鄧衛(wèi)華 王李俊 王 靜 楊尚武 石羽飛

（江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，江西 撫州 344000）

0 引言

隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為大學(xué)生學(xué)習(xí)和生活中不可或缺的工具，而與網(wǎng)絡(luò)普及相伴隨的是大學(xué)生對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的依賴日益加深，甚至出現(xiàn)沉迷于網(wǎng)絡(luò)世界難以自拔的現(xiàn)象，形成所謂的“網(wǎng)絡(luò)成癮”問題，需要引起高度重視[1]。為了了解江西醫(yī)學(xué)類高專大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用與網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀，本研究以江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校為例，通過問卷調(diào)查和量表測(cè)試的方法分析大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況及網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀，以期為有關(guān)部門和相關(guān)教育工作者防治大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮提供參考依據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以隨機(jī)整群取樣法，選取江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校1～2年級(jí)（2020—2021級(jí)）在校大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查與量表測(cè)試，被試來源于醫(yī)療系及護(hù)理系，8個(gè)專業(yè)，獲得有效樣本1106人，平均年齡為19.41±1.21歲；性別：男302人（43.6%），女804人（56.4%）；民族：漢族1059人（95.75%），少數(shù)民族47人（4.25%）；戶籍：城市288人（26.04%），農(nóng)村818人（73.96%）；年級(jí)：大一249人（22.51%），大二857人（77.49%）；專業(yè)：中醫(yī)學(xué)476人（43.04%），中醫(yī)骨傷58人（5.24%），針灸推拿51人（4.61%），醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)37人（3.35%），醫(yī)學(xué)美容技術(shù)80人（7.23%），康復(fù)治療技術(shù)63人（5.7%），護(hù)理299人（27.03%），助產(chǎn)42人（3.8%）。

1.2 調(diào)查方法

本研究主要使用問卷調(diào)查法和量表測(cè)試法，采用的是在楊曉峰主編的問卷[2]基礎(chǔ)上改良的《大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況調(diào)查表》和美國(guó)匹茲堡大學(xué)教授Kimberly S.Young制定的《網(wǎng)絡(luò)成癮診斷問卷》[3]。以班級(jí)為單位進(jìn)行集體施測(cè)，采用無記名方式填寫，測(cè)試時(shí)間約為5分鐘。共收集到問卷1 278份，剔除無效問卷172份，保留有效問卷1 106份，問卷有效率為86.54%。

《大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況調(diào)查表》調(diào)查項(xiàng)目包括被調(diào)查者的性別、年齡、院系、專業(yè)、年級(jí)、戶籍類型等人口學(xué)信息，還包括學(xué)生的網(wǎng)齡、上網(wǎng)工具、上網(wǎng)地點(diǎn)、上網(wǎng)時(shí)間、上網(wǎng)目的等幾個(gè)方面。

《網(wǎng)絡(luò)成癮診斷問卷》共包含8個(gè)條目，采用“是或否”回答（答“是”記1分，答“否”記0分），5個(gè)或5個(gè)以上條目回答“是”（總分≥5），即可初步判斷為網(wǎng)絡(luò)成癮[4]。

2 結(jié)果

2.1 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況現(xiàn)狀分析

對(duì)1106名大學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)使用基本概況進(jìn)行了描述性統(tǒng)計(jì)分析，包括網(wǎng)齡、上網(wǎng)工具、上網(wǎng)地點(diǎn)、上網(wǎng)時(shí)間、上網(wǎng)目的幾個(gè)方面。（參見圖1～圖4、表1）

