熊正國(guó)，薛彩霞，頓耀艷

（三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖北 宜昌 443002）

2016年習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思政工作會(huì)議上提出：“各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[1]。思政內(nèi)容引入專業(yè)課程教學(xué)，滿足學(xué)生自身發(fā)展需要和期待，既是適應(yīng)國(guó)家“課程思政”的頂層設(shè)計(jì)的需要，亦是形勢(shì)所趨。

1 人體解剖學(xué)課程的形勢(shì)

在偉大復(fù)興實(shí)現(xiàn)中華夢(mèng)的新時(shí)代，立德樹(shù)人是教育的第一要?jiǎng)?wù)，教育的一切都要?dú)w根于人的德、智、體全面發(fā)展上來(lái)。高校生不僅要掌握“三基”即基本知識(shí)、基本理論、基本技能，更要樹(shù)立正確的“三觀”。醫(yī)學(xué)教育是特殊而神圣的事業(yè)，關(guān)乎著人類病痛的祛除和健康的維護(hù)。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程如人體解剖學(xué)等有機(jī)融入思政元素，是培養(yǎng)品德高尚、敢于犧牲、服務(wù)人民、服務(wù)國(guó)家的德才兼?zhèn)溽t(yī)療人才持續(xù)發(fā)展性的有效途徑[2]。在新的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代體制形勢(shì)下，大力推廣醫(yī)學(xué)課程思政教學(xué)模式，加快教育現(xiàn)代化，對(duì)辦好人民滿意的醫(yī)學(xué)教育具有十分重要的理論與實(shí)踐指導(dǎo)價(jià)值。

2 人體解剖學(xué)課程思政的條件

“無(wú)解剖不醫(yī)學(xué)”，人體解剖學(xué)為醫(yī)學(xué)重要的基礎(chǔ)必修課，是醫(yī)學(xué)生接觸的第一門專業(yè)課。其課時(shí)長(zhǎng)，知識(shí)容量大，為課程思政創(chuàng)造了豐富的空間：學(xué)習(xí)涵蓋理論知識(shí)的理解、實(shí)踐技能的掌握；解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)最富人文價(jià)值的學(xué)科，發(fā)展歷史漫長(zhǎng)而精彩、人文底蘊(yùn)深厚，且涉及專業(yè)多，具有很好的廣度和深度，為其課程思政有效的開(kāi)展和完善準(zhǔn)備了肥沃的土壤[3]。其授課對(duì)象一般為大一新生，“三觀”易受外界不良因素干擾，尚未正確建立；大多數(shù)為獨(dú)生子女，學(xué)習(xí)動(dòng)力明顯不足，缺乏奉獻(xiàn)精神、社會(huì)責(zé)任感、民族自豪感十分模糊。同時(shí)，他們具備一定人文知識(shí)的儲(chǔ)備，善于接受新事物，又值風(fēng)華正茂的年紀(jì)，目睹了新冠病毒的危害，亟須課程思政加以正確引導(dǎo)；因此，他們?yōu)橥ㄟ^(guò)課程思政進(jìn)而塑造不懼困難、敢于擔(dān)當(dāng)、勇于奉獻(xiàn)、關(guān)愛(ài)健康的卓越醫(yī)師成為可能。

3 人體解剖學(xué)課程思政內(nèi)容的融入

3.1 人體解剖學(xué)課程思政的準(zhǔn)備

人體解剖學(xué)含有豐富的思政內(nèi)容，作為課程思政的設(shè)計(jì)人和執(zhí)行者的教師必須具備課程思政意識(shí)和能力[4]。首先人體解剖學(xué)教師破除固化思維，不要認(rèn)為思想政治教育是思想政治理論課的事，專業(yè)課程還有更高更深遠(yuǎn)的目標(biāo)——立德樹(shù)人，不只傳授知識(shí)、真理，還要塑造人與靈魂。其次，許多醫(yī)學(xué)院校，由于教師教學(xué)壓力較大、人體解剖學(xué)內(nèi)容多，課程思政存在方法簡(jiǎn)單、生搬硬套等現(xiàn)象。人體解剖學(xué)教師增強(qiáng)的育人意識(shí)，發(fā)揮積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，全面提升育人能力。課程思政內(nèi)容的不在多而在于精，人體解剖學(xué)的思政元素涉及面廣，教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)目標(biāo)全面布局、認(rèn)真設(shè)計(jì)[5]。人體解剖學(xué)教師可通過(guò)教研活動(dòng)、培訓(xùn)、專題講座、邀請(qǐng)資深教師指導(dǎo)等全面提升課程思政能力，進(jìn)一步通過(guò)集體備課等途徑，挖掘并凝練思政元素。

