高赫鴻

摘要：中醫(yī)有著數(shù)千年悠久的歷史，在發(fā)展的過程中受到古代哲學(xué)思想的影響，經(jīng)過長期的實踐，中國傳統(tǒng)文化深刻影響著中醫(yī)中藥的形成和發(fā)展。通過對傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)可以更好的理解和運(yùn)用中醫(yī)。

關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)文化;中醫(yī)藥;周易

以中醫(yī)為首的東方醫(yī)學(xué)從古至今的發(fā)展過程中始終受到當(dāng)時的重要哲學(xué)影響并應(yīng)用當(dāng)時最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段以更好的解決人民群眾的疾病痛苦，而貫穿古今千年的《周易》及儒釋道的哲學(xué)思想對中醫(yī)的影響較為深遠(yuǎn)。第一屆國醫(yī)大師裘沛然先生就曾經(jīng)明確的指出到：“醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通，小道易通”除了這個還有“不懂傳統(tǒng)文化，就無法真正領(lǐng)會中醫(yī)學(xué)的真諦?！背艘酝?，包括鄧鐵濤在內(nèi)的許多大醫(yī)都提出過相似的論點(diǎn)，這些他所指出的道理告訴我們傳統(tǒng)文化是能夠幫助中醫(yī)人才提升能力，而且也更能輔助醫(yī)師深入領(lǐng)悟中華醫(yī)學(xué)的真諦;不僅僅是有利于幫助形成一套中醫(yī)辨證治療的思維方式;更能有利于博采眾長，不斷充實、豐富中醫(yī)的理論體系并能夠進(jìn)一步提高中醫(yī)的臨床治療效果。所以我們要更加深入的學(xué)習(xí)中華文化。

“三墳”之一，“五經(jīng)”之首的《周易》對于中國古代哲學(xué)思想理論體系形成及發(fā)展起了重要的奠基作用，尤其是它提出了相對完整的陰陽五行學(xué)說，天地整體觀以及恒動觀，對醫(yī)學(xué)的影響是十分重要不可替代無法忽視的。中醫(yī)學(xué)雖是歷經(jīng)數(shù)千年的風(fēng)霜?dú)q月，學(xué)術(shù)思想雖然并沒有日新月異之速，但仍與時俱進(jìn)穩(wěn)步前進(jìn)并且與臨床的緊密結(jié)合形成珠聯(lián)璧合的妙處。為了能夠真正的繼承發(fā)展，溯本求源就是十分重要的一步，而對于《周易》與陰陽五行學(xué)說之間相互的關(guān)系，在這里就此簡單的探討。《周易》與中醫(yī)為中華傳統(tǒng)文化中的兩個偉大成就，是華夏先民通過“天人合一”整體思維創(chuàng)造出來的優(yōu)秀文明。《周易》與中醫(yī)發(fā)生相關(guān)聯(lián)是從先秦時期就已經(jīng)有了簡單的交互。從現(xiàn)存的各種古籍進(jìn)行分析，《周易》的古經(jīng)中就記載了當(dāng)時人們占筮疾病相關(guān)的爻辭記錄，而在隋唐時期對于《周易》與醫(yī)學(xué)相關(guān)聯(lián)的記載只是零星的出現(xiàn)，沒有普遍性。當(dāng)跨過五代十國的紛爭時期，在宋朝以后特別是從北宋開始，我們可以發(fā)現(xiàn)有部分醫(yī)家開始通過引《易》于醫(yī)學(xué)專著中來進(jìn)行剖析解讀中醫(yī)對人體生理和病理的理論思想?！吨芤住放c醫(yī)學(xué)的關(guān)系雖然看起來有了進(jìn)一步的聯(lián)系相關(guān)性，但到明朝的名醫(yī)張景岳才真正的明確提出了《易》、醫(yī)間的關(guān)系，并且同時對兩者展開了長期詳細(xì)的論證考究工作。他不僅僅是繼承前人有關(guān)于《易》醫(yī)存在關(guān)系的論述，并在此研究基礎(chǔ)上更是有了明確的主張稱為“《周易》醫(yī)學(xué)同源論 ”這個觀點(diǎn)在其《類經(jīng)附翼》中進(jìn)行了詳細(xì)的描述 [1]。作為自然科學(xué)和社會科學(xué)的交叉學(xué)科，它不是一門單純的科學(xué)?，F(xiàn)在中醫(yī)學(xué)的理論核心就是陰陽五行學(xué)說，而陰陽就是于八卦中而生，八卦是我國古代勞動人民長期的生產(chǎn)和生活實踐中通過人事和自然現(xiàn)象中抽象出來的直接印象[2]?！秲?nèi)經(jīng)》中的：“人生有形，不離陰陽”就是來于易。《內(nèi)經(jīng)》與《周易》中的核心也是基本相同的。都是含有樸素唯物辯證思想，只是某些外在的意義看起來有所不同?！秲?nèi)經(jīng)》中陰陽學(xué)說在通過《周易》陰陽學(xué)說理論的幫助下得到了不斷的補(bǔ)充和完善，并且也廣泛地應(yīng)用到了中醫(yī)各個理論體系方面。醫(yī)學(xué)家也通過它來剖析人體生理活動病理變化的規(guī)律進(jìn)而應(yīng)用在診斷和論治疾病當(dāng)中去。

