王洋

摘要：目的 分析在新型冠狀病毒核酸檢測采集的護理管理工作中，應(yīng)用OEC管理模式的效果及價值。方法 選擇15名核酸檢測采集中心的護士，于2020年6月至2021年6月實施OEC管理模式，觀察實施前、后的護理管理效果。結(jié)果 實施OEC管理模式后，護士工作效率、工作質(zhì)量、工作滿意度與實施前相比均有了明顯的提高（p<0.05）。結(jié)論 核酸檢測采集工作是新冠病毒篩查、疫情防控的關(guān)鍵，在護理管理中應(yīng)用OEC管理模式，能夠提高核酸檢測采集工作的效率及質(zhì)量，增強護理工作滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：核酸檢測采集;新型冠狀病毒;OEC管理;護理管理

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

引言：

目前，新冠疫情呈常態(tài)化趨勢，雖然我國疫情控制取得了巨大成果，但因全球疫情控制不當，我國疫情依然面臨較高的風(fēng)險，須加強防控。新冠病毒核酸檢測采集中心是疫情防控的重點單位，主要負責(zé)標本采集、轉(zhuǎn)運以及檢測等，這一過程中，采取科學(xué)的護理管理模式是保障工作順利的關(guān)鍵，本文對OEC管理模式的應(yīng)用及效果進行了研究，如下。

1、資料和方法

1.1基本資料

選擇新冠病毒核酸檢測采集中心的護士共15名，均在2019年入職至今，男7名，女8名，年齡25-36歲，平均（30.16±2.24）歲，其中有3名護士，9名護師，3名主管護師，大專學(xué)歷4名，本科學(xué)歷8名，研究生學(xué)歷3名。

1.2方法

2020年6月前依據(jù)常規(guī)護理管理程序及要求開展各項工作。2020年6月-2021年6月實施OEC管理模式：

1.2.1確定管理目標：①檢測采集窗口：管理目標為提高工作效率、保障工作安全、提升工作人員素養(yǎng)。具體管理手段以“6S管理”理念為基礎(chǔ)，首先對操作臺進行分區(qū)管理，無菌物品區(qū)主要是擺放一次性使用的采集管、壓舌板以及拭子等;消毒隔離區(qū)主要是擺放消毒液、手套及濕巾等物品;辦公區(qū)主要是擺放電腦、打印機以及讀卡器等物品;另外，將垃圾投放區(qū)設(shè)置在操作臺的右側(cè)，將樣本盛放容器擺放在操作臺的左側(cè)^[1]。采集前、結(jié)束后，要對采集窗口的物品進行整理、清潔，并檢查物品數(shù)量、擺放區(qū)域等是否正確，通過規(guī)范護士工作要求提升其素養(yǎng)，保證采集效率及樣本安全。②核算檢測樣本：管理目標為保證樣本質(zhì)量，提高護理管理的科學(xué)性、規(guī)范性及精細化。具體管理手段以“HIMSS7級閉環(huán)”管理理念為基礎(chǔ)，其一是指導(dǎo)患者用手機利用微信小程序或者醫(yī)院的官方公眾號等平臺自主開立核酸檢測的醫(yī)囑，醫(yī)囑內(nèi)容由門診醫(yī)生在相關(guān)平臺開立;其二是用NeuLis系統(tǒng)打印標簽條碼，隊采樣、醫(yī)囑等進行核對，并用該系統(tǒng)錄入樣本信息，對其送檢情況進行登記;其三是檢驗員掃描標簽、接收樣本、檢驗樣本;患者通過相關(guān)平臺查看檢測報告，或者接收到檢測結(jié)果通知后，在自助打印機上打印出報告。

1.2.2細化日清控制：①開通電話、微信、手機應(yīng)用、現(xiàn)場掛號等多渠道新冠病毒核酸檢測預(yù)約服務(wù)，并最大程度的縮短檢測者的等候時間，滿足預(yù)約者需求，當日預(yù)約的人員均能夠在當日完成樣本采集工作。②設(shè)置護理管理崗（負責(zé)常規(guī)護理、三區(qū)兩通道的區(qū)域質(zhì)量等）、核酸采集崗（負責(zé)信息查對、消毒隔離、污染區(qū)管理、采集者信息登記等）、分診應(yīng)急崗（負責(zé)急重癥、孕婦、老年人的核酸檢測采集服務(wù)）等崗位，對各崗位職責(zé)明確分工，并合理安排各崗位工作時間、倒班制度等^[2]。

1.2.3制定激勵政策：①物質(zhì)激勵：對采集樣本最多的護士、服務(wù)態(tài)度最佳的護士、被醫(yī)院或者科室或者檢測者表揚的護士予以物質(zhì)獎勵，評價的標準可以依據(jù)實際工作情況、投票等方式，獎勵內(nèi)容包括績效薪酬、物品等。②精神獎勵：對主動參與核酸檢測采集工作以及在“抗疫”工作中有突出表現(xiàn)的護士予以榮譽稱號等獎勵，比如“最美護士”、“服務(wù)標兵”等，并將其榮譽記錄在工作檔案中，作為日后職稱評定、工作評價等依據(jù)。③知識獎勵：為思想態(tài)度積極的護士提供知識培訓(xùn)的機會，培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎的護理、消毒隔離方法、感染控制措施等，提升護士工作能力。

1.3指標觀察

工作效率：護士平均每小時采集的新型冠狀病毒核酸樣本數(shù)量。工作質(zhì)量：護士長用調(diào)查問卷，了解護士對工作的認可度、工作積極性、工作能力、實際工作情況等，總分100分，評分越高工作質(zhì)量越好。工作滿意度：綜合護士長對護士專業(yè)能力、工作態(tài)度、制度落實等評價以及核酸檢測者對護士護理服務(wù)的評價判斷滿意度，總分100分，評分越高越滿意。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

整理、歸納研究指標所涉數(shù)據(jù)，用SPSS20.0分析，效率、評分均為計量資料，表示以（），檢驗用t，判斷差異明顯用p<0.05作為標準。

2、結(jié)果

在護理管理中，實施OEC管理模式后的護士工作效率明顯高于實施前，工作質(zhì)量及工作滿意度評分與實施前相比也明顯提高（p<0.05）。見表1。

3、討論

新冠病毒核酸檢測的關(guān)鍵是保證采集的及時性、有序性，保證樣本管理的規(guī)范性和檢測的準確性，OEC管理模式是全方位的對每人、每件事進行控制和清理，其融入了6S管理、細化日清管理以及閉環(huán)管理等多種理念和方法，在核酸檢測采集護理管理中，對管理目標及管理手段進行了明確，并對工作進行了詳細的分工，切實落實每日工作任務(wù)，并通過科學(xué)的獎勵措施調(diào)動護士的工作積極性、主動性，使護士的工作效率、工作質(zhì)量及滿意度等得到了顯著提升。

綜上所述，新型冠狀病毒核酸檢測采集中心在開展護理管理時，應(yīng)用OEC護理管理模式，能夠提高核酸檢測采集的效率，提升護理工作質(zhì)量及工作滿意度，該模式值得被廣泛推廣。

參考文獻：

[1]王璇. 新型冠狀病毒核酸檢測篩查工作中標本采集的護理管理[J]. 結(jié)直腸肛門外科， 2020（S02）：2.

[2]葛鳳霞， 姜杉， 辛宏麗. OEC管理模式在護理責(zé)任組管理中的效果及患者滿意度評價[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志， 2020， 5（9）：1.