卓本琴

【摘要】目的：分析針對性護理在疝氣手術患者中的效果 。方法：選取2019年1月-2020年1月在本院治療的124例疝氣患者作為此次研究的對象，隨機分為兩組，對照組給予常規(guī)基礎護理，觀察組給予針對性護理。結果：觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義（p<0.05）。結論：針對性護理對疝氣手術患者護理效果顯著，能夠降低患者手術及住院時間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】針對性護理;疝氣患者;效果

【中圖分類號】R256.45 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

疝氣手術，又指疝修補術。疝氣是一種常見的腹部疾病，是屬于普外科的手術，就是腹部肌肉腹膜薄弱，從而使得腹腔內(nèi)容物突出來。疝氣手術就是用來治療它的方法。藥物治療疝氣是沒有什么作用的，治療就是做手術進行修補。根據(jù)疝氣發(fā)病部位不同，手術也有不同的方式，多數(shù)情況下都是采用局部麻醉的方法來進行手術。此次研究將分析針對性護理在疝氣手術患者中的效果 。現(xiàn)總結如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2020年1月在本院治療的124例疝氣患者作為此次研究的對象。隨機分為兩組，分別是對照組和觀察組，每組各62例;其中對照組：男31例，女31例，年齡3～12歲，平均年齡（7.33±2.21）歲;觀察組：男32例，女30例，年齡4～13歲，平均年齡（8.17±1.36）歲。兩組在一般資料比較中，結果均無統(tǒng)計學差異，P>0.05，具有可比性。適應癥：（1）在生活中感覺行走或跑步十分勞累。（2）肚子疼痛或渾身乏力的現(xiàn)象。（3）疝囊比較大。（4）佩戴疝氣帶無效或手法復位治療失敗。

1.2方法

對照組給予常規(guī)基礎護理，觀察組給予針對性護理。具體內(nèi)容如下：

1.2.1病情監(jiān)測：

觀察病人術后生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸、和病人的神志;

1.2.2 傷口護理：

（1）手術后2-3天傷口會有些緊繃疼痛感，此乃正?，F(xiàn)象。

（2）返家后傷口請保持清潔干燥，傷口以美容膠覆蓋。

1.2.3飲食護理：

（1）可增加乳制品、蛋、魚肉等高蛋白質攝取，可促進傷口愈合。

（2）每日水分攝取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可預防便秘。

1.2.4日常生活護理：

（1）突然咳嗽用力或活動時以手壓住傷口，可減輕腹部用力造成傷口疼痛。

（2）手術后三個月內(nèi)避免腹壓上升之活動：如咳嗽、用力解便、提重物、長時間上下樓梯、登山、騎腳踏車、騎摩托車及跑步等劇烈運動。

1.2.5心理護理

在護理上還需要調(diào)整情緒，不要有壓力，保持情緒的舒暢與穩(wěn)定。在術后三個月之內(nèi)，盡量的避免從事重體力的勞動。

1.2.6藥物使用注意事項：

請依照醫(yī)師指示按時服藥。

1.2.7有下列情形請立即返診：

（1）發(fā)燒。

（2）傷口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發(fā)炎現(xiàn)象。

（3）持續(xù)性嘔吐或傷口劇痛。

1.4觀察指標

采用自制的護理滿意度調(diào)查表（信效度為0.87）調(diào)查患者的滿意度情況，滿分100分，依次分為不滿意（60分以下）、一般（61～80分）、滿意（81～100分）三級，其中以90分為界值將滿意細分為比較滿意和非常滿意。由專門人員對問卷調(diào)查結果進行統(tǒng)計分析，總滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學方法

采用SPSS23.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，P <0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

本次研究發(fā)現(xiàn)，對照組分別有非常滿意21例（33.33%），比較滿意19例（30.30%），一般13例（21.21%），不滿意9例（15.15%）;觀察組分別有非常滿意34例（53.39%），比較滿意17例（27.27%），一般10例（16.66%），不滿意1例（1.03%）;（X2=7.632，p=0.037），觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義（p<0.05）。

3.討論

疝氣手術前患者需充分評估凝血功能、心功能肺功能還有胃腸道功能。凝血功能可能導致術中的出血，心肺功能可能讓全身麻醉，出現(xiàn)風險。排便功能可能直接影響到術后的恢復。前列腺增生，尿道炎或慢性便秘的患者或慢性咳喘的病人，一定要在術前把癥狀完全控制，避免術后慢性咳嗽，便秘或排尿困難，導致手術后疝的復發(fā)或切口并發(fā)癥。充分的術前準備，可以得到良好的術后恢復，臨床需要高度重視。

腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損或薄弱區(qū)，向外突出于皮下形成的腫塊叫做腹股溝疝，俗稱疝氣。病因一般與腹壁薄弱及腹腔內(nèi)壓力升高有關。疝氣手術是通過縫線將缺損兩端強行拉攏或使用補片將薄弱、缺損部位修補，以阻止腹腔內(nèi)容物通過薄弱或缺損區(qū)向外突出。一個完好的術后護理將會對患者的恢復過程大有裨益，因此在護理方面應該加倍小心。在手術之后，嚴格按照專家以及醫(yī)生的建議進行護理操作，讓患者更快更好地恢復健康，告別疝氣。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過分析，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義（p<0.05）。

綜上所述，針對性護理對疝氣患者護理效果顯著，能夠降低患者手術及住院時間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

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