蔡琴芳

摘要：目的：以甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者作為研究對象，給予其針對性護理，分析該項護理方案對患者生存質量和并發(fā)癥影響。方法：選擇我院2021年1月至2022年1月期間收治的110例甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者資料作為研究基礎，按照其所接受護理方案內容差異平均分組，各55例，對照組接受常規(guī)護理，研究組接受針對性護理，觀察兩組生存質量和并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：與對照組相比，研究組生理、心理、社會和環(huán)境四項維度評分更高，生存質量更優(yōu)，P<0.05，同時，研究組出現(xiàn)低血糖、甲亢危象和高滲性昏迷并發(fā)癥的患者人數(shù)也更少，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結論：給予甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者針對性護理，價值顯著，一方面，可提升患者生存質量，另一方面，也能夠降低患者并發(fā)癥風險，值得于臨床推廣應用。

關鍵詞：甲狀腺功能亢進;生存質量;并發(fā)癥;糖尿病;針對性護理

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

現(xiàn)階段，在公眾生活質量與日俱增背景下，甲狀腺功能亢進合并糖尿病病癥的發(fā)生率也顯著提升，通常情況下，甲狀腺功能亢進患者會出現(xiàn)頭暈和心悸等臨床表現(xiàn)，影響患者正常生活，基于此，臨床要重視對甲亢合并糖尿病患者的治療[1]。當前，臨床普遍給予甲亢合并糖尿病患者胰島素和抗甲狀腺藥物治療，在此基礎上輔之以常規(guī)護理服務，但在常規(guī)護理模式下，患者生存質量并不理想，且很容易出現(xiàn)相應并發(fā)癥[2]。因此，文章提出針對性護理方案，探討該項方案的應用價值，詳細研究內容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2021年1月至2022年1月期間收治的110例甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者資料作為研究基礎，按照其所接受護理方案內容差異平均分組，各55例。對照組男、女患者分別為35例和20例，年齡區(qū)間為26—65歲，平均（49.95±4.95）歲，研究組男、女患者分別為33例和22例，年齡區(qū)間為28—65歲，平均（49.65±4.38）歲，兩組資料可對比，P>0.05。

1.2研究方法

對照組接受常規(guī)護理，護理工作人員要按照醫(yī)生醫(yī)囑，結合患者病情實際，科學給予患者用藥和飲食指導，同時，密切跟蹤患者病情進展，在患者出現(xiàn)異常情況時，第一時間進行處理。

研究組接受針對性護理，主要包括如下方面工作內容：①基礎護理。在日常工作期間，護理人員要定期清潔患者病房，確保病房衛(wèi)生和通風良好，同時，定期對患者病房進行消毒，避免感染問題發(fā)生，另外，要科學調整病房溫濕度，保障病房舒適度。②病情監(jiān)測。護理工作者要持續(xù)對患者甲狀腺激素和血糖水平進行監(jiān)測，并按照醫(yī)生醫(yī)囑指導患者用藥，保障患者用藥安全。③心理護理。對于甲亢合并糖尿病患者而言，其病程周期較長，在長期疾病影響下，患者很容易形成負性情緒，故護理人員要細致為患者講述疾病知識，增加患者對該項疾病的認知度，同時，主動以親切的態(tài)度與患者溝通，掌握患者心理狀態(tài)，在此基礎上，為患者講解治療成功案例，增加患者治療信心，進而推動其更好的配合后續(xù)治療工作的開展，取得理想的治療效果。④營養(yǎng)護理。護理工作者要從患者病情和身體狀態(tài)出發(fā)，科學構建營養(yǎng)方案，一般而言，應鼓勵甲亢合并糖尿病患者盡可能多的食用瓜果蔬菜，補充蛋白質、礦物質和纖維食物，控制脂肪和糖分攝入量，禁煙禁酒禁辛辣，少食多餐。⑤出院指導。在患者出院前期，護理工作者要立足患者病情狀態(tài)，對患者進行健康宣教，同時，囑咐患者在出院后，定期前往醫(yī)院復查。

1.3觀察指標

觀察兩組生存質量和并發(fā)癥發(fā)生情況。

在生存質量方面，依據(jù)WHO生存質量量表，從生理、心理、社會和環(huán)境四項維度出發(fā)進行評分，分數(shù)越高，情況越優(yōu)。

在并發(fā)癥方面，主要觀察兩組出現(xiàn)低血糖、甲亢危象和高滲性昏迷人數(shù)，計算并發(fā)癥發(fā)生率，計算方式為：（低血糖+甲亢危象+高滲性昏迷）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 26.0系統(tǒng)，計數(shù)資料以（n，%）表示，χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，正態(tài)分布變量行t檢驗，否則秩和檢驗;P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組生存質量對比

結果顯示，研究組生理、心理、社會和環(huán)境四項維度評分更高，生存質量更理想，P<0.05，見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比

結果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05，見表2。

3討論

從甲亢發(fā)病原因來看，主要為個體甲狀腺合成釋放甲狀腺激素過多，進而誘發(fā)交感神經(jīng)興奮，而作為一項慢性疾病，糖尿病則主要多發(fā)于老年群體，當糖尿病合并甲亢時，不僅會增加臨床治療難度，且患者復發(fā)風險也較高，嚴重影響患者生存質量[3]。基于此，臨床要重視對甲亢合并糖尿病患者構建有效護理方案。

本項研究即提出給予甲亢合并糖尿病患者針對性護理，從為患者提供基礎護理、病情監(jiān)測、心理護理、營養(yǎng)護理和出院指導五個方面出發(fā)，致力于通過實施上述護理工作，緩解患者負性情緒，為患者提供舒適的病房環(huán)境，提升患者治療信心[4]。同時，通過給予患者營養(yǎng)護理，也可最大程度的降低患者出現(xiàn)低血糖的風險[5]。最后，通過給予患者出院指導，也可保障患者定期復查，推動患者早日康復[6]。

本項研究結果顯示，研究組生理、心理、社會和環(huán)境四項維度評分更高，生存質量更理想，P<0.05，同時，相比于對照組而言，研究組出現(xiàn)各項并發(fā)癥的人數(shù)也更少，并發(fā)癥發(fā)生率更低，P<0.05，研究結果直接表明，針對性護理應用于甲亢合并糖尿病患者中，作用顯著。

綜上所述，臨床在為甲亢合并糖尿病患者提供護理服務期間，可應用針對性護理模式，一方面，可優(yōu)化患者生存質量，另一方面，也可降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥風險，保障患者生命安全，縮短患者康復周期，因此，該項護理方案值得于臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]趙欣.針對性護理在甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中的應用價值[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2022，39（01）：100-101.

[2]張輝英，劉秀娟，尚海芳，任海玲，應進玥.針對性護理模式對甲狀腺功能亢進癥合并糖尿病患者的應用價值分析[J].青海醫(yī)藥雜志，2021，51（10）：28-31.

[3]石荷花.對甲亢合并糖尿病患者行針對性護理對血糖、甲狀腺功能、并發(fā)癥及生活質量改善的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（53）：100-101+104.

[4]霍鳳紅，王美玲.甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中實施針對性護理的價值分析[J].心理月刊，2020，15（11）：130.

[5]周輝.甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者應用針對性護理的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（83）：306-307.

[6]史湘云.針對性護理對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者的影響效果分析[J].人人健康，2019（13）：122.

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