張咪

摘要：目的：探究系統(tǒng)化評估在放療護理管理中的應用效果。方法：選取在我院進行放療的患者80例，隨機均分為對照組和觀察組，對照組進行常規(guī)護理，觀察組進行系統(tǒng)化評估護理。統(tǒng)計兩組患者的不良反應發(fā)生率以及護理前后生活質量。結果：觀察組患者的不良反應發(fā)生率低于對照組，護理后生活質量高于對照組。（P<0.05）。結論：對于放療患者實施系統(tǒng)化評估可有效提升護理效果，值得在臨床推廣。

關鍵詞：系統(tǒng)化評估;放療;護理效果

腫瘤患者手術后通常會進行放療，但是放療具有一定的傷害性，在放療過程中，患者身體中的健康細胞可能會受到傷害，導致患者的身體、心理產生嚴重的不適感，嚴重影響患者的預后[1]。而近年來，隨著人們對于醫(yī)療質量的要求逐漸提高，常規(guī)的護理工作已經無法滿足臨床需要。因此，現采用系統(tǒng)化護理模式對放療患者進行護理，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月～2021年2月在我院進行放療的患者80例，分為對照組和觀察組，每組40名。觀察組男女比例22：18，年齡分布20～69歲，平均年齡為（49.51±2.66）歲。對照組男女比例為21：19，年齡分布為21～73歲，平均年齡為（47.21±3.54）歲。組間患者資料比較不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組進行常規(guī)護理，觀察組患者進行系統(tǒng)化評估護理，具體方法如下：（1）總結、評估放射科患者常見的毒副作用，針對放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮炎三種毒副作用的定義、分級標準及治療措施進了系統(tǒng)培訓，從而保證護理人員充分了解疾病相關知識，為系統(tǒng)評價的有效實施提供保障[2]。（2）收集患者基本信息，評估可能增加放療毒副作用的危險因素，以便在放療過程中進行針對性干預。將可能發(fā)生的毒副反應告知患者及家屬﹐教會其注重自我觀察，便于及早發(fā)現問題﹐同時針對注意事項進行宣教，如何進行呼吸功能鍛煉﹑如何保護放射野皮膚、飲食宜忌等﹐旨在最大程度地降低毒副反應的發(fā)生[3]。具體包括以下方面：①飲食護理。放療治療期間，應指導患者清淡飲食，禁止辛辣、油膩的食物，在放療前30min禁食，患者如有不適感，及時告知主治醫(yī)師對癥處理。②放療前護理。放療治療開始前，進行口腔檢查、齲齒修補，拔除斷牙殘根，保證口腔清潔。指導患者提前排空大小便，降低膀胱、直腸反應。將身上所佩戴的金屬物品全部摘除。③皮膚護理?；颊呓邮芊暖熣丈洳课坏钠つw做好保護措施，穿著透氣性較好，較為寬松的衣物，以純棉為宜。照射區(qū)皮膚禁止用香皂、香水等化學物品，同時禁止進行冷敷或熱敷。照射部位應避陽光，防止紫外線照射。穿著淺色的衣服，禁止患者抓撓，避免其他不良刺激。④化療會對骨髓產生抑制，引發(fā)白細胞下降的癥狀，導致患者抵抗力下降，感染的幾率升高。因此，應當告知患者經常開窗通風，定期對病區(qū)環(huán)境進行清潔，注重個人衛(wèi)生，做好防寒保暖工作。避免去人流量較多的公共場所，同時適當增加營養(yǎng)，提高機體免疫力，對于白細胞低于2×109/L者，應禁止與傳染病患者接觸。如必須要接觸，則應當做好隔離工作，防止感染。⑤鼻腔護理放射性治療會影響到鼻腔黏膜的功能，護理人員應當對患者進行鼻腔沖洗沖洗，對于鼻腔較為干燥的患者，應使用石蠟油進行潤滑，保證鼻腔濕潤。（3）出院評估。在出院前應當針對每一位患者具體情況，保留患者及其家屬的聯(lián)系方式，建立微信群，通過不同的途徑對患者進行隨訪，了解患者的恢復情況，如有不適，立即回醫(yī)院復診。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組患者的不良反應發(fā)生率以及護理前后生活質量。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學結果由SPSS26.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計完成，若組間數據對比結果差異顯著P<0.05，則具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1不良反應發(fā)生率

觀察組患者不良反應發(fā)生率低于對照組，P<0.05。

2.1生活質量

觀察組生活質量的各項評分均高于對照組（P<0.05）。

3討論

放療是腫瘤治療過程中的一個關鍵環(huán)節(jié)，臨床資料表明，約有1/3的腫瘤患者需要配合放療治療。而放療具有較強的傷害性，可能會對患者的身體，心理均造成負面影響。因此，在放療的過程中給予患者優(yōu)質的護理干預具有重要的意義。與傳統(tǒng)護理模式不同，系統(tǒng)性護理是一種新型的護理模式，能夠對護理工作進行有效的規(guī)劃，使其更具有全面性、科學性，同時以患者為中心，從患者的實際需求出發(fā)，配合放療工作的進行，能夠有效提高患者的治療效果。通過健康教育、飲食護理、皮膚護理等，可以從細節(jié)入手，降低患者的不適感，提高患者的免疫力，從而將放療的負面影響降到最低;并提高患者的自我護理意識，效提升患者的生活質量。

綜上所述，對于放療患者實施系統(tǒng)化評估可有效提升護理效果，值得在臨床推廣。

參考文獻：

[1] 徐曉麗. 系統(tǒng)化評估在放療科護理管理中的應用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2019（1）：3.

[2] 李金平. 追蹤護理模式聯(lián)合個體化系統(tǒng)營養(yǎng)干預對食管癌放療患者營養(yǎng)狀況的影響[J]. 當代護士：上旬刊， 2019， 26（11）：3.

[3] 曾小芬， 盧佳美， 陳梅，等. 系統(tǒng)營養(yǎng)護理干預對頭頸腫瘤放化療病人營養(yǎng)狀況的影響[J]. 循證護理， 2019， 005（001）：55-58.