黃梅　黃洲琴

夜里睡覺時姿態(tài)不正，頭頸部長期太過于偏向某一側，抑或由于睡眠時選擇的枕頭不當，如過低、過高、太硬，導致頭頸部過于伸展或過于屈曲，進而導致頸部的一側肌肉過于緊張;有的導致頸椎小關節(jié)處發(fā)生輕微錯縫，受傷部位的肌筋強硬難調，通氣輸血亦不順暢，使身體特定部分產生痛感，同時難以自由活動。

除此之外，一些外部的頸部傷害，亦會引發(fā)肌肉出現保護性收縮或發(fā)生小關節(jié)扭挫，加上睡覺過程中頸部姿態(tài)錯誤，阻滯氣血，拘攣筋脈，亦會引發(fā)此病。特別是那些以往存在頸椎病、頸部勞損，抑或頸椎的生理曲度變直，以及寰樞椎不穩(wěn)之類老毛病的患者，偶遇風寒抑或睡覺時姿態(tài)錯誤，就極易導致落枕。有的人甚至會反復發(fā)生落枕。

中醫(yī)學認為引發(fā)落枕的因素有三條。其一為睡覺姿態(tài)錯誤導致頸筋受傷，其二為受風寒侵襲，其三是肝腎虧虛加外邪感染。

落枕發(fā)病迅速，通常病程亦不長。癥狀輕者，不用治療，幾天后就可以自愈;癥狀嚴重者，則長時間難以痊愈，極大地干擾了患者的日常生活和工作。

若患者有頸部難以自由活動及疼痛癥狀，應盡可能前往醫(yī)院求診。治療落枕時，醫(yī)生往往采取針灸、頸部痛點注射、理療、推拿按摩和牽引等措施，抑或讓患者口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。毫無疑問，治療落枕中醫(yī)極有特色。這里重點介紹一下中醫(yī)的推拿療法。

中醫(yī)推拿療法治療落枕效果不錯，常用的推拿穴位主要有以下幾個。

1.風府穴：居于后發(fā)際中心，直上1寸。

2.合谷穴：手背處，第一、二掌骨間，大概平行于第二掌骨中點處。

3.落枕穴：手背處，第二、三掌骨之間，指掌關節(jié)后大概0.5寸。

4.肩井穴：第7頸椎棘突之下與肩峰連線的中點位置。

5.風池穴：斜方肌和胸鎖乳突肌間的凹陷處，平行于風府穴位置。

1.按揉風池、合谷、落枕、肩井穴、風府，每穴1分鐘。

2.拿頸項。以拇指和其余四指相對發(fā)力，拿捏頸項部30次左右。

3.以食指、無名指、中指指面撥揉有顯著酸痛的部位，或有條索狀結節(jié)部位，用力由輕到重，以患者可以耐受為度，1～2分鐘。

預防落枕，中醫(yī)專家提出以下建議。

1.注意頸部保暖防風寒。避免頸部外傷，不要讓頸部長期處在嚴寒環(huán)境中。

2.頭頸宜側仰不宜俯。常規(guī)姿態(tài)是側臥及仰臥，不宜俯臥，因為俯臥會導致頭頸過于偏向一側，引發(fā)肌肉僵硬及痙攣。

3.枕頭選擇要合理。枕頭宜為防潮類型的棉枕，材質柔和，長度高于肩寬10～20厘米，高度則在將其壓縮之后稍微超出本人拳頭為宜，通常10～15厘米。枕頭不宜過高或太低，不用枕頭也不合適。

4.經?；顒宇i肩肌肉。以伏案工作者為例，連續(xù)工作1小時后就要站起身舒展一下四肢，適當轉動頸部?？梢噪p手按、捏、搓、揉、拿頸項部，讓緊張的肌肉放松下來。亦可雙手十指交叉，往后抱住頭頸部，然后頭頸用力后挺，兩手則用力抵擋，重復訓練約30次。動作時力度要恰當。

5.不宜長時間低頭。工作或娛樂時頭部低得太過，會加重頸部關節(jié)的負擔，久了即可造成傷害，科學的做法是盡量讓身體保持輕松姿態(tài)。

6.常做有氧運動。規(guī)律活動，比如每天進行50分鐘以上的有氧運動，就能讓身體組織的血液供應狀況得以改善，有效預防落枕。