作為一門以臨床實踐性為核心并且進(jìn)行了反復(fù)臨床實踐的科學(xué)，中國醫(yī)學(xué)是源于我國歷代醫(yī)家人民群眾所進(jìn)行的大量醫(yī)療實踐，并且出生成長于中華文化所包含的大環(huán)境中，它和我國及周邊輻射地區(qū)的數(shù)千年的華夏文明是息息相通的。從歷史發(fā)展來看，在漢武帝頒布施行“罷黜百家，獨(dú)尊儒術(shù)”的政策之后，儒家思想逐漸占據(jù)形成了長期鞏固的統(tǒng)治地位，其對醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了重要的長期的不可分離的影響。因此我們研究中醫(yī)學(xué)，在中華傳統(tǒng)文化的大環(huán)境中學(xué)習(xí)效果也會更好，尤其是應(yīng)該注重在儒家文化方面的研究，這樣才能明根知底知，只有貫穿發(fā)展全程才能真正明義。在儒學(xué)當(dāng)中“知醫(yī)是為孝”的認(rèn)知在某種程度上是影響并促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個重要部分。儒家的孝道思想主張使眾多儒生積極投身于醫(yī)。從《孝經(jīng)》中所載的“身體發(fā)膚……孝之終也”所闡述的保護(hù)好自己的身體，愛護(hù)好自己的生命，保護(hù)好名聲，不能破壞自身體魄，或敗壞名聲帶來惡名給父母。這種信奉的思想主張，在醫(yī)藥的實踐中就會更加強(qiáng)調(diào)上為君親的疾患醫(yī)治，下去救貧賤的厄運(yùn)而奮斗，中去保健自身條件而努力。擁有這些思想主張的人既擴(kuò)大了醫(yī)生群體的整體總量，也提高了醫(yī)生群體的整體文化素質(zhì)，這對于我國古代醫(yī)學(xué)方面的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德的發(fā)展都有促進(jìn)作用。雖然由于孝道中所提倡的“身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷”等等理念影響了我國古代的解剖學(xué)發(fā)展，然而這種觀念卻又間接的促進(jìn)了醫(yī)學(xué)在另一方向去發(fā)展，也就是關(guān)于尸體處理以及為了防止尸體腐敗而發(fā)展的一系列技術(shù)。比如在湖南省長沙市東郊的馬王堆鄉(xiāng)發(fā)掘出的馬王堆一號漢墓女性尸體，雖然歷經(jīng)千年的洗禮，但是整體來看其外形仍保存完整，而且令人驚艷的是她的皮膚淺褐黃色但仍有彈性。而且這具尸體不僅僅是僅有形在外，其內(nèi)臟器官也比較完整的得到保留，并且她主要受到的病變影響仍尚可確認(rèn)。這足能夠說明了當(dāng)時的尸體保存質(zhì)量有了很高的水平[3]。

