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        經(jīng)皮椎體成形術(shù)手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)價(jià)值研究

        2022-03-22 22:19:00譚松梅
        健康護(hù)理 2022年2期
        關(guān)鍵詞:經(jīng)皮椎體成形術(shù)并發(fā)癥滿意度

        譚松梅

        摘要:目的:探索手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:篩選我院行經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者作為研究樣本,患者于(2020年1月-2020年12月)時(shí)間段入院,以抽簽方式將98例患者均分兩組(各49例),對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上開展手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù),觀察兩組患者各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo),計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率與滿意度。結(jié)果:觀察組各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)(手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間)與對(duì)照組相比存在顯著差異(P<0.05)。并發(fā)癥觀察組2.04%低于對(duì)照組10.20%,有統(tǒng)計(jì)價(jià)值(P<0.05)。滿意度觀察組95.92%高于對(duì)照組85.71%,數(shù)據(jù)對(duì)比價(jià)值較高(P<0.05)。

        關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù);經(jīng)皮椎體成形術(shù);并發(fā)癥;滿意度

        經(jīng)皮椎體成形術(shù)是臨床上一種優(yōu)質(zhì)的微創(chuàng)技術(shù),可以高效地治療椎體腫瘤與骨質(zhì)疏松因素造成的椎體壓縮骨折病癥,充分利用自身的技術(shù)優(yōu)勢(shì)改善患者病癥,降低手術(shù)對(duì)患者產(chǎn)生的創(chuàng)傷,降低患者自身的疼痛感,減少應(yīng)激反應(yīng),有效地預(yù)防椎體再骨折發(fā)生,保證患者早日康復(fù)[1]。通過(guò)合理的護(hù)理干預(yù)可縮短患者康復(fù)時(shí)間,為患者營(yíng)造良好的康復(fù)環(huán)境,改善患者預(yù)后,縮短康復(fù)周期,降低并發(fā)癥發(fā)生率,恢復(fù)正常生活[2]。本次研究將以醫(yī)院收治的98例手術(shù)患者作為樣本,分析手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì):

        1資料與方法

        1.1一般資料

        篩選我院(2020年1月-2020年12月)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者(98例)作為研究樣本,通過(guò)抽簽方式將患者均分兩組,對(duì)照組49例,男女比例(25:24)(男25例/女24例),年齡跨度55-73歲,年齡均值(64.42±2.14)歲,觀察組49例,男女比例(26:23)(男26例/女23例),年齡跨度53-72歲,年齡均值(64.76±2.20)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)全部患者年齡均>50歲;(2)患者病情穩(wěn)定且無(wú)手術(shù)禁忌;(3)患者及家屬知情同意并達(dá)成研究協(xié)議;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者存在精神障礙或其他嚴(yán)重性疾病;(2)患者存在手術(shù)禁忌;(3)患者中途退出研究;兩組患者一般資料數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異性(P>0.05),符合研究要求。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組

        對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理,做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備,對(duì)患者開展健康宣教,講解各項(xiàng)手術(shù)注意事項(xiàng),做好術(shù)后護(hù)理,縮短患者康復(fù)周期。

        1.2.2觀察組

        觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上開展手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù):(1)開展術(shù)前護(hù)理,對(duì)患者開展心理護(hù)理,與患者及時(shí)交談,了解患者狀態(tài),及時(shí)消除患者內(nèi)心的恐懼感與焦慮抑郁情緒,做好術(shù)前準(zhǔn)備。詢問(wèn)患者疾病史,講解手術(shù)各項(xiàng)注意事項(xiàng),明確手術(shù)治療原理,講解成功案例,幫助患者樹立治療自信心,配合醫(yī)務(wù)人員,以提升整體依從性。(2)開展術(shù)中護(hù)理,指導(dǎo)患者選擇適合自身的舒適體位,檢測(cè)患者生命體征,調(diào)整C臂機(jī),準(zhǔn)備骨水泥、注入器、穿刺針,檢查是否除菌,觀察是否存在破損,根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整。做好無(wú)菌保護(hù),開展手術(shù)。(3)開展術(shù)后護(hù)理,監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征,觀察患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如果出現(xiàn)異常情況需要立即通知醫(yī)生,以便于醫(yī)師救治。術(shù)后開展康復(fù)護(hù)理,24h以內(nèi)不能下床活動(dòng),24h后可在醫(yī)務(wù)人員的輔助下開展運(yùn)動(dòng),開展腰背肌鍛煉,指導(dǎo)患者開展康復(fù)訓(xùn)練,及時(shí)復(fù)診,保持良好的康復(fù)自信心,營(yíng)造優(yōu)質(zhì)的康復(fù)環(huán)境,以促使患者盡早康復(fù)。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)觀察兩組患者各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo),包括手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間。

        (2)觀察兩組患者并發(fā)癥情況,包括肺栓塞、脊髓神經(jīng)受損、骨水泥滲漏,計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率。

        (3)觀察兩組患者滿意度,以醫(yī)院自擬的滿意度調(diào)查問(wèn)卷開展,問(wèn)卷實(shí)行21分制,21分-15分-非常滿意,14分-8分-滿意,7分-0分-不滿意,計(jì)算滿意率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS24.0統(tǒng)計(jì)處理,以( )均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差計(jì)量各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo),以t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)價(jià)值;以數(shù)(n)或率(%)計(jì)數(shù)并發(fā)癥與滿意度,以X2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)價(jià)值,P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)差異。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者時(shí)間指標(biāo)對(duì)比

