趙延麗 位玉芝 張彤彤

摘要：目的：分析消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染發(fā)生率的影響。方法：我院消毒供應(yīng)中心于2021年實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制，科室共有17例護(hù)理人員，選擇2020年1月～2020年12月在我院住院治療的280例患者作為對比組，選擇2021年1月～2022年1月在我院住院治療的280例患者作為研究組，觀察兩組患者住院期間醫(yī)院感染發(fā)生情況以及開展質(zhì)量控制前后工作質(zhì)量和人員考核評分。結(jié)果：研究組患者與對比組相比住院期間的醫(yī)院感染發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05。開展質(zhì)量控制后消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量和人員綜合考核評分均明顯高于開展質(zhì)量控制前，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05。結(jié)論：消毒供應(yīng)中心實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制可有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率，提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心;院內(nèi)感染;護(hù)理質(zhì)量控制;考核評分

消毒供應(yīng)中心主要負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)放和污染物品的回收，是醫(yī)院中基礎(chǔ)部門。消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量也會對醫(yī)院整體的診療質(zhì)量構(gòu)成直接影響。院內(nèi)感染是醫(yī)院管理工作重要的環(huán)節(jié)，消毒供應(yīng)中心高質(zhì)量的工作對預(yù)防和控制院內(nèi)感染有重要意義，也是消毒供應(yīng)中心人員的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理質(zhì)量控制工作是通過對工作規(guī)范化、環(huán)境優(yōu)化和細(xì)節(jié)上的完善，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量，減少不良因素對工作的影響。研究分析了消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染發(fā)生率的影響，報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1基本資料

研究選擇2020年6月～2020年12月在我院住院治療的280例患者作為對比組，其中有155例男性、125例女性;年齡23～75歲，平均年齡（43.36±5.63）歲。選擇2021年1月～2022年1月在我院住院治療的280例患者作為研究組，其中有160例男性、120例女性;年齡23～75歲，平均年齡（43.36±5.63）歲。相互對比兩組各方面的基礎(chǔ)信息，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

我院消毒供應(yīng)中心自開展質(zhì)量控制工作，具體內(nèi)容：

重視科室全體人員綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力的提高，根據(jù)院內(nèi)實(shí)際情況設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)計(jì)劃，組織護(hù)理人員定期參與各類型的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心工作中所需專業(yè)知識，提高工作技能，深度學(xué)習(xí)不斷更新的供應(yīng)室消毒處理方法，定期邀請專家授課，傳授給供應(yīng)室護(hù)理人員更多的先進(jìn)工作理念。綜合醫(yī)院對消毒供應(yīng)中心的需求和要求，完善和細(xì)化工作細(xì)節(jié)，對人員職責(zé)和操作流程進(jìn)行合理的優(yōu)化，讓個(gè)人分工更加明確并建立起系統(tǒng)的責(zé)任制工作制度，促進(jìn)工作積極性和工作質(zhì)量提高。

對消毒供應(yīng)中心環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化，充分考慮消毒供應(yīng)中心和醫(yī)院各個(gè)科室的關(guān)系，對消毒供應(yīng)中心進(jìn)行合理布局，確保不同科室都能和消毒工作室有效銜接。確保供應(yīng)室通風(fēng)良好、陽光適當(dāng)照射且各區(qū)域干燥，通過醫(yī)用空調(diào)維持室內(nèi)的溫濕度。同時(shí)對消毒供應(yīng)中心內(nèi)區(qū)域進(jìn)行合理的分布，有功能區(qū)和輔助區(qū)且各區(qū)域分工明確，各個(gè)區(qū)域之間有屏障保護(hù)，工作期內(nèi)有滅菌室和包裝室，承擔(dān)消毒供應(yīng)中心基礎(chǔ)工作，完成滅菌、清潔、污染物品的放置，要求物流、人流線路不逆行且不交叉輔助區(qū)內(nèi)有值班室和休息室，主要提供給護(hù)理人員便利和工作前的準(zhǔn)備。

加強(qiáng)對工作細(xì)節(jié)的質(zhì)量控制，對院內(nèi)醫(yī)療器械進(jìn)行統(tǒng)一回收，重復(fù)使用物品與一次性物品進(jìn)行正確的分類和處理，進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，再安排專門人員予以發(fā)放。加強(qiáng)消毒、清潔等環(huán)節(jié)，根據(jù)物品的不同性質(zhì)選擇不一樣的清洗方式，清洗工作要求規(guī)范化執(zhí)行預(yù)處理、去污、去熱源、去洗滌劑以及蒸餾水沖洗，確保物品pH值為7。進(jìn)行包裝工作前進(jìn)行60min的UV滅菌，評估洗滌后的清潔程度，確保清潔到位且尺寸規(guī)范再進(jìn)行包裝，完成包裝后將標(biāo)簽貼好，將滅菌時(shí)間標(biāo)注。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率。開展質(zhì)量控制前后評估消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量，評價(jià)指標(biāo)包括工作管理、人員執(zhí)行力、環(huán)境建設(shè)等方面，總分100分。觀察和對比質(zhì)量控制前后護(hù)理人員的綜合考核評分，包括知識和技能兩項(xiàng)，共計(jì)100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，并進(jìn)行t檢驗(yàn);以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。以P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者住院期間醫(yī)院感染發(fā)生率

研究組患者與對比組相比住院期間的醫(yī)院感染發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05。見表1。

2.2開展質(zhì)量控制前后消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量和人員綜合考核評分

開展質(zhì)量控制后消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量和人員綜合考核評分均明顯高于開展質(zhì)量控制前，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05。見表2。

3討論

因?yàn)獒t(yī)院環(huán)境的特殊性一定程度增加了病菌、微生物滋生和傳播的風(fēng)險(xiǎn)，容易發(fā)生院內(nèi)感染，患者一旦發(fā)生院內(nèi)感染，增加了治療難度和承受的痛苦，也使住院時(shí)間延長，甚至?xí)＜吧?/p>

醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心是控制醫(yī)院感染的首要防線，也是醫(yī)院中相對特殊的部門，消毒供應(yīng)中心高質(zhì)量的完成工作是醫(yī)院科室診療質(zhì)量的基礎(chǔ)保障，也是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)療領(lǐng)域高速發(fā)展，醫(yī)院中有了更多規(guī)格、形狀、性能復(fù)雜重復(fù)應(yīng)用的物品、器械，使消毒供應(yīng)中心工作難度明顯增加，面對繁雜且特殊的工作，供應(yīng)室護(hù)理人員容易產(chǎn)生疲勞、懈怠。供應(yīng)中心體現(xiàn)最多的問題也包括對工作細(xì)節(jié)的不重視。在消毒供應(yīng)中心開展質(zhì)量控制工作，能夠細(xì)化工作流程，促進(jìn)人員職責(zé)更加明確，同時(shí)也能提高護(hù)理人員工作積極性和自我保護(hù)意識，進(jìn)而高質(zhì)量的完成工作。對環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化，并對物品清洗、消毒環(huán)節(jié)加強(qiáng)把控，提高了工作效率，保障了醫(yī)療安全性。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者與對比組相比住院期間的醫(yī)院感染發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05。開展質(zhì)量控制后消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量和人員綜合考核評分均明顯高于開展質(zhì)量控制前，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05。充分證明消毒供應(yīng)中心實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制可有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率，提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。

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