圖1 大學(xué)生網(wǎng)齡

圖4 大學(xué)生每日上網(wǎng)時(shí)間

如圖（1、2、3、4）所示，大學(xué)生中網(wǎng)齡在3～4和5～6年的人數(shù)占絕大多數(shù) （3～4年網(wǎng)齡有359人，占32.46%；5～6年網(wǎng)齡有309人，占27.94%）；大學(xué)生上網(wǎng)的主要地點(diǎn)是宿舍（775人，占70.07%）；大學(xué)生最常用的上網(wǎng)工具是手機(jī)（1 078人，占97.47%）；大學(xué)生每天上網(wǎng)時(shí)間在3～6小時(shí)的占絕大部分（572人，占51.72%），有極少數(shù)人每天上網(wǎng)時(shí)間在9小時(shí)以上（34人，占3.07%）。

圖2 大學(xué)生常用上網(wǎng)工具

圖3 大學(xué)生上網(wǎng)地點(diǎn)

如表1所示，本校大學(xué)生主要的上網(wǎng)目的是：休閑娛樂（選擇“經(jīng)常”選項(xiàng)所占的比例為49.55%）、聊天交友（選擇“經(jīng)?！边x項(xiàng)所占的比例為35.26%）、獲取各種資訊（選擇“經(jīng)常”選項(xiàng)所占的比例為28.12%）以及購(gòu)物消費(fèi)（選擇“經(jīng)?！边x項(xiàng)所占的比例為18.72%）。

表1 大學(xué)生上網(wǎng)目的頻數(shù)分析

2.2 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮患病率

大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮診斷問卷平均得分為1.56±1.71，分每種得分的人數(shù)和比率分別為 0分418人（37.79%）、1分229人（20.71%）、2分173人（15.64%）、3分126人（11.39%）、4分85人（7.69%）、5分39人（3.53%）、6分22人（1.99%）、7分10人（0.9%）和8分4人（0.36%）。按Young的診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥5），75名大學(xué)生可初步診斷為網(wǎng)絡(luò)成癮，總患病率為6.78%；男性患病率（10.93%）高于女性患病率（5.22%）；醫(yī)療系學(xué)生患病率（8.24%）高于護(hù)理系患病率（3.52%）；城市戶籍患病率（8.33%）略高于農(nóng)村患病率（6.23%）。

2.3 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮癥狀發(fā)生率

如表2所示，在總樣本中，第5條（上網(wǎng)時(shí)間比預(yù)定時(shí)間長(zhǎng)）發(fā)生率最高（49.19%），第8條（將上網(wǎng)作為逃避現(xiàn)實(shí)問題）也超過20%；網(wǎng)絡(luò)成癮組各癥狀的發(fā)生率為46.67%～97.33%，顯著高于正常組，正常組除第1、3、5、8條外，其他癥狀發(fā)生率都在10%以下。第5條在正常組和成癮組發(fā)生率都較高，在正常組的發(fā)生率達(dá)45.1%，在成癮組高達(dá)97.33%。

表2 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮癥狀發(fā)生率

3 討論

3.1 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況分析

本研究中，大學(xué)生網(wǎng)齡大部分都在3～6年（占總數(shù)的60.4%），表明大多數(shù)學(xué)生從中學(xué)開始就已接觸網(wǎng)絡(luò)，而部分同學(xué)在小學(xué)生階段就開始接觸了網(wǎng)絡(luò)（占總數(shù)的25.41%），讀大學(xué)才開始使用網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生占比較?。ㄕ伎倲?shù)的14.19%）。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)使用者越來越向中小學(xué)校發(fā)展和蔓延，趨向低齡人群。

本研究中，大學(xué)生上網(wǎng)地點(diǎn)主要是宿舍（775人，占70.07%），其次是家里（317人，占28.66%），最常用的上網(wǎng)工具是手機(jī)（占97.47%），少數(shù)人使用筆記本、平板電腦、臺(tái)式電腦進(jìn)行上網(wǎng)（占2.53%）。原因可能與以下兩點(diǎn)有關(guān)：一是本校對(duì)學(xué)生有著較為嚴(yán)格的管理制度，出入網(wǎng)吧等場(chǎng)所的學(xué)生人數(shù)較少；二是現(xiàn)在智能手機(jī)功能強(qiáng)大，基本上可以代替電腦的上網(wǎng)功能，大學(xué)生幾乎人人一部手機(jī)（手機(jī)普及率達(dá)99.82%），學(xué)生在宿舍和節(jié)假日在家里都能利用手機(jī)上網(wǎng)，使用手機(jī)上網(wǎng)更為方便。

