朱英杰

摘要：目的：探究在腦卒中偏癱患者中將全程康復(fù)護(hù)理方法進(jìn)行應(yīng)用的臨床效果。方法：選擇我院患者為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)為2019年11月——2021年11月期間接收的腦卒中偏癱患者，以其中120例為研究對象，將患者分為兩組，給予護(hù)理，分別為常規(guī)護(hù)理（對照組）和全程康復(fù)護(hù)理（實(shí)驗組），每組60例患者，對其臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的日常生活自理能力評分無顯著差異，P>0.05。護(hù)理后，兩組患者的評分均得以提高，相比之下，實(shí)驗組患者的評分更高，與對照組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，實(shí)驗組護(hù)理效果更好。結(jié)論：在腦卒中偏癱患者中將全程康復(fù)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用，效果顯著，可促進(jìn)患者恢復(fù)，提高患者的日常生活能力。

關(guān)鍵詞：全程康復(fù)護(hù)理干預(yù);腦卒中偏癱患者;護(hù)理效果

腦卒中主要是指急性起病后患者出現(xiàn)的局部或是彌散性腦功能缺失征象的一種腦血管事件，臨床發(fā)病率較高，患者死亡率和致殘率均相對較高[1]。偏癱是腦卒中后發(fā)病后的常見并發(fā)癥，屬于一種功能障礙，對患者的生活質(zhì)量影響較大，患者難以自主生活。在此基礎(chǔ)上，給予患者有效護(hù)理，加強(qiáng)功能鍛煉，提高患者生活質(zhì)量是尤為重要的[2]。本研究則以我院患者為例，將全程康復(fù)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用實(shí)施，對其臨床護(hù)理效果展開分析如下。

1資料分析和研究方法

1.1一般資料

此次研究工作的開展地點(diǎn)選擇為我院，時間為2019年11月至2021年11月，選取患者均為腦卒中偏癱患者，人數(shù)為120，將患者分為兩組，給予不同護(hù)理，命名為對照組和實(shí)驗組，每組60人。實(shí)驗組中，男性：39例，女性21例，年齡：49歲-87歲，均值為（64.33±3.94）歲。對照組中，男性：40例，女性：20例，年齡：50歲-88歲，均值為（64.33±3.85）歲。對比兩組患者的一般資料，結(jié)果均顯示統(tǒng)計學(xué)結(jié)果為P>0.05，表明數(shù)據(jù)無顯著差異，符合比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.2研究方法

對照組患者采用的護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，主要對患者進(jìn)行病情觀察，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常后，給予及時處理，并對病房進(jìn)行定期清潔，保證患者舒適度等。

實(shí)驗組患者采用的護(hù)理方法則為全程康復(fù)護(hù)理干預(yù)，在具體實(shí)施過程中，首先需要在患者入院時，給予患者心理護(hù)理，將醫(yī)院環(huán)境為患者進(jìn)行介紹，并對患者進(jìn)行心理評估，加強(qiáng)與患者的溝通交流，了解患者出現(xiàn)不良心理問題的主要因素，并為患者講解腦卒中偏癱的主要發(fā)病原因和治療方法等，為患者介紹成功的治療案例，提高患者治療自信心，改善不良心理問題。其次，給予患者康復(fù)護(hù)理，在觀察到患者病情逐漸好轉(zhuǎn)后，加強(qiáng)患者的日常生活鍛煉，攙扶患者下地行走，并指導(dǎo)患者自己穿衣、刷牙和吃飯等，此過程需要遵循循序漸進(jìn)原則，并在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)視下進(jìn)行，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況后，立即停止訓(xùn)練，給予患者積極處理。同時，給予患者用藥護(hù)理，需要將藥物治療的必要性進(jìn)行講解，提高患者認(rèn)識程度，并將藥物的使用方法和注意事項進(jìn)行告知，叮囑患者按時服藥，減少漏服、錯服、少服等情況的發(fā)生，促進(jìn)患者恢復(fù)。在患者出院后，需要定期給予患者隨訪觀察，給予患者電話隨訪，確定患者的功能恢復(fù)、日常生活能力和飲食情況等，并給予患者針對性護(hù)理指導(dǎo)，促進(jìn)患者不斷恢復(fù)，并注意叮囑患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理前后的日常生活能力進(jìn)行評估比較，主要將BI法進(jìn)行應(yīng)用，其中包括患者的穿衣、進(jìn)食、洗澡、修飾、大小便控制、如廁、平地行走、上下樓梯和床椅轉(zhuǎn)移等內(nèi)容，對其進(jìn)行打分，分?jǐn)?shù)分別為15分、10分、5分和0分，滿分為100分。分?jǐn)?shù)在60分以上時表示患者基本完成日常生活，分?jǐn)?shù)在41-60分時表示患者需要幫助，分?jǐn)?shù)在20-40分時表示患者需要較多幫助，分?jǐn)?shù)在20分以下時表示患者完全需要幫助。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，主要將SPSS20.0軟件進(jìn)行應(yīng)用，其中，對計量資料的計算，結(jié)果表示以（）為主，驗證以t值為主，而計數(shù)資料的統(tǒng)計，比較結(jié)果采用（n，%）進(jìn)行計數(shù)，進(jìn)行驗證，則用X2值表示，結(jié)果顯示數(shù)據(jù)小于0.05時表示此次研究計算存在意義。

2結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者的日常生活自理能力評分無顯著差異，表示為P>0.05。在給予護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的評分均得以提高，相比之下，實(shí)驗組患者的評分更高，與對照組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，實(shí)驗組護(hù)理效果更好。

3討論

腦卒中后偏癱主要是患者運(yùn)動系統(tǒng)失去高位中樞的調(diào)控，導(dǎo)致患者原始控制受到皮層下中樞運(yùn)動反應(yīng)性釋放的調(diào)節(jié)影響，出現(xiàn)肢體肌群協(xié)調(diào)紊亂的情況， 患者的肌張力受到影響，出現(xiàn)異常，發(fā)生運(yùn)動障礙[3]。腦卒中后神經(jīng)系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上均具有可塑性和重組能力，在給予患者康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練時，可促進(jìn)患者代償和重組的產(chǎn)生。此護(hù)理方法的實(shí)施內(nèi)容包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理、康復(fù)鍛煉和出院后護(hù)理等，可從心理-生理-環(huán)境等多方面給予患者護(hù)理干預(yù)，保證患者的恢復(fù)[4]。

本研究主要將全程護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用，從患者實(shí)際情況出發(fā)，在患者入院時給予患者護(hù)理干預(yù)，一直到患者出院后，保證給予患者全程干預(yù)，促進(jìn)患者康復(fù)。在將此方法實(shí)施后，本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗組患者護(hù)理后的日常生活自理能力評分更高，與對照組存在顯著差異，P<0.05。結(jié)果表明采用全程康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)，保證患者恢復(fù)日常生活能力，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，將全程康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腦卒中偏癱患者中，效果顯著，可促進(jìn)患者恢復(fù)，提高患者的日常生活能力，臨床應(yīng)用意義顯著，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 亢真真. 連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功能和生活質(zhì)量評分影響評價[J]. 2021.

[4] 張瑤. 早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的作用分析[J]. 2021.