        觀察組各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)(手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間)相比對(duì)照組更少,存在顯著差異(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2兩組患者并發(fā)癥對(duì)比

        并發(fā)癥觀察組2.04%,對(duì)照組10.20%,差異顯著(P<0.05),如表2。

        2.3兩組滿意度情況

        滿意度觀察組95.92%(47/49)(非常滿意26例、滿意21例),對(duì)照組85.71%(42/49)(非常滿意23例、滿意19例),數(shù)據(jù)對(duì)比價(jià)值較高(P<0.05)。

        3討論

        經(jīng)皮椎體成形術(shù)在臨床上的應(yīng)用越來(lái)有效地治療效的治療椎體壓縮性骨折,降低手術(shù)對(duì)患者產(chǎn)生的損傷[3],保證患者癥狀得到改善,幫助患者及早恢復(fù)健康。椎體壓縮性骨折式近年來(lái)發(fā)病率呈現(xiàn)出增長(zhǎng)趨勢(shì)[4],尤其是對(duì)于老年群體來(lái)說(shuō),自身的身體機(jī)能降低,骨質(zhì)疏松明顯,人體骨流失較為嚴(yán)重,更容易出現(xiàn)該病癥,造成嚴(yán)重的損傷[5]?;颊呋疾『蟀Y狀較為明顯,出現(xiàn)較強(qiáng)的疼痛感,肢體功能受到影響,降低患者生活質(zhì)量,需要及時(shí)治療[6],控制病情,避免病情延誤。通過(guò)合理的護(hù)理干預(yù)可有效改善患者預(yù)后,降低患者自身的應(yīng)激反應(yīng),提升治療效果。手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式[7],該模式相比傳統(tǒng)模式更具有優(yōu)勢(shì),可以有效地改善患者身體機(jī)能,降低手術(shù)創(chuàng)傷,通過(guò)護(hù)理減少患者術(shù)中出血量,指導(dǎo)患者開展康復(fù)訓(xùn)練,降低并發(fā)癥發(fā)生率[8],同時(shí)促使患者樹立治療自信心,以積極的心態(tài)面對(duì)疾病,降低外界因素對(duì)患者產(chǎn)生的干擾,以促使患者及早恢復(fù)健康,盡早出院,應(yīng)用價(jià)值較高[9]。

        本次研究結(jié)果中,觀察組各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)(手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間)相比對(duì)照組更優(yōu),差異顯著(P<0.05),說(shuō)明該護(hù)理模式的應(yīng)用可有效降低手術(shù)對(duì)患者產(chǎn)生的創(chuàng)傷,縮短治療周期與康復(fù)周期,改善預(yù)后,降低疼痛感,促使患者康復(fù)。并發(fā)癥觀察組2.04%低于對(duì)照組10.20%,差異顯著(P<0.05),說(shuō)明該模式可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,提升安全性,促使患者及早康復(fù)。滿意度觀察組95.92%高于對(duì)照組85.71%,數(shù)據(jù)對(duì)比價(jià)值較高(P<0.05),說(shuō)明該模式可有效改善患者術(shù)后生活質(zhì)量,為患者營(yíng)造優(yōu)質(zhì)的康復(fù)環(huán)境,減少手術(shù)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的損傷,促使其早日恢復(fù)正常身體機(jī)能。

        綜上所述,手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值較高,可有效改善患者預(yù)后,降低術(shù)后疼痛感與并發(fā)癥發(fā)生率,提高生活水平,縮短住院時(shí)間,應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]席敏,張銀素.精細(xì)化護(hù)理在脊柱轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)皮椎體成形術(shù)中的效果[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2021,28(11):1385-1388.

        [2]黃金燕,羅彩連,譚莉.基于六西格瑪管理法護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PVP治療患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2021,27(08):93-95.

        [3]譚春蓮.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)老年腰椎壓縮性骨折患者術(shù)后疼痛程度及腰椎活動(dòng)功能的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(12):1705-1706.

        [4]吳黔鳴,王大壽,周小萍.椎體成形術(shù)后疼痛緩解與認(rèn)知功能、血液中COR和ACTH變化的相關(guān)性研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2021,42(20):1826-1829.

        [5]張新,王翠梅,胡可珂.中西醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)脊柱壓縮性骨折患者臨床療效及脊柱再骨折發(fā)生率的影響[J].北京中醫(yī)藥,2021,40(06):643-646.

        [6]鄭賢,施龍永,田景純.對(duì)接收經(jīng)皮椎體成形術(shù)的創(chuàng)傷性胸腰椎骨折患者進(jìn)行系統(tǒng)化疼痛護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(10):235-236.

        [7]許麗娜.聚焦解決模式護(hù)理聯(lián)合腰背肌功能訓(xùn)練在胸腰椎骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代診斷與治療,2021,32(11):1825-1827.

        [8]徐晶晶,周永娣,張敏華.精準(zhǔn)護(hù)理在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中對(duì)患者心理狀況的影響和手術(shù)預(yù)后的效果研究[J].心理月刊,2021,16(22):126-127+142.

        [9]祁金梅,申才良,張靜.老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折機(jī)器人輔助下經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2021,37(25):1989-1994.

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