郭亞南

摘要：目的：探究整體護理干預在糖尿病腎病護理中的效果，并對現有的糖尿病腎病護理模式進行革新和完善，提高護理的質量和安全性。方法：選取2020年6月至2021年6月我院收治的46例糖尿病腎病患者作為臨床觀察對象，采用隨機方式將46例患者分為對照組和觀察組，其中對照組實施常規(guī)護理干預，觀察組則給予整體護理干預，對比兩組患者護理后各項臨床指標。結果：護理后兩組患者的血糖狀況得到了明顯的改善，觀察組患者的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐以及24h尿微量蛋白水平顯著低于對照組患者（P<0.05）。結論：整體護理干預在糖尿病腎病患者臨床護理中的應用，可以有效的控制患者的血糖水平以及相關的指標，改善糖尿病腎病狀況，提高患者的生存質量，建議在今后的糖尿病腎病護理中靈活的運用整體護理干預模式，切實提高患者的生活質量。

關鍵詞：糖尿病腎病;整體護理干預;具體效果;腎功能

糖尿病的危害性較大，不僅會導致患者身體機能的紊亂，還會增加各種并發(fā)癥的發(fā)生概率，危及到患者其他器官的健康，近年來我國糖尿病發(fā)病概率大幅度上升，糖尿病腎病的發(fā)生率也大大提高，嚴重危及到了患者的生命健康安全。為了避免糖尿病腎病危害的進一步擴大，發(fā)展為終末期腎臟病，就需要對患者進行合理的治療和嚴格的護理，控制患者的血糖范圍，加強對患者的心理健康干預以及飲食健康干預，全方位進行糖尿病腎病控制。本次研究主要分析了整體護理干預在糖尿病腎病護理中的效果，具體報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2020年6月至2021年6月我院收治的46例糖尿病腎病患者作為臨床觀察對象，采用隨機方式將46例患者分為對照組和觀察組。對照組中男性患者12例，女性患者11例，患者年齡在36歲至71歲之間，患者的平均年齡為（45.55±3.16）歲，病程為1至8年，平均病程為（5.08±0.25）年。觀察組中男性患者13例，女性患者10例，患者年齡在35至69歲之間，平均年齡為（46.85±3.25）歲，病程為1至10年，平均病程為（5.22±0.35）年。在取得患者本人及家屬同意并簽署知情同意書后開展了本次研究，兩組患者的年齡、性別和病程等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。同時排除精神疾病以及其他重大疾病因素的干擾[1]。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理干預，主要內容包括疾病的基本常識講解以及治療過程中的各種不良反應，對患者進行積極的心理健康引導，消除各種消極心理的影響和干擾，保證患者按時服藥并保證飲食的科學合理，在出院后進行定期的回訪，了解患者的生存質量并指導患者保持健康的生活節(jié)奏。

觀察組患者則是接受整體護理干預，從患者入院接受治療，到出院后的健康指導和復診，全面進行護理干預，具體內容包括：（1）健康信息檔案的建立和服務?；颊咴谌朐汉筢t(yī)護人員需要做好與患者家屬的溝通交流工作，及時的了解患者的病情以及年齡等基本信息，對患者的病情進行檢測，測量各項體征以及患者的精神狀態(tài)，協助患者辦理住院手續(xù)并建立起患者的健康檔案，根據家屬的工作狀況協調探望時間。（2）健康宣傳教育。在患者入院后進行指導護理干預，對醫(yī)院環(huán)境以及各種呼叫器材的功能以及用法進行詳細的介紹，為患者以及患者家屬介紹基本病情以及各種注意事項，提前進行不良反應的溝通和講解，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。（3）對患者進行實時的病情監(jiān)測。對患者的血糖指數、血肌酐、血壓和體溫等體征進行詳細的監(jiān)測，保證病房環(huán)境，對于病房的溫濕度進行嚴格的控制，做好消毒和清潔工作，及時的更換各種衣物，在家屬探望前后進行消毒處理，合理安排看護人員，保證患者處于醫(yī)護人員的看護以及監(jiān)測之下[2]。（4）心理健康護理干預。糖尿病腎病患者往往承受巨大的心理壓力，在治療和護理過程中容易產生各種焦慮和急躁的消極心理，為了提高患者的依從度和配合度，就需要醫(yī)護人員對患者進行積極的心理健康引導，消除患者的各種消極情緒。（5）飲食護理干預。糖尿病腎病患者的飲食需要保證充足的營養(yǎng)，但嚴格控制糖分的攝入，根據患者的血糖指數以及其他身體健康指標，制定科學合理的飲食方案，限制蛋白質、糖分、熱量以及鉀的攝入量，肥胖者則需要進行合理的運動。（6）運動護理干預。通過合理的運動可以對患者的血糖指數進行有效控制，根據患者的身體狀況合理安排運動項目以及運動時間，進行能量以及糖分的消耗，提高患者的身體素質。

1.3 觀察指標

對護理后兩組患者的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐以及24h尿微量蛋白水平進行詳細的對比分析。

2.結果

護理后兩組患者的血糖狀況得到了明顯的改善，觀察組患者的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐以及24h尿微量蛋白水平顯著低于對照組患者（P<0.05）。詳情如表1所示。

3.討論

糖尿病腎病作為常見的糖尿病并發(fā)癥之一，具有嚴重的危害性，如果不及時的進行治療和嚴格的護理，那么極易發(fā)展為終末期的腎臟病，因此加強對糖尿病腎病患者的護理就顯得十分有必要了[3]。

整體護理干預在糖尿病腎病患者臨床護理中的應用，可以有效的控制患者的血糖水平以及相關的指標，改善糖尿病腎病狀況，提高患者的生存質量，建議在今后的糖尿病腎病護理中靈活的運用整體護理干預模式，切實提高患者的生活質量。

參考文獻：

[1] 王靜，王延鳳.整體護理干預在糖尿病腎病護理中的應用效果觀察[J]. 現代醫(yī)學與健康研究電子雜志.2019.3（22）：108-110.

[2] 薛麗華.中西醫(yī)結合護理干預在糖尿病腎病臨床護理中的應用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志.2019.6（92）：75+78.

[3] 趙大梅，鄭舒玥.整體護理干預在糖尿病腎病護理中的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘.2019.19（58）：306+308.