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        系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能和純母乳喂養(yǎng)的影響分析

        2022-03-22 00:29:41孟靜靜李曼曼張婷婷
        健康護(hù)理 2022年2期
        關(guān)鍵詞:滿意度

        孟靜靜 李曼曼 張婷婷

        摘要:目的:分析系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能和純母乳喂養(yǎng)的影響。方法:選擇2019年6月~2021年6月在我院分娩的150例產(chǎn)婦,用抽簽方法分組,對照組(開展常規(guī)護(hù)理)和研究組(實施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù))。觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后不同階段純母乳喂養(yǎng)率、哺乳技能和滿意度。結(jié)果:研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、3個月時純母乳喂養(yǎng)率均明顯高于對照組(P<0.05);研究組產(chǎn)婦的IATCHES評分和滿意度均明顯高于對照組,數(shù)據(jù)差異明顯,(P<0.05)。結(jié)論:產(chǎn)婦產(chǎn)后開展系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)能夠提高哺乳技能,保障更高的純母乳喂養(yǎng)率,讓產(chǎn)婦對產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)更加滿意。

        關(guān)鍵詞:哺乳技能;純母乳喂養(yǎng);系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);滿意度

        純母乳喂養(yǎng)是有益新生兒成長發(fā)育的喂養(yǎng)途徑,同時也能提高母嬰感情,幫助產(chǎn)婦減少產(chǎn)后出血概率。但受到各種因素影響,我國純母乳喂養(yǎng)率并不滿意,提高哺乳技能是提高母乳喂養(yǎng)率的關(guān)鍵,這就需要通過針對性的護(hù)理干預(yù)措施,幫助產(chǎn)婦糾正錯誤觀念,獲得正確的哺乳技巧。研究分析了系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能和純母乳喂養(yǎng)的影響,報道如下。

        1資料和方法

        1.1基本資料

        研究選擇在我院分娩的150例產(chǎn)婦,研究時間2019年6月~2021年6月。將所有產(chǎn)婦用抽簽方法分組,對照組和研究組。對照組中有產(chǎn)婦75例,年齡21~34歲,平均年齡(28.78±3.43)歲;文化程度:初中及以下10例,高中30例,高中以上35例。研究組中有產(chǎn)婦75例,年齡22~34歲,平均年齡(28.95±4.24)歲;文化程度:初中及以下8例,高中31例,高中以上36例。將兩組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)信息進(jìn)行對比存在可比性,無明顯差異,P>0.05。

        1.2方法

        對照組實施產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理,主要是住院期間護(hù)理人員給予常規(guī)的產(chǎn)后指導(dǎo)和哺乳方面的口頭宣教,無規(guī)范和統(tǒng)一的時間和內(nèi)容,出院時給予出院指導(dǎo)后不再予以干預(yù)。研究組實施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容:①科室針對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦,探討母乳喂養(yǎng)常發(fā)生的不良事件,咨詢婦科領(lǐng)域?qū)<也⒔Y(jié)合實際情況,制作《母乳喂養(yǎng)實用手冊》,要求內(nèi)容實用、易懂,同時有相關(guān)的圖解,讓產(chǎn)婦更容易掌握,理解,主要的內(nèi)容有母乳喂養(yǎng)的概念和優(yōu)點,產(chǎn)后護(hù)理乳頭的方法和哺乳新生兒的技巧,如何促進(jìn)乳汁分泌,怎樣提高母乳喂養(yǎng)成功率,哺乳期間常見的問題和應(yīng)對要點,排空乳房的方法,回奶技巧。在產(chǎn)婦入院時提供手冊,指導(dǎo)產(chǎn)婦和家屬閱讀。②產(chǎn)后1d內(nèi)選擇合適的時間進(jìn)行面對面的哺乳方面宣教和示范指導(dǎo),控制時間在30min內(nèi),以免打擾產(chǎn)婦產(chǎn)后的休息。有經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理人員給予母乳喂養(yǎng)方面的指導(dǎo),根據(jù)產(chǎn)婦的需求予以示范,手把手的教會產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒哺乳,隨時予以糾正,讓產(chǎn)婦掌握正確的哺乳體位,讓新生兒處于哪種體位吸吮,哺乳后如何幫助新生兒排氣,示范吸奶器和手法擠奶的方法。耐心回答產(chǎn)婦和家屬提出的疑問。提醒產(chǎn)婦選擇松緊合適材質(zhì)柔軟的胸罩,提高乳房抵抗能力。③產(chǎn)后加強乳房護(hù)理,經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理人員幫助產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩,鼓勵產(chǎn)婦及早喂養(yǎng)新生兒,讓產(chǎn)婦的乳頭與新生兒接觸。喂養(yǎng)期間若產(chǎn)婦反應(yīng)有乳頭皸裂情況,先讓產(chǎn)婦用另一側(cè)的乳房喂養(yǎng),同時在喂養(yǎng)結(jié)束時指導(dǎo)產(chǎn)婦在乳頭局部涂抹數(shù)滴乳汁,促進(jìn)皸裂部位愈合。④開展延續(xù)性干預(yù),在產(chǎn)婦出院后護(hù)理人員進(jìn)行電話形式的隨訪,掌握產(chǎn)婦近期喂養(yǎng)情況,了解產(chǎn)婦是否有此方面的問題需要解決,給予針對性的指導(dǎo)。

