錢莎莎

摘要：目的：分析骨科脊柱疾病患者中實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理的效果。方法：選取2020年3月至2021年3月骨科收治的脊柱疾病患者62例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各31例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理，對(duì)比效果。結(jié)果：觀察組疼痛評(píng)分（2.00±1.11）分低于對(duì)照組（4.01±5.11）分（P<0.05）;觀察組康復(fù)鍛煉時(shí)間（49.50±13.37）min、睡眠時(shí)間（4.27±1.24）h高于對(duì)照組（41.17±18.20）min 、（3.65±1.07）h（P<0.05）;觀察組滿意度93.55%高于對(duì)照組70.97%（P<0.05）。結(jié)論：骨科脊柱疾病患者通過實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理，其疼痛評(píng)分顯著降低，且睡眠和康復(fù)鍛煉時(shí)間顯著增加，患者對(duì)此更加滿意。

關(guān)鍵詞：骨科;滿意度;規(guī)范化疼痛護(hù)理;脊柱疾病;睡眠時(shí)間;康復(fù)鍛煉時(shí)間

以患者為中心的護(hù)理理念在醫(yī)療行業(yè)持續(xù)改革下關(guān)注度越來越高，疼痛是骨科患者中最主要也是最常見的一個(gè)癥狀，將患者的疼痛感有效解決既能將患者的生活質(zhì)量提升，同時(shí)可輔助治療效果的提升，所以對(duì)骨科患者實(shí)施鎮(zhèn)痛治療意義重大。疼痛既會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，也會(huì)對(duì)患者恢復(fù)功能產(chǎn)生影響[1]。因此，本研究對(duì)骨科收治的脊柱疾病患者實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理，獲得理想效果，如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取62例骨科收治的脊柱疾病患者（2020年3月至2021年3月），隨機(jī)分為觀察組31例，男16例，女15例，平均年齡（44.90±6.18）歲;對(duì)照組男17例，女14例，平均年齡（45.01±5.95）歲，兩組資料對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。觀察組：規(guī)范化疼痛護(hù)理，包括：①心理指導(dǎo)。一般情況下，疼痛患者常常存在焦慮、緊張情緒，其為疼痛的不良反應(yīng)。通過同患者溝通可獲得良好的干預(yù)效果。②加強(qiáng)評(píng)估。在治療過程中增加評(píng)估疼痛次數(shù)，對(duì)疼痛的程度及性質(zhì)進(jìn)行判斷，結(jié)合評(píng)估結(jié)合而實(shí)施針對(duì)性的干預(yù)措施，而評(píng)估工作則利用常見的視覺模擬評(píng)分法。③及早治療疼痛。一般情況下，骨科患者的疼痛為慢性的，其治療難度較高，因此需盡早進(jìn)行治療。而術(shù)后疼痛常常是超前鎮(zhèn)痛觀點(diǎn)，利用預(yù)防給藥而將術(shù)后疼痛減輕。④多模式聯(lián)合鎮(zhèn)痛。利用作用機(jī)制不同的藥物一起實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用，進(jìn)而增加鎮(zhèn)痛效果?，F(xiàn)階段乙酰氨基酚和阿片類藥物存在神經(jīng)阻滯作用，在此應(yīng)用的過程中需避免重復(fù)使用其他同類藥物。⑤院外康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)患者實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)對(duì)患者積極進(jìn)行指導(dǎo)其康復(fù)護(hù)理。在康復(fù)期間教會(huì)其肌肉方面和關(guān)節(jié)活動(dòng)功能方面的訓(xùn)練方法，隨后訓(xùn)練其自我能力。

1.3 觀察指標(biāo)

①疼痛評(píng)分[2]：利用視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)價(jià)，分值0～10分，分?jǐn)?shù)越高表示疼痛越嚴(yán)重。

②記錄兩組患者的睡眠時(shí)間以及康復(fù)鍛煉時(shí)間。

③滿意度：滿意、一般滿意及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS18.0分析數(shù)據(jù)，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)

干預(yù)前，組間對(duì)比（P>0.05）;干預(yù)后，組間對(duì)比（P<0.05）。見表1。

2.2 滿意度

組間對(duì)比（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床較多的常見疾病都是以疼痛為主要臨床表現(xiàn)，特別是骨科脊柱疾病，患者會(huì)具有一定程度上的疼痛，而疼痛在對(duì)患者心理造成影響的同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。大部分患者不夠了解疼痛，其精神常常處在緊張狀態(tài)，進(jìn)而對(duì)治療效果產(chǎn)生影響，乃至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。所以，對(duì)骨科脊柱疾病患者實(shí)施疼痛護(hù)理，促使患者護(hù)理滿意度顯著改善。

在本研究結(jié)果中，觀察組滿意度、疼痛評(píng)分等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，表示規(guī)范化疼痛護(hù)理效果確切。分析原因：規(guī)范化疼痛護(hù)理中，護(hù)理人員在與患者溝通過程中需要保持柔和的態(tài)度，同時(shí)合理的關(guān)懷患者，幫助患者建立信心。同時(shí)也要為患者講述有關(guān)脊柱疾病的知識(shí)，同時(shí)詳細(xì)說明有關(guān)內(nèi)容及注意事項(xiàng)，確保順利進(jìn)行各項(xiàng)檢查及治療工作。疼痛是患者疾病恢復(fù)過程中不愉快的體驗(yàn)，會(huì)在不同程度上干擾患者的心理，同時(shí)也會(huì)使患者出現(xiàn)抑郁等各項(xiàng)負(fù)面情緒，并且以上不良情緒會(huì)使患者疼痛感加重，從而出現(xiàn)惡性循環(huán)，患者的舒適感也是顯著降低，從而在不同程度上影響患者的生活質(zhì)量。護(hù)理人員需利用對(duì)患者的心理護(hù)理而進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，促使其情緒穩(wěn)定。護(hù)理人員在患者治療過程中密切關(guān)注患者病情，掌握患者所使用的各種藥物以及各項(xiàng)注意事項(xiàng)，確保患者的臨床效果而避免患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥[3]。

總而言之，骨科脊柱疾病患者在經(jīng)過規(guī)范化疼痛護(hù)理后其疼痛情況明顯改善，睡眠及康復(fù)鍛煉時(shí)間也是明顯延長，護(hù)理滿意度也是顯著提升，價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 秦紅連. 規(guī)范化疼痛護(hù)理在骨科脊柱疾病患者中的應(yīng)用[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（2）：171-172.

[2] 毛時(shí)佳. 規(guī)范化疼痛護(hù)理在骨科脊柱疾病患者中的應(yīng)用[J]. 養(yǎng)生保健指南，2020（36）：231.

[3] 陳玉嬌. 規(guī)范化疼痛護(hù)理在骨科脊柱疾病患者中的應(yīng)用研究[J]. 特別健康，2020（10）：203.