本研究中，大部分學(xué)生每日上網(wǎng)時(shí)間在3～6小時(shí)（占51.72%），而每日上網(wǎng)時(shí)間控制在3小時(shí)以內(nèi)的較少（占34.72%），有一部分同學(xué)每日上網(wǎng)時(shí)間達(dá)7～9小時(shí)（占10.49%），極少部分同學(xué)每日上網(wǎng)時(shí)間甚至長(zhǎng)達(dá)9小時(shí)以上（3.07%），這足以說明本校學(xué)生上網(wǎng)時(shí)間相對(duì)充足。調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，有部分學(xué)生曾經(jīng)在課堂上上網(wǎng)甚至為了上網(wǎng)而逃課（占11.57%）。調(diào)查數(shù)據(jù)還發(fā)現(xiàn)，超半數(shù)的學(xué)生（占54.7%）有過熬夜、通宵上網(wǎng)娛樂的情況，在網(wǎng)上花費(fèi)了較多時(shí)間，極少數(shù)同學(xué)（占4.61%）幾乎每天熬夜上網(wǎng)，沉溺于互聯(lián)網(wǎng)不能自拔。

3.2 大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮率及成癮癥狀特征

大學(xué)生是網(wǎng)絡(luò)使用的主力軍，同時(shí)也是網(wǎng)絡(luò)成癮的易感人群。本研究發(fā)現(xiàn)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮患病率為6.78%，醫(yī)療系學(xué)生患病率高于護(hù)理系學(xué)生，男性高于女性。Young網(wǎng)絡(luò)成癮問卷涵蓋了8個(gè)條目的癥狀，滿足5條或5條以上癥狀可初步診斷網(wǎng)絡(luò)成癮。在研究總樣本中，37.79%的大學(xué)生沒有任何網(wǎng)癮癥狀，36.35%的大學(xué)生存在1～2條癥狀，19.08%的大學(xué)生存在3～4條癥狀，6.78%的大學(xué)生存在5～8條癥狀。在網(wǎng)絡(luò)成癮患者中，8個(gè)條目的癥狀發(fā)生率在46.67%～97.33%。

Young網(wǎng)絡(luò)成癮問卷8條癥狀在網(wǎng)絡(luò)使用人群的發(fā)生率有較大差異，有些癥狀發(fā)生率較高，如在本大學(xué)生樣本中，第5條（比預(yù)定時(shí)間長(zhǎng)）和第8條（逃避現(xiàn)實(shí)問題）分別為49.19%和23.78%，周曉琴等人在大學(xué)生樣本中也有類似發(fā)現(xiàn)，第5條和第8條癥狀的發(fā)生率分別為46.7%和26.2%[5]。因此有些研究者會(huì)考慮不把這兩條癥狀作為網(wǎng)絡(luò)成癮的診斷標(biāo)準(zhǔn)，或用每周上網(wǎng)時(shí)間來代替[6]。但國(guó)內(nèi)也有相關(guān)研究表明，上網(wǎng)時(shí)間與是否網(wǎng)絡(luò)成癮并無顯著關(guān)系，只能作為參考標(biāo)準(zhǔn)之一[7]。

綜上所述，隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象日益突出，已成為高校日常教學(xué)管理工作中的棘手問題。高校肩負(fù)著引導(dǎo)大學(xué)生成長(zhǎng)成才的重?fù)?dān)，面對(duì)快速蔓延的網(wǎng)癮現(xiàn)象，需要引起相關(guān)教育工作者的重視并采取有效的干預(yù)措施來綜合防治大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮。