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        藏醫(yī)五味甘露藥浴對強直性脊柱炎的臨床療效觀察

        2022-03-22 00:59:52格茸七林
        健康護理 2022年2期
        關(guān)鍵詞:強直性脊柱炎藏醫(yī)療效

        格茸七林

        摘要:目的:探究強直性脊柱炎應用藏醫(yī)五味甘露藥浴的臨床效果。方法:選擇我院在2018年11月至2021年11月期間就診的70例強直性脊柱炎患者,按照硬幣法分為兩組,對照組與觀察組各為35例,給予對照組藏醫(yī)膏藥涂擦治療,給予觀察組藏醫(yī)五味甘露藥浴治療,將兩組強直性脊柱炎患者的臨床療效予以比較。結(jié)果:觀察組治療總有效率(94.29%)高于對照組,(P<0.05)。觀察組胸廓擴張度(5.69±1.08)cm更大,觀察組墻枕距(5.28±0.82)cm、晨僵時間(1.01±0.22)h更小,(P<0.05)。觀察組的病情活動指數(shù)(2.33±0.42)分、軀體功能(2.64±0.48)分、骨骼和肌肉系統(tǒng)活動度(1.39±0.32)分、患者總體評價指標(1.63±0.22)分均小于對照組,(P<0.05)。結(jié)論:強直性脊柱炎應用藏醫(yī)五味甘露藥浴的療效顯著,值得予以推廣使用。

        關(guān)鍵詞:藏醫(yī);五味甘露藥浴;強直性脊柱炎;療效

        強直性脊柱炎是在遺傳、環(huán)境、免疫紊亂等因素共同作用下引發(fā)的一組以免疫介導的非特異性炎癥反應為基礎病理,以背部、臀部等脊柱周圍軟組織僵直、疼痛為主要表現(xiàn)的臨床常見癥。藏醫(yī)藥浴及涂擦為藏醫(yī)傳統(tǒng)外治療法之一[1-2]。

        1.資料和方法

        1.1 基線資料

        2018年11月至2021年11月,選擇醫(yī)院收治的70例強直性脊柱炎患者,使用硬幣法將患者平均分為對照組與觀察組,35例/組,接受藏醫(yī)膏藥涂擦治療一組命名為對照組,接受藏醫(yī)五味甘露藥浴治療的一組命名為觀察組,納入標準:符合強制性脊柱炎的診斷標準;患者自愿入組研究,簽署知情同意書。排除標準:合并內(nèi)臟疾病患者;關(guān)節(jié)畸形者;合并干燥綜合征等其他風濕性疾病者。對照組,19例女性患者、16例男性;年齡范圍在22歲~58歲,平均(32.26±4.27)歲;病程時間在5個月至8年,平均病程(3.60±0.75)年。觀察組,17例女性患者、18例男性;年齡范圍在23歲~57歲,平均(32.53±4.05)歲;病程時間在6個月至7年,平均病程(3.55±0.69)年,兩組強制性脊柱炎患者的資料相比較,(P>0.05)無統(tǒng)計學意義。

        1.2 方法

        對照組藏醫(yī)膏藥涂擦治療,“隆久”膏藥涂擦法。用于患者腰背部督脈、膀胱經(jīng)、阿是穴等處取適量膏藥予以涂藥推拿,至發(fā)熱為度。2次/d,療程 2周。

        給予觀察組藏醫(yī)五味甘露藥浴治療,取藏藥“五味甘露”(即圓柏葉、黃花杜鵑葉各5份,水柏枝、麻黃各2份、叢生亞菊3份,以上5味為主藥,每份之量以一斤以上為佳)通過藏醫(yī)傳統(tǒng)藥物泡制成五味甘露藥浴散,經(jīng)高壓鍋煎熬后取適量于藥浴盆中放置,待藥液溫度為 38~42攝氏度時,患者仰臥于盆中15分鐘/次~30分鐘/次,2次/d,療程2周。

        1.3 觀察指標

        治療總有效率。療效評價標準:主要癥狀(背部、臀部等脊柱周圍軟組織僵直、疼痛等)基本消失,脊柱功能及實驗室指標明顯改善或恢復正常,為顯效;主要癥狀減輕,脊柱功能及實驗室指標改善為有效;未達到上述標準,為無效。

        1.4 統(tǒng)計學處理

        數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS26.0進行處理,治療總有效率采用(%)表示,組間差異性以卡方檢驗。胸廓擴張度、墻枕距、晨僵時間以及臨床癥狀指標應用(均數(shù)±標準差)表示,差異性應用t檢驗。若具有統(tǒng)計學意義,則(P<0.05)。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組強直性脊柱炎患者的治療總有效率相比

        如表1,觀察組治療總有效率高于對照組,(P<0.05)統(tǒng)計學意義存在。

        2.2 兩組強直性脊柱炎患者的胸廓擴張度、墻枕距、晨僵時間相比

        如表2,觀察組胸廓擴張度更大,觀察組墻枕距、晨僵時間更小,(P<0.05)統(tǒng)計學意義存在。

        2.3兩組強直性脊柱炎患者的臨床癥狀指標相比

        如表3,觀察組的病情活動指數(shù)、軀體功能、骨骼和肌肉系統(tǒng)活動度、患者總體評價指標均小于對照組,(P<0.05)統(tǒng)計學意義存在。

        3.討論

        藏醫(yī)藥學在其獨特的理論體系基礎上吸收、融合了中醫(yī)藥學、印度醫(yī)藥學和大食醫(yī)藥學等理論,成為我國較為完整、較有影響力的民族醫(yī)藥學之一。強直性脊柱炎屬“腎病”范疇,發(fā)病原因為“由于先天或后天因素致腎臟精氣虧損,筋骨失養(yǎng)為主要內(nèi)因,以跌打損傷、負重或受機械壓力傷及腰背致淤血阻絡,氣血運行不暢;久居濕冷之地、潮濕環(huán)境或勞汗當風,寒濕或濕熱之邪浸襲經(jīng)絡,黃水客竄于骶髂、脊椎各關(guān)節(jié)為外因”。

        藏醫(yī)藥浴療法原理為將人體浸泡在天然溫泉或藏藥液中,在水的熱能和藥物的作用下,打開人體的毛孔、打通經(jīng)絡、使藥物的有效成分通過皮膚毛孔、透皮滲透、被毛細管吸收進入體內(nèi)迅速直達病所[3-4]。 “五味甘露”顧名思義就是五種藥材組成,其中圓柏葉主治腎病,黃花杜鵑葉平騷擾引發(fā)之痰邪等病,水柏枝清內(nèi)毒,麻黃撲殺竄入脈中血蟲而清肝熱,叢生亞菊能使血液平衡,兼清黃水而療關(guān)節(jié)腫脹。藏醫(yī)“隆久”涂擦膏具有加強局部血液循環(huán)、舒筋活絡、活血行氣等作用[5]。

        綜上所述,藏醫(yī)五味甘露藥浴對強直性脊柱炎的臨床療效突出,具有使用與推廣價值。

        參考文獻:

        [1] 多吉占堆,旺久,土旦桑布. 藏醫(yī)"五味甘露"藥浴對AS的臨床療效觀察[J]. 西藏科技,2021(9):71-73.

        [2] 趙拉熱措,扎西措. 藏醫(yī)藥浴療法對強直性脊柱炎患者的治療及護理[J]. 健康大視野,2021(20):161.

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