滑肌及血管痙攣，誘發(fā)潰瘍。

也許有的家長會說，挑個孩子高興的時候說說孩子總可以吧，這樣應(yīng)該不會對孩子健康有什么影響吧？從中醫(yī)的角度來說，這也是不合適的。中醫(yī)認為五臟中的心對應(yīng)七情中的喜，孩子高興的時候你去責(zé)罵孩子，孩子不但會傷心，而且真的會傷了他的“心”。

中醫(yī)認為心為神之主，脈之宗，起著主宰生命活動的作用。所以《素問·靈蘭秘典論》稱之為“君主之官”。心的生理功能主要有兩方面：一是主血脈，二是主神志，所以，孩子心情好的時候可以適時開導(dǎo)教育，但是絕對不能責(zé)罵，否責(zé)會損傷孩子的身心。

中醫(yī)認為五臟中的肺對應(yīng)七情中的悲，所謂“大悲傷肺”！人在悲傷憂愁時，可使肺氣抑郁，耗散氣陰，出現(xiàn)感冒、咳嗽等癥狀。

中醫(yī)認為肺主皮毛，所以悲憂傷肺，還可表現(xiàn)在某些精神因素所致的皮膚病上。情緒抑郁，憂愁悲傷可以導(dǎo)致蕁麻疹、斑禿、牛皮癬等。

家長朋友們想一想，孩子不高興的時候已經(jīng)很悲傷了，你再這么去責(zé)罵他，是不是更加悲傷了？

孩子生病的時候，一些家長也會訓(xùn)責(zé)。比如有的家長會說：“跟你說過多少次了？病從口入，你就是不聽！你看看你現(xiàn)在病成這個樣子。簡直就是活該！不聽老人言，吃虧在眼前！”諸如此類的話對家長而言，也許覺得只是加深孩子的印象，目的是讓孩子以后少犯錯誤，免得生病。但是實際上這樣的場合也不合適。

前面我們談到了六個不責(zé)的原因，試想一下，孩子沒病的時候責(zé)罵尚且有如此多的健康隱患，生病正氣虛弱、抵抗力下降的時候又怎么經(jīng)得起心靈的煎熬呢？這個時候責(zé)罵孩子不是讓孩子病上加病嗎？如何能更好更快地康復(fù)呢？所以，希望家長在孩子生病的時候，更多地給予溫暖，而不是訓(xùn)斥。讓我們一切為孩子營造一個健康的成長氛圍，少一些責(zé)罵，多一些鼓勵，讓他們更好地成長！

這下家長們犯愁啦！這也不讓說，那也不讓說，孩子犯錯了怎么辦？難道就不能批評教育孩子嗎？

1.指出不足，一起分析

指出學(xué)生或孩子的不足之處時，要十分準(zhǔn)確地告訴他不足之處在哪里，而不是籠統(tǒng)地用“笨”“差”等詞，應(yīng)告訴他問題在哪里，該怎樣解決。

例如，孩子如果數(shù)學(xué)不是很好，就應(yīng)該問他“你在學(xué)數(shù)學(xué)時，碰到的最大的問題是什么？”而不是說“你好笨，別人家的孩子數(shù)學(xué)考得這么好，你為什么不行?！?/p>

2.贊揚長處，鼓勵改進

家長要細心地觀察到自己孩子的長處，而不要盯著孩子的不足之處。通過贊揚他的長處，來鼓勵他把短處也積極改進。

最后，需要特別說明的是，家長是孩子最好的老師！要想教育好孩子，首先要自己以身作則，給孩子做出好榜樣！

崔倪 主任醫(yī)師

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會委員、中國民族醫(yī)藥學(xué)會兒科分會理事，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科專業(yè)委員會常務(wù)委員，江蘇省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。從事兒科臨床工作30余年，有較豐富的臨床經(jīng)驗，發(fā)表相關(guān)論文十余篇。擅長兒科常見病、多發(fā)病及部分疑難疾病的診治，對兒童反復(fù)呼吸道感染、腹瀉、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及腎臟疾病的診治有獨特見解，尤其對兒科危重急診具有豐富的臨床經(jīng)驗。

坐診時間：專家門診，周三上午、周五上午。