王玉鳳 吳元潔 黃 莉 宿 玉 劉 瑩 李白坤
(安徽中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院,安徽 合肥 230012)
大學教師不僅要“解惑”,更承擔著 “傳道”育人的重任,把正確的人生觀、價值觀、世界觀傳授給學生是大學教師更重要的責任與使命。[1]對于承擔中醫(yī)藥課程的教師來說其責任就更為重大,不僅要給學生傳授治病救人的方法,同時要培養(yǎng)學生德才兼?zhèn)涞穆殬I(yè)素養(yǎng)。本文將從以下幾個方面闡述將思想政治教育融入中醫(yī)藥課程中的方式方法,望與君共同探討。
習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào):要堅持立德樹人這一中心環(huán)節(jié),思想政治工作要貫穿于教育教學的全過程,達到全程、全方位育人。要以德立身、以德立學、以德施教。[2]《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《傷寒論》《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草綱目》等中醫(yī)藥經(jīng)典是古代勞動人民與中醫(yī)藥學家通過無數(shù)次的臨床實踐總結(jié)出來的治病用藥經(jīng)驗,尤其歷代醫(yī)藥學家在臨床上根據(jù)不同的病因、病情、癥狀、體征等因素,反復推敲,精益求精,不斷改進前人的治病用藥方法,完善中醫(yī)藥理論,在講述中醫(yī)藥課程時,不僅要悉心研究與傳授中醫(yī)藥經(jīng)典中的臨床用藥經(jīng)驗,更重要的是對歷代中醫(yī)藥學家的職業(yè)操守、醫(yī)德醫(yī)風進行傳授。歷代中醫(yī)藥學家對中醫(yī)藥學不懈追求的精神在中醫(yī)藥課程講述時可結(jié)合古代醫(yī)家的一些生平事跡或者他們對習醫(yī)者提出的要求來進行講解,如孫思邈在《備急千金要方·大醫(yī)精誠》里即對行醫(yī)者提出要求:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴。勿避險巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心?!睂O思邈要求從醫(yī)者應(yīng)有仁心,對于患者不論身份高低、富貴貧賤,同樣給予診治。古代醫(yī)藥學家多信奉儒家、道家學說,而儒、道學說的核心為仁德,部分醫(yī)藥學家因仕途不順,轉(zhuǎn)而習醫(yī),其為人處事、問診用藥、著書立說均體現(xiàn)著優(yōu)雅的風姿與氣度,如明代新安著名醫(yī)藥學家孫一奎不但崇尚儒學,理學,而且通曉佛學、道學理論,孫一奎在西吳(今南京)行醫(yī)時,西吳藩玄藻贊他:“君子重道義,貧賤非驕人,折肱不折腰,宏道無所親,賢名聞諸侯,超然氣概新”[3]孫一奎在當時醫(yī)技高超,被稱為中醫(yī)界的國手,但其淡泊名利,不因患者身份低賤而輕視,身份高貴而仰視。對病人一視同仁,視他病為己病?!靶恿帧笔轻t(yī)學界的代稱,杏林的由來是因三國時期著名醫(yī)藥學家董奉為人治病,不收取錢物,患者在痊愈后在附近種5 棵杏樹即可,不到十年,杏樹成林,人們在董奉的家里掛上了“杏林春暖”的牌匾,表達人們對董奉醫(yī)生的感謝,也是對其高尚的醫(yī)德醫(yī)風的稱贊。[4]在講述中醫(yī)藥課程時要常結(jié)合中醫(yī)藥經(jīng)典進行講解,將中醫(yī)藥人的初心與使命——治病救人貫穿于所授中醫(yī)藥課程中,弘揚救死扶傷、甘于奉獻的精神,引導同學們牢固樹立為人民健康保駕護航的人生理想。
中醫(yī)藥文化滲透在人們的民俗、生活、詩詞歌賦、古典名著、神話傳說等方面,在中醫(yī)藥課程教學過程中,可密切聯(lián)系生活,如五月端午人們喜歡購買艾葉,古有“家有三年艾,不請郎中來”的諺語,可見艾葉可用于治病祛邪已經(jīng)被家喻戶曉,此外,還有“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞先生開藥方”;“腰桿痛,吃杜仲”等民間諺語,中醫(yī)藥起于民間,根植于民間,與人們生活息息相關(guān)。正因于此,古代的文人墨客對中醫(yī)藥多有描述,如東晉著名詩人陶淵明的“采菊東籬下,悠然見南山”講述了詩人歸隱后的與世無爭、獨善其身的愜意生活,正如現(xiàn)代人退休之后泡一杯菊花養(yǎng)生茶,悠然自得的打發(fā)晚年生活。又如北宋著名文學家蘇東坡非常喜歡吃紅燒肘子,但是腸胃不好,一次在吃過加了高良姜的紅燒肘子后感覺腸胃好了很多,于是為高良姜賦詩一首:“秦時明月漢時關(guān),冠頭嶺上高良姜;香飄四季聞海內(nèi),本草遺風此處揚。”眾所周知的《紅樓夢》中涉及方劑有人參養(yǎng)榮丸、左歸丸、天王補心丹等45 首,提及的中藥有麥冬、玉竹、肉桂等125 種。中醫(yī)病案13 例,[5]因此,可以說《紅樓夢》也是一部難得的中醫(yī)藥典籍,可見其作者曹雪芹具備深厚的中醫(yī)藥功底。在授課時提及古代名著中的中醫(yī)藥文化,不僅可以拉近中醫(yī)藥與學生之間的距離,同時也增強中醫(yī)藥的文化自信,讓同學們感受到中醫(yī)藥在歷史的長河中生生不息流傳的魅力所在。