        1.3觀察指標(biāo)

        產(chǎn)檢進(jìn)行觀察和隨訪,觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、3個月時純母乳喂養(yǎng)率。利用IATCHES量表對產(chǎn)后3個月時產(chǎn)婦的哺乳技能進(jìn)行評分,量表包括題目12條,總分值36分,獲得越高分值代表哺乳技能越強。出院時調(diào)查產(chǎn)婦對護(hù)理工作的滿意度。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        研究、評定所得數(shù)據(jù)資料均采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計量資料以(`x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后不同時間的純母乳喂養(yǎng)率比較

        研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、3個月時純母乳喂養(yǎng)率均明顯高于對照組,數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05。見表1。

        2.2兩組產(chǎn)婦的IATCHES評分和滿意度比較

        研究組產(chǎn)婦的IATCHES評分和滿意度均明顯高于對照組,數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05。見表2。

        3討論

        母乳中富含優(yōu)質(zhì)蛋白、多種微量元素和消化酶,新生兒容易吸收也容易消化,通過母乳也能迅速的增加新生兒胃腸道中有益菌群,提高抵抗能力。純母乳喂養(yǎng)途徑對新生兒成長發(fā)育和智力、免疫力的提高無疑更加有力,但較多產(chǎn)婦特別是接受剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦,容易因為乳汁不充足、乳頭不適、疼痛等原因降低母乳喂養(yǎng)依從性,也有產(chǎn)婦因為缺乏正確的喂養(yǎng)知識,降低喂養(yǎng)效率。產(chǎn)后通過針對性的護(hù)理幫助產(chǎn)婦提高喂養(yǎng)技能,樹立正確的認(rèn)知觀念,是產(chǎn)后護(hù)理的重點。

        系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)可根據(jù)臨床需求進(jìn)行系統(tǒng)性的評估確立護(hù)理重點,將患者和臨床需求充分考慮在內(nèi),系統(tǒng)性進(jìn)行環(huán)境、認(rèn)知、心理等多方面干預(yù),從而提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。將系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)用于此次研究的研究組,根據(jù)產(chǎn)婦的需求、心理特點設(shè)計護(hù)理方案,給予產(chǎn)婦持續(xù)性護(hù)理干預(yù),為產(chǎn)婦提供針對性強的喂養(yǎng)資料,在產(chǎn)后進(jìn)行持續(xù)性宣教給予產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)技巧、糾正錯誤的喂養(yǎng)理念,給予產(chǎn)婦飲食、保護(hù)乳房等方面指導(dǎo),幫助患者保持喂養(yǎng)期間有良好情緒,同時開展延續(xù)護(hù)理干預(yù),讓產(chǎn)婦在出院后仍可以隨時咨詢問題,保障母乳喂養(yǎng)效率。

        綜合研究結(jié)果和以上討論,充分證明產(chǎn)婦產(chǎn)后開展系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)能夠提高哺乳技能,保障更高的純母乳喂養(yǎng)率,讓產(chǎn)婦對產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)更加滿意。

        參考文獻(xiàn):

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        [2]沈小嬌.強化護(hù)理干預(yù)對母乳喂養(yǎng)率的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(15):173.

        [3]鄒秀紅,楊婷,肖霞.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后不同時期哺乳技能與純母乳喂養(yǎng)的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(08):188-190.

        [4]周蘭華.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后不同時期哺乳技能與純母乳喂養(yǎng)的影響[J].中外醫(yī)療,2017,36(28):159-161.

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