3.2 人體解剖學(xué)課程思政的實(shí)施

思政內(nèi)容可涉及高尚的思想品德、優(yōu)良的生活品行、崇高的職業(yè)操守及愛(ài)國(guó)情懷、民族責(zé)任感，亦可為正確人生態(tài)度和方法論及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)治學(xué)精神。

3.2.1 人體解剖學(xué)課程人文精神的融入

人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)的對(duì)象是人體、器官組織標(biāo)本；無(wú)聲老師可培養(yǎng)學(xué)生敬畏生命、心懷感恩，尊敬和感恩之情，講好生命教育的故事、臨床疾病的故事，使學(xué)生熱愛(ài)、珍視生命，樹(shù)立良好的生命觀。遺體捐獻(xiàn)、清明節(jié)祭奠活動(dòng)緬懷大體老師，雖然有聲的生命終止，但無(wú)聲的生命在延續(xù)，體會(huì)無(wú)私奉獻(xiàn)精神，生命的意義不僅在于自己本身，還有他人；樹(shù)立正確的價(jià)值觀，讓身為個(gè)人主義的學(xué)生們頓悟[6]。通過(guò)一個(gè)個(gè)真真實(shí)實(shí)器官標(biāo)本，突破世俗的神主宰世界的觀念，樹(shù)立正確的世界觀。通過(guò)講勵(lì)志事跡，塑造其堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)?，F(xiàn)在的解剖學(xué)知識(shí)，無(wú)數(shù)醫(yī)學(xué)前輩通過(guò)堅(jiān)持不懈艱苦卓絕的努力，付出巨大代價(jià)甚至生命獲得。解剖學(xué)的標(biāo)本多數(shù)具有視覺(jué)的不悅性、經(jīng)過(guò)福爾馬林處理后的刺鼻性，通過(guò)引入榜樣的故事及標(biāo)本背后的故事，克服其恐懼感和排斥感，培養(yǎng)其勇于挑戰(zhàn)、不屈不撓的意志。

3.2.2 人體解剖學(xué)課程職業(yè)操守的融入

新健康理念賦予了醫(yī)學(xué)人才新的定義，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)培養(yǎng)高技能、高素質(zhì)的復(fù)合型新醫(yī)生。首先，人體解剖學(xué)思政要增強(qiáng)大一新生的職業(yè)認(rèn)同感，可以采用視頻或圖片的形式呈現(xiàn)名醫(yī)名人的實(shí)例，醫(yī)生用自己精湛的醫(yī)術(shù)給病人解決痛苦，病人康復(fù)后最美微笑，是醫(yī)生的最好的回報(bào)；病人的疾苦、人類健康的守護(hù)都離不開(kāi)醫(yī)生神圣的職業(yè)。其次，在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)中融入職業(yè)理想與信念，用《日內(nèi)瓦宣言》、希波克拉底誓言指引職業(yè)道路、踐行職業(yè)行為。用桂希恩等名醫(yī)事跡，淡泊名利，一心為患者，不過(guò)度檢查，不開(kāi)大處方，端正規(guī)范醫(yī)生行為。尊重、同情、關(guān)愛(ài)患者，醫(yī)者仁心、尊重病人的疾病隱私，同情病人的疾病痛苦，以仁愛(ài)之心呵護(hù)病人，同時(shí)醫(yī)者仁術(shù)，用精湛的醫(yī)術(shù)解除病人疾患，維護(hù)其健康，不因利益或者病人過(guò)分要求甚至脅迫，放棄醫(yī)療公認(rèn)的原則和底線[7]。再次，用愛(ài)崗敬業(yè)、吃苦耐勞、甘于奉獻(xiàn)的精神培養(yǎng)其“既入業(yè)、即愛(ài)業(yè)”的職業(yè)情懷。