古代的醫(yī)療技術(shù)相對落后,發(fā)現(xiàn)某些中藥有某些功效之后,常虛構(gòu)一些故事便于人們記憶其功效與應(yīng)用,于是很多中藥都賦予了神話傳說,如何首烏傳說是順州南縣的何田兒,體弱多病,58 歲未娶妻,一日,見山野中有兩株藤蔓相纏的植物,將其分開后又復相纏,有位對草藥研究的人認為應(yīng)該是神藥,建議他服用試試,看能否使身體強健,于是何田兒服用幾個月后身體康健,后娶妻生子何延秀,父子均活到160 多歲,延秀生子取名“何首烏”,活到130 多歲。[6]雖然此傳說對何首烏的功效有所夸大,但何首烏延年益壽的功效卻被人們認可并傳播,流傳至今。在講述中醫(yī)藥課程時聯(lián)系民俗、生活、詩詞歌賦、古典名著、神話傳說等不僅使課程內(nèi)容豐富多彩,也激發(fā)同學們的學習興趣,同時增強中醫(yī)藥文化自信,中醫(yī)藥文化在中國歷史悠久足以證明中醫(yī)藥治病的有效性,增強同學們的民族自豪感。
隨著時代的變遷,人類生存的自然環(huán)境、社會環(huán)境等因素也相應(yīng)發(fā)生了改變,致病因素也發(fā)生了改變,與此同時,科學技術(shù)的突飛猛進,醫(yī)療技術(shù)不斷提高,傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學同時并進,共同抗擊疾病。在中醫(yī)課程講授時不可能不提及現(xiàn)代醫(yī)學,中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學各有優(yōu)缺點。作為中醫(yī)藥院校學生應(yīng)中西醫(yī)兼學。我國自2009 年以來,由人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局評選出120 位國醫(yī)大師,他們在治病用藥方面各有獨特造詣,在中醫(yī)藥課程授課時可將這些名醫(yī)的臨床驗案作為授課案例,不僅可以學習他們的用藥經(jīng)驗,也可看到這些名醫(yī)對《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典的傳承與創(chuàng)新,人們在應(yīng)對疾病時不能完全依照前人的經(jīng)驗,應(yīng)因人、因地、因時進行治療。
在中醫(yī)藥課程授課時聯(lián)系中醫(yī)藥科研研究中的新發(fā)現(xiàn)、新突破,不僅豐富課程教學內(nèi)容,同時也讓同學們感受到中藥在治病時已經(jīng)不再局限于原藥材、飲片制成的湯劑、丸劑、散劑、膏劑等,起效更快或療效更強或?qū)θ梭w傷害更小的滴丸、注射液、膠囊等劑型不斷涌現(xiàn),由用中藥飲片到僅用中藥中的某一有效成分,使藥效更突出,副作用更小的研究從未停息,如青蒿在古代用壓榨的新鮮藥汁液治療瘧疾,現(xiàn)在則用其中的青蒿素成分治療瘧疾,其療效已被世界醫(yī)藥學界悉知。結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)臨床與科研研究,不僅可以提高同學們的學習興趣,更重要的是增強專業(yè)自信、增強學習動力。
在人類的歷史長河中,戰(zhàn)爭與自然災(zāi)害時有發(fā)生,不僅給人類帶來貧窮、饑餓、流離失所,若同時伴有瘟疫發(fā)生,則對人類的發(fā)展帶來毀滅性打擊,古代的中醫(yī)藥學家不斷探索瘟疫的發(fā)生原因,針對病因、病機,進行辨證論治,如《傷寒論》成書于東漢末年,戰(zhàn)亂瀕繁,瘟疫流行,民不聊生,醫(yī)圣張仲景的親屬也為災(zāi)疫所害,于是張仲景根據(jù)臨床實踐結(jié)合前人經(jīng)驗著《傷寒論》,被稱為方書之祖,后人治療外感病多尊崇《傷寒論》之法。又如明代崇禎十五年壬午前后,吳縣連年發(fā)生瘟疫,時醫(yī)用《傷寒論》中的方法治療反而使病情加重甚至死亡,吳又可根據(jù)親身實踐,提出了溫病與傷寒病因、病機不同,治法有別,著有《瘟疫論》。