脾胃是一對好兄弟，脾胃不和可以簡單理解為這對兄弟因為種種原因不能很好地和諧相處或者繼續(xù)合作了。中醫(yī)認為，經(jīng)胃初步消化后的食物分為“清”“濁”兩部分。其清者即津液，由脾吸收運化送至全身各處，故有“脾為胃行其津液”之說。其濁者，由胃下行至小腸，再行進一步消化，經(jīng)胃的初步消化之后，下送于脾，由脾再進一步消化與吸收。

提到脾胃，現(xiàn)在很多人首先想到的是人體的這兩個器官。但是，中醫(yī)所說的“脾”和“胃”與西醫(yī)的“脾”和“胃”是兩個不同的概念。脾胃又被中醫(yī)合稱為“后天之本”。中醫(yī)說的脾胃功能包含了西醫(yī)大部分消化系統(tǒng)的功能。

如果我們仔細觀察人的膚色、五官、生活細節(jié)，也能看出脾胃不和的一些問題。

1.臉色發(fā)黃。臉色黯淡發(fā)黃可能是脾虛，主要表現(xiàn)為食欲下降，飯后肚子脹，有腹瀉或便溏的癥狀。如果沒有及時治療，臉色就會逐漸變成“萎黃”——臉頰發(fā)黃、消瘦枯萎。這是因為脾的氣和津液不足，無法為身體提供足夠營養(yǎng)。

2.口唇無血色、干燥。一般來說，脾胃很好的人，其嘴唇紅潤、干濕適度、潤滑有光。相反，如果一個人的嘴唇干燥、脫皮、無血色，脾胃功能也可能不好。

3.睡覺時會經(jīng)常流口水?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出“脾主涎”，這個“涎”是脾之氣的外在表現(xiàn)。人如果脾氣充足，涎液就能正常傳輸，幫助吞咽和消化，也不會溢出。一旦脾氣虛弱，“涎”不能正常傳輸，就會外溢，睡覺時就會流口水。如果經(jīng)常不自覺地流口水，可從健脾人手，進行調(diào)理。

4.便秘。如果脾胃運化能力減弱，會使大腸動力不足，繼而導(dǎo)致功能性便秘。

5.睡眠不好。中醫(yī)認為“胃不和，臥不安”。脾胃不好的人睡眠質(zhì)量也會降低，出現(xiàn)入睡難、驚醒等問題。

凡能引起脾胃功能失調(diào)的原因，如飲食不節(jié)（潔）、思慮太過、勞累過度、誤吐誤下等，均可導(dǎo)致脾胃不和證。常見于胃脘脹滿、疼痛、腹脹、嘔吐、暖氣、泄瀉、口味異常、便秘，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、慢性肝炎等疾病?？梢酝ㄟ^中醫(yī)望聞問切來辨證，結(jié)合西醫(yī)胃鏡、消化道鋇餐透視等明確診斷。治療以調(diào)和脾胃、開胃醒脾、和中理氣、養(yǎng)益脾胃為原則。

下面為大家介紹幾種常用的調(diào)理脾胃的中成藥，脾胃需要調(diào)理的讀者請在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

參苓白術(shù)散 主要功效：補脾胃，益肺氣。主治脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。

保和丸 主要功效：消食，導(dǎo)滯，和胃。主治食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。

香砂和胃丸 主要功效：健脾開胃，行氣化滯。主治脾胃虛弱、消化不良引起的食欲不振、脘腹脹痛、吞酸嘈雜、大便不調(diào)。

枳實導(dǎo)滯丸 主要功效：消積導(dǎo)滯，清利濕熱。主治飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)、痢疾里急后重。

氣滯胃痛顆粒 主要功效：疏肝理氣，和胃止痛。主治肝郁氣滯、胸痞脹滿、胃脘疼痛等。

虛寒胃痛沖劑 主要功效：補虛益氣，溫運脾陽，和中健胃。主治因飲食不節(jié)、寒溫失調(diào)等所致胃脘痛，胃痛隱隱，得熱熨或熱食后則痛緩。

合理的膳 食結(jié)構(gòu)是健康的基礎(chǔ)，調(diào)養(yǎng)脾胃的前提。飲食應(yīng)有規(guī)律，三餐定時、定量，不暴飲暴食。平時以軟、爛易消化食物為主，少吃刺激性和難于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和黏性大的食物，生冷的食物也要盡量少吃。

科學(xué)的體育鍛煉能增加人體的胃腸功能，使胃腸蠕動加強，消化液分泌增加，促進食物的消化和營養(yǎng)成分的吸收，并能改善胃腸道本身的血液循環(huán)，促進新陳代謝，推遲消化系統(tǒng)的老化。

如果飲食不節(jié)，過食肥甘，食滯不化，更易傷脾胃，久而久之會引起食滯的現(xiàn)象，如何應(yīng)對呢？大家可以試試按摩。具體的操作方法是以肚臍為中心，按順時針方向，稍用力緩緩?fù)颇Ω共?，至左下腹（結(jié)腸部）可稍稍加力。摩腹保健宜在晨起空腹或睡前操作，每次36圈，每天操作2次，以腹部溫?zé)?、舒適感為佳，如治療食積、腹脹、便秘等，則不拘時間，次數(shù)和力量可適當(dāng)加重，以腹部腸鳴、排氣排便為佳。

金元時期的名醫(yī)李東垣在《脾胃論》中指出：“勞倦則脾先病，不能為胃行氣而后病。其所生病之先后雖異，所受邪則一也?！币馑际钦f過度勞倦先傷及脾，脾不能行氣到胃，引發(fā)胃病。雖然脾胃生病有先有后，但病因都是勞倦。因此，要想脾胃好，要盡量少熬夜，預(yù)防過度勞累。

孫剛 副主任中醫(yī)師

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脾胃病科主任。中共黨員，碩士研究生。南京中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病專業(yè)委員會委員。擅長治療肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝病，病毒性肝炎、寄生蟲或細菌性肝臟疾病，各種中毒性、代謝性、免疫性肝病.急慢性膽囊炎.膽石癥、肝膽腫瘤、消化系統(tǒng)潰瘍等各種疾病。熟練掌握胃腸鏡操作。在臨床工作中不斷總結(jié)歷代醫(yī)家治療肝膽脾胃病的經(jīng)驗，重視借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進成果和科學(xué)方法，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，對疑難肝臟疾病進行系統(tǒng)的檢查，采取有效的救治措施，使許多危急重癥如肝昏迷、上消化道出血、肝功衰竭等肝病患者的生命得到挽救，使晚期肝臟腫瘤患者的生存質(zhì)量得到改善。

坐診時間：肝病門診周二下午。