3.2.3 人體解剖學(xué)課程社會(huì)與民族情懷的融入

無(wú)人可在零交流的情況下獨(dú)自生活，歷史上，從來(lái)不缺社會(huì)責(zé)任感強(qiáng)之人，從遠(yuǎn)古諸子教化大眾，到近代馬列傳播真理等等，都為社會(huì)的發(fā)展、人類的進(jìn)步做出了巨大的貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)是個(gè)發(fā)展、復(fù)雜的大類學(xué)科，很多疾病的發(fā)病機(jī)理、治療方法未知，醫(yī)生要把急病人之所急、解病人之所苦為己任，奮發(fā)圖強(qiáng)、刻苦鉆研，為醫(yī)療事業(yè)、社會(huì)貢獻(xiàn)全部力量。其次，厚植學(xué)生愛(ài)國(guó)主義情懷，增強(qiáng)民族榮譽(yù)感[8]。我國(guó)歷史性貢獻(xiàn)如四大發(fā)明，權(quán)威的研究成果及國(guó)際高度認(rèn)可的成就，增強(qiáng)民族自豪感。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期《黃帝內(nèi)經(jīng)》已記載了尸體解剖；張鋆等通過(guò)解剖和觀察中國(guó)人腦溝回，反駁了歧視中國(guó)人的西方人士；鐘世鎮(zhèn)等數(shù)十年前完成了國(guó)內(nèi)首例女性虛擬人數(shù)據(jù)采集等等，維護(hù)祖國(guó)尊嚴(yán)，進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)針灸具有理論優(yōu)勢(shì)，并治療許多疑難雜癥取得西醫(yī)意想不到顯著效果；當(dāng)前面對(duì)公共衛(wèi)生事件，體會(huì)我國(guó)人民眾志成城、令行禁止，得到國(guó)際社會(huì)的高度贊揚(yáng)，增強(qiáng)學(xué)生的民族自信與自豪。

3.2.4 人體解剖學(xué)課程馬列主義原理的融入

人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)中蘊(yùn)藏的科學(xué)世界觀、馬列主義原理。解剖學(xué)家們沖破世俗、冒著生命危險(xiǎn)追求真理，實(shí)事求是、求真務(wù)實(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)命名人體結(jié)構(gòu)名稱，以及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?；結(jié)構(gòu)與功能相互關(guān)系，脊髓的兩個(gè)膨大與四肢的關(guān)系，體現(xiàn)世界的物質(zhì)性；辯證地看待事物肩關(guān)節(jié)的兩面性，既靈活又易脫位，融入“對(duì)立統(tǒng)一”與“一分為二”的觀點(diǎn)；整體與局部的關(guān)系，分離顱骨與顱，每塊骨與整體骨架關(guān)系，個(gè)體間需協(xié)助與配合，互相合作，才能達(dá)到最佳效果，整體離開(kāi)某一個(gè)體就會(huì)產(chǎn)生不利局面。用全面和發(fā)展的觀點(diǎn)看問(wèn)題，紅黃骨髓轉(zhuǎn)換，腎的正常形態(tài)與變異，揭示內(nèi)、外因的作用；骨的化學(xué)成分隨著年齡變化，知識(shí)的更新，提示發(fā)展觀點(diǎn)看待問(wèn)題。

人體解剖學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，蘊(yùn)含豐富的思政元素，具有得天獨(dú)厚的課程思政的優(yōu)勢(shì)[8]。在新的高校教育背景下，新的課改要求，教師要充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性、想象力、創(chuàng)造力，把思政內(nèi)容有機(jī)融入教學(xué)活動(dòng)中。然而，由于教師認(rèn)識(shí)不足、思維固化，課革模式剛起步，課程思政無(wú)論從內(nèi)容還是形式上亟須不斷探索和凝練。