謝結蘭 龐明星 劉揚蘭 羅釗芹

摘要：目的：研究品管圈+PDCA護理管理模式在陰道炎患者護理中的應用效果，系統評價比較品管圈模式是否能夠有效提升臨床治療效果和患者滿意度，并闡述護理效果。方法：選擇我院從2020年7月至2022年1月收治的陰道炎患者進行臨床研究，隨機將其分為A組與B組。A組采用品管圈+PDCA護理管理模式，B組采用常規(guī)護理管理模式。結果：觀察并比較兩組患者的臨床護理療效。結論：

關鍵詞：品管圈，PDCA護理，陰道炎，滿意度，護理效果

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

陰道炎是臨床上常見的婦科疾病，因防御功能受損，導致病原體侵入，誘發(fā)多種并發(fā)癥，是陰道炎的主要發(fā)病原因。陰道炎屬于高發(fā)性婦科病，反復性強，嚴重影響女性的正常生活，因此選擇一種有效的護理方式，在鞏固治療效果，提升護理質量方面具有十分重要的意義。品管圈+PDCA護理管理模式是一種新型護理方式，是一種不斷總結經驗、不斷的持續(xù)改進，達到優(yōu)質護理服務的目標，對提升護理質量方面具有十分重要的意義[1]。

1、具體研究方法路線

1.1 一般資料 選取我院2020年7月1至2022年1月陰道炎患者97例，均為女性，根據建檔順序不同分為研究組、對照組，分別為53例、44例。對照組44例，年齡35～70歲，平均年齡（52.36±6.28）歲。研究組53例，年齡33～70歲，平均年齡（51.89±6.38）歲。兩組基線資料相似，兩組患者年齡、病情周期差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 采用品管圈+PDCA護理管理模式和常規(guī)護理管理模式兩種不同的模式，觀察并分析兩組患者的臨床護理療效和患者滿意度。

品管圈+PDCA護理管理組：科室成立品管圈小組，實施PDCA循環(huán)。P（計劃）：針對陰道炎發(fā)病原因分析，了解患者及患者性伴侶基礎信息，制定質控方法，貫穿透析全程的每個環(huán)節(jié)，使可能影響護理質量的各種因素得到的有效的質量控制。D（實施）：在常規(guī)護理管理的基礎上，護理人員需定期對患者進行身體檢查，觀察其是否出現感染，指導其做好個人衛(wèi)生清潔，指導患者在日常生活中加強鍛煉，提升身體素質，為其定制科學營養(yǎng)的飲食搭配，以營養(yǎng)豐富、易消化且口味清淡的食物為主，禁止攝入煙、酒及刺激性食物，減少糖分攝入，指導其按時作息，養(yǎng)成良好的生活習慣。護理人員需針對其性格、愛好、文化程度等因素給予患者有針對性的心理護理，講解陰道炎的病癥機理，普及相關健康知識，消除其錯誤認知，養(yǎng)成良好的醫(yī)療觀念。C（檢查）：科室的品管圈小組定期建立質量控制登記本，對護理工作實施全程監(jiān)控督查，并及時發(fā)現、反饋、評估、分析、改進問題。A（持續(xù)改進）：每月組織召開品管圈成員會議，對發(fā)現問題按照PDCA模式進行持續(xù)改進。對成功的經驗加以肯定，并制定標準化操作流程。

常規(guī)護理管理組：常規(guī)的護理知識和衛(wèi)生知識宣教，給予患者洗液與栓劑， 并指導其根據規(guī)定比例配置，7天療程，連續(xù)用藥3個療程。

1.3療效評價：對比兩組患者臨床治療效果，分為顯效、有效、無效3個指標，顯效指患者臨床癥狀消失，陰道分泌物檢查無異常;有效指臨床癥狀所有緩解，陰道分泌物檢查僅存少量異物;無效指所有癥狀無明顯改善甚至進一步惡化。

滿意度調查分為非常滿意、滿意、不滿意三個指標，取滿意與非常滿意之和為最終滿意度。

1.4統計學處理：應用SPSS13.0軟件系統進行統計分析。所有數據用均數±標準差（x±s）表示，計量資料用t檢驗，檢驗水準a=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

兩組患者臨床療效比較：觀察組治療總有效率（顯效+有效）高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組患者治療滿意度比較：觀察組治療總有效率（非常滿意+滿意）高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3、討論

品管圈（QCC）起始于1950年Deming教授的統計方法課程，以及1954年Juran教授的質量管理課程，是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成數人一圈的小圈團體，按照一定的活動程序來解決工作現場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題[2]。醫(yī)護品管圈是指醫(yī)院醫(yī)護工作人員組成的團隊，通過集體合作、集思廣益，來解決工作中所發(fā)生的問題，例如提高住院患者滿意度、提高醫(yī)療護理質量等[3]。

本研究中，患者的生活治療效果及治療滿意度顯著提升，說明品管圈+PDCA護理模式不僅提高了患者治療效果，還可顯著提升患者滿意度。本研究中，試驗組滿意度高于對照組。品管圈+PDCA循環(huán)護理模式，能讓醫(yī)護人員針對護理過程中可能發(fā)生的任何風險事件進行針對性的預測，采取有效的應對措施，降低了不良事件的發(fā)生率，同時也使其護理更具有科學、全面、針對性，在提升護理治療效果的基礎上，使患者滿意度顯著提升。

本研究結果顯示，陰道炎患者接受品管圈+PDCA循環(huán)管理可改善患者的治療效果，減少不良因素對患者的影響，從而降低并發(fā)癥發(fā)生率，更易于提升患者滿意度，建立和諧的護患關系，臨床應用價值顯著。

參考文獻：

[1] 姜云艷.應用優(yōu)質護理管理模式應用于陰道炎患者的護理體會[J].當代? 護士（下旬刊），2016，2：78-79.

[2] 孫圣英. 品管圈活動對急診急性冠狀動脈綜合征患者入CCU 后搶救時間的影響[J]. 內蒙古醫(yī)學雜志，2020，52（5）：108-110.

[3]姜振娟，郭琳，崔曉梅，等.循環(huán)質量管理護理模式對宮頸癌患者自我管理及康復進程的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2019， 2（9）： 92-93

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