道教與醫(yī)學(xué)的關(guān)系也是十分密切的，葛洪就曾經(jīng)明確的說明：“古之初為道者，莫不兼修醫(yī)術(shù)?！倍诿耖g也有“醫(yī)道同源”、“十道九醫(yī)”等等說法。比如武當(dāng)?shù)澜提t(yī)藥就與中醫(yī)藥有著緊密的關(guān)系。其各種修身的方法中就蘊(yùn)含著深厚的生理、病理等醫(yī)學(xué)內(nèi)涵，既通過醫(yī)道作為利生的方便，而又深入研究醫(yī)道，豐富了醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，并為醫(yī)學(xué)的發(fā)展注入新鮮血液。道教自從創(chuàng)立伊始就和醫(yī)學(xué)相聯(lián)結(jié)。歷代以來修道者和醫(yī)家都認(rèn)可“醫(yī)道同源”、“十道九醫(yī)”以及相關(guān)說法。中華文明輻射地區(qū)的學(xué)者比如日本的吉元昭治言：“所謂道教醫(yī)學(xué)，可以說就是以道教為側(cè)面的中國醫(yī)學(xué)。這些被看作是道教經(jīng)典中的主要內(nèi)容?！盵4]這種醫(yī)學(xué)的模式從人的內(nèi)外身心與自然社會的相互關(guān)聯(lián)、協(xié)調(diào)的視角出發(fā)，強(qiáng)調(diào)治理身心與世道相統(tǒng)一?！盵5]道教追求羽化得道終極成仙的目標(biāo)使相當(dāng)多的修道者會將濟(jì)世利民、廣積善功當(dāng)作圓滿的基礎(chǔ)，為實現(xiàn)這個目標(biāo)，練就“救人生死”的醫(yī)術(shù)就是一項重要的方法，進(jìn)而構(gòu)建起一整套獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)倫理體系。在這個框架體系當(dāng)中，道教的宗教價值觀所具有豐富的醫(yī)德教化思想，也對眾多行醫(yī)者所應(yīng)具有的醫(yī)德素養(yǎng)進(jìn)行了客觀的系統(tǒng)規(guī)范，這對于豐富和發(fā)展醫(yī)德理論也是有著十分重要的指導(dǎo)和借鑒的價值。

在歷代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中，佛教的義理以及典籍中所包含的佛教醫(yī)學(xué)思想對于中醫(yī)學(xué)的也是有一個巨大的影響，我們僅僅是在佛教的四大理論和四百四病說中就能看出其影響這一點(diǎn)就可見。佛教《圓覺經(jīng)》中所述：“我今此身四大和合……動轉(zhuǎn)歸風(fēng)?！痹诜鸾虃魅牒蟮臍v代醫(yī)籍都可以見到常去引用佛教的四大理論和四百四病所見到的結(jié)果。比如南北朝時期的南朝陶弘景在他的《肘后百一方》一書的序言當(dāng)中就有說：“佛經(jīng)云，人用四大成身，一大輒有一百一病?！倍谒宄某苍降人鞯摹吨T病源候總論》又可見到中醫(yī)五行學(xué)說連同印度四大學(xué)說用以闡述疾病的病源。在唐朝的孫思邈《備急千金要方》中，明末清初喻昌《醫(yī)門法律》卷二的《陰病論》中也都可見含有佛教四大理論的種種例子。到如今，現(xiàn)當(dāng)代國內(nèi)的很多學(xué)者也在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了深入的研究，比如曾祥麗等[6]就特別指出，佛學(xué)主要是四大學(xué)說對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的影響較深，在藥物的治療方法和劑型上，以及對于煩惱的觀念在中醫(yī)的養(yǎng)生思想影響上都是是很明顯的，它的戒律在傳入以后對于中醫(yī)醫(yī)德規(guī)范也是有深刻的影響。陳沛沛等[7]也有認(rèn)為，佛教飲食的觀念對于中醫(yī)食療學(xué)也有很大的影響，就比如在其遵循的以“戒殺”、“素食”等方面所體現(xiàn)的飲食精神和科學(xué)養(yǎng)生觀都對中醫(yī)養(yǎng)生的理論和實踐產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

通過從對中醫(yī)理論影響最深最長久的《周易》，儒釋道三家哲學(xué)思想的深入研究我們可以對中國科技的偉大成就醫(yī)藥學(xué)有更加深入的了解，我們只有更好的認(rèn)識中醫(yī)，才能更好的發(fā)揚(yáng)中醫(yī)，才能在新時代更好的實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。

參考文獻(xiàn)：

[1]喬宗方.試析張景岳“易、醫(yī)同源論”[A].齊魯師范學(xué)院學(xué)報，2011

[2]陳耀忠;王哲學(xué).淺談《周易》與陰陽五行學(xué)說之關(guān)系[J].光明中醫(yī)，2008

[3]段莉敏1，范雁存1，張友和2，喬婷婷.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)道德與儒家孝道文化[B].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)，2006.

[4]吉元昭治《道教與不老長壽醫(yī)學(xué)》，成都出版社，1992

[5]蓋建民《道教與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)》，《中國宗教》，2002

[6]曾祥麗，丁安偉，張宗明.簡論佛學(xué)對中醫(yī)藥文化的影響[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2007.

[7] 陳沛沛，項平.佛教膳食觀對中醫(yī)食療學(xué)的影響[J].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2005.