張璐

桂平市疾病預(yù)防控制中心 廣西 貴港 537200

艾滋病是一種由HIV病毒感染所引發(fā)的傳染性疾病，患者病發(fā)后會(huì)出現(xiàn)虛弱與持續(xù)發(fā)燒癥狀，并伴有全身淋巴結(jié)腫大問題，對(duì)患者的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重危害。當(dāng)前在臨床治療中尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)艾滋病具有顯著效果的特效藥物，因此無法實(shí)現(xiàn)艾滋病的根治[1]。為了延長患者的生命，改善患者的癥狀表現(xiàn)，需要對(duì)艾滋病患者的臨床護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化。本研究將采用健康教育的方式，對(duì)艾滋病患者的臨床治療實(shí)施護(hù)理干預(yù)，以此探究其對(duì)患者病情發(fā)展的預(yù)防控制效果，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取102例2020年1月至2021年10月新入組接受治療的艾滋病患者，所選患者的男女比例為72∶30，患者年齡最小18歲，最大54歲，其中小學(xué)文化水平患者52例，占比50.98%，初中文化水平患者33例，占比32.35%，高中及其以上文化水平患者17例，占比16.67%。隨機(jī)將患者均分為干預(yù)組與對(duì)照組。干預(yù)組51例患者的平均年齡為（38.72±6.73）歲；對(duì)照組51例患者的平均年齡為（39.36±6.93）歲。兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者自入組起實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員要對(duì)患者的病情發(fā)展實(shí)施密切監(jiān)測，做好患者的感染防控工作，逐步改善患者的生活質(zhì)量，護(hù)理干預(yù)結(jié)束后對(duì)患者展開為期3個(gè)月的追蹤觀察。

干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行健康教育，其具體開展內(nèi)容如下：

（1）健康教育評(píng)估。護(hù)理人員針對(duì)患者的受教育程度、病情發(fā)展情況等展開調(diào)查，并通過調(diào)查問卷的形式，對(duì)患者當(dāng)前就艾滋病的認(rèn)知情況展開評(píng)估，結(jié)合以上調(diào)查信息，為患者制定契合的健康教育實(shí)施方案。

（2）心理疏導(dǎo)。心理狀態(tài)較差是艾滋病患者普遍存在的一項(xiàng)重要問題，對(duì)此，護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通交流，洞悉患者的真實(shí)想法，并逐漸引導(dǎo)患者正視自身病癥，使患者的心理情緒逐漸平穩(wěn)。

（3）飲食指導(dǎo)。針對(duì)患者的日常飲食習(xí)慣展開調(diào)查，以此為依據(jù)，為患者制定治療期間的飲食方案。艾滋病患者要更加重視能量與蛋白質(zhì)的攝取，減少飲食中纖維素與脂肪的占比，確保人體膳食營養(yǎng)的均衡。

（4）皮膚護(hù)理指導(dǎo)。艾滋病患者在日常生活中清潔皮膚要避免選用抗菌香皂，對(duì)存在皮膚干燥問題患者，清潔后還需涂抹保濕護(hù)膚品。

1.3 觀察指標(biāo)

知識(shí)掌握情況。采用調(diào)查問卷的形式對(duì)患者的艾滋病相關(guān)知識(shí)掌握情況展開調(diào)查，問卷總分為100分，將80分以上的患者評(píng)價(jià)為知識(shí)完全掌握；60-80分的患者評(píng)價(jià)為知識(shí)基本掌握；60分以下患者評(píng)定為知識(shí)未掌握。

心理狀態(tài)變化。選用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表評(píng)分越高，表示患者的心理狀態(tài)越差。

依從性表現(xiàn)。采用院內(nèi)自制依從性調(diào)查量表對(duì)患者的依從性表現(xiàn)展開調(diào)查，量表滿分為100分，患者評(píng)分在90分以上為完全依從；評(píng)分在70-90分為基本依從；評(píng)分低于70分為不依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)SSPS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料（%、n）采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 知識(shí)掌握情況對(duì)比

對(duì)比結(jié)果顯示，干預(yù)組患者的知識(shí)掌握率更高（P＜0.05），如表1所示：

表1 兩組患者干預(yù)后的知識(shí)掌握情況對(duì)比（n，%）

2.2 心理狀態(tài)對(duì)比

對(duì)比結(jié)果顯示，干預(yù)組經(jīng)健康教育干預(yù)后的SAS與SDS評(píng)價(jià)表現(xiàn)更低（P＜0.05），如表2所示：

表2 兩組患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)變化對(duì)比（±s，分）

表2 兩組患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)變化對(duì)比（±s，分）

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2.3 依從性表現(xiàn)對(duì)比

對(duì)比結(jié)果顯示，干預(yù)組患者的依從性表現(xiàn)更好（P＜0.05），如表3所示：

表3 兩組患者干預(yù)后的依從性表現(xiàn)對(duì)比（n，%）

3 討論

艾滋病作為一種具有嚴(yán)重危害性的傳染病，其主要傳播方式為血液傳播、母嬰傳播與性傳播[2]。艾滋病的主要病因?yàn)镠IV病毒感染，該病毒入侵人體后，破壞人體內(nèi)的T淋巴細(xì)胞，致使人體的免疫功能下降，進(jìn)而對(duì)人體臟器器官進(jìn)行侵蝕，誘發(fā)心血管、呼吸道、消化道等多方面病癥[3]。據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)可知，流動(dòng)務(wù)工人員是當(dāng)前艾滋病傳播中的主要群體，該群體普遍存在受教育程度低的情況，對(duì)艾滋病的發(fā)生、傳播、防治等知識(shí)缺乏了解，加之自我防護(hù)意識(shí)較差，致使艾滋病的感染率相對(duì)其他群體更高[4]。因此需要加強(qiáng)對(duì)患者的健康知識(shí)教育，以降低艾滋病的發(fā)生率與傳播率。

健康教育是一種通過信息傳播、行為干預(yù)等方法幫助患者樹立正確健康理念的臨床護(hù)理方法，其能推動(dòng)患者養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情發(fā)展的有效防控[5]。在艾滋病的防治管控中實(shí)施健康教育，既能有效提升患者對(duì)艾滋病發(fā)展、防治的認(rèn)識(shí)。在本研究中，兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組患者的健康知識(shí)掌握率更高，且治療期間的依從性表現(xiàn)更好。對(duì)比患者的心理狀態(tài)變化，干預(yù)組患者干預(yù)后的SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組。以上說明健康知識(shí)教育的開展不僅能深化患者對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)與了解，并對(duì)緩解患者在治療期間所產(chǎn)生的各類負(fù)面情緒具有一定效果，從而使患者能夠更加積極地去面對(duì)艾滋病防治工作。

綜上所述，對(duì)艾滋病患者開展健康教育，能有效加強(qiáng)患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，緩解艾滋病患者的負(fù)面情緒問題，使患者在治療期間能夠表現(xiàn)出更高的依從性，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。因此，有必要在艾滋病患者的控制治療過程中積極開展健康教育，提升患者對(duì)艾滋病的了解，以實(shí)現(xiàn)對(duì)艾滋病的有效預(yù)防控制。