再如乾隆五十八年,北京溫疫大流行,吳鞠通根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗,提出三焦辨證的獨特見解,著《溫病條辨》,建立了完全獨立于傷寒的溫病學說體系,為現(xiàn)代臨床醫(yī)生治療溫熱性疾病提供極其寶貴的參考依據(jù)。1934 秋,紅軍長征在過草地時,缺醫(yī)少藥,軍醫(yī)學校的學生隨軍長征,每天早晨都要先采集麻黃、柴胡、知母、貝母、大黃、車前子等中草藥,用以治療部隊常見的傷風感冒、瘧疾、痢疾、下肢潰瘍等,都獲得了較好的效果。[7]百寶丹(云南白藥)主要成分三七,作為傷科要藥更是在抗日戰(zhàn)爭與解放戰(zhàn)爭中救治了無數(shù)傷患。[8]中醫(yī)藥在抗美援朝戰(zhàn)爭中也發(fā)揮了非常重要的作用,1951 年北京中醫(yī)藥學會組織著名針灸學家單玉堂、中醫(yī)藥學家路志正、針灸醫(yī)師等8 位中醫(yī)師組成醫(yī)療隊為抗美援朝將士治病,醫(yī)療隊用莪術(shù)、木香、白芷、桂枝、皂角、胡椒等為志愿軍將士治療感冒和凍傷,用七葉一枝花、蜈蚣、地錦草等治療蛇傷。[9]2020 年尹始的新型冠狀病毒肺炎的治療,在現(xiàn)代醫(yī)學治療措施下借鑒古代醫(yī)家針對溫熱病治療的方法、措施,加入現(xiàn)代中醫(yī)藥的治療,使得輕癥患者盡快治愈,重證患者病情逐漸減輕,不再繼續(xù)惡化,大大提高新冠肺炎治愈率。由此可見,中醫(yī)藥在戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害面前,為人類的繁衍生息做出了不可磨滅的貢獻。
因此,在中醫(yī)藥課程授課時結(jié)合戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害下中醫(yī)藥的貢獻講解,使同學們認識到中醫(yī)藥在人類歷史發(fā)展中的重要作用,可增強同學們的專業(yè)自信,從而提升學習熱情。
我國中藥資源豐富,中醫(yī)藥的應(yīng)用歷史悠久,早在秦漢時期就已傳入朝鮮、日本等地。公元693 年,新羅將《神農(nóng)本草經(jīng)》《素問》《脈經(jīng)》《難經(jīng)》等中國醫(yī)書作為教材講授習醫(yī)者;公元701 年,日本《疾醫(yī)令》規(guī)定:醫(yī)學生應(yīng)將《素問》《黃帝針經(jīng)》《新修本草》等作為必讀課本。[10]在唐代麝香、硼砂、川芎等傳入印度,大黃、黃連、黃芪、牛黃、麻黃、肉桂等輸出到中東和中亞地區(qū)、歐洲等地。[11]明代鄭和七下西洋,每次必到越南,將黃連、大黃、黃芩、藿香、龍膽草等帶到了越南。[12]新中國成立以后,中醫(yī)藥在世界的傳播和影響越來越大,上世紀六七十年代開始中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥逐漸被世界各國接受與關(guān)注,各國紛紛派留學生來我國學習中醫(yī)藥,上世紀九十年代130 多個國家和地區(qū)的 2 萬多名境外學生來華學習中醫(yī)藥。[13]目前,已有200 多個國家和地區(qū)的留學生來我國學習中醫(yī)藥,[14]中醫(yī)藥在世界上的認可度不斷提升,根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)統(tǒng)計,目前有100 個成員國推廣使用中醫(yī),其中29 個成員國制定了相關(guān)法律法規(guī),有113 個成員國認可使用針灸,其中20 個成員國將針灸納入醫(yī)療保險體系,有110 個成員國廣泛應(yīng)用草藥。尤其在2020年尹始的新型冠狀病毒肺炎疫情下,柬埔寨、意大利、英國等疫情嚴重國家也在用中醫(yī)藥進行治療,并取得較好療效。[15]在講述中醫(yī)藥課程時加入中醫(yī)藥在國際上的影響力,不僅可增強同學們的專業(yè)自信,民族自豪感也油然而生。
總之,思想政治教育融入中醫(yī)藥課程中,主要是為培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風優(yōu)良的優(yōu)秀中醫(yī)人才。通過思想政治教育讓同學們在困難與挫折中能夠砥礪前行,在中醫(yī)藥課程學習中遇到瓶頸時想到中醫(yī)藥前輩堅持不懈,努力拼搏,克服種種困難的工匠精神,增強學習中醫(yī)藥信念,提高職業(yè)技能與素養(yǎng),以潤物細無聲的方式達到立德樹人的教學目標,同時也讓同學們感受到中醫(yī)藥文化之絢爛與精彩,樹立家國情懷,中醫(yī)藥情懷,為能順利勝任未來的中醫(yī)藥服務(wù)崗位奠定基礎(chǔ)。