馮玉環(huán)

摘要：目的：對(duì)比了解綜合護(hù)理方案對(duì)于PD患者心理以及軀體功能的應(yīng)用效果與價(jià)值。方法：選取我院收治的62例帕金森病患者作為研究對(duì)象進(jìn)行護(hù)理與觀察，使用奇偶數(shù)法將患者隨機(jī)均等地分為各31例的兩組后分別設(shè)置為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)，觀察組患者接受個(gè)體綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比觀察兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量情況。結(jié)果：兩組患者干預(yù)前QOL-C30生活質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)效力（P>0.05），接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者干預(yù)后QOL-C30生活質(zhì)量評(píng)價(jià)中軀體以及心理評(píng)分分別為（55.76±4.27）分、（37.57±4.20）分，接受個(gè)體綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者干預(yù)后對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)分別為（63.31±4.42）分、（42.77±5.86）分（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)帕金森病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效促進(jìn)患者軀體功能恢復(fù)情況以及一定程度上改善心理負(fù)面狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù);帕金森病;負(fù)性情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R47? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

帕金森病是一種常見于老年人群的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，一般以靜止性震顫、肌強(qiáng)直以及運(yùn)動(dòng)遲緩等為典型癥狀表現(xiàn)，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，在本項(xiàng)研究中的觀察主體就是帕金森病患者，希望通過(guò)對(duì)比常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)了解綜合護(hù)理方案對(duì)于PD患者心理以及軀體功能的應(yīng)用效果與價(jià)值，具體研究過(guò)程見下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的62例帕金森病患者作為研究對(duì)象進(jìn)行護(hù)理與觀察，患者在院接受治療護(hù)理的時(shí)期為2021年1月至2021年10月，使用奇偶數(shù)法將患者隨機(jī)均等地分為各31例的兩組后分別設(shè)置為對(duì)照組和觀察組，在對(duì)照組中患者男女比例19：12，年齡范圍中最小齡患者64歲，最大齡患者82歲，中位齡（75.39±4.21）歲，病程中最短1年，最長(zhǎng)8年，平均（4.52±0.37）年;在觀察組中患者男女比例18：13，年齡范圍中最小齡患者65歲，最大齡患者80歲，中位齡（75.17±4.54）歲，病程中最短1年，最長(zhǎng)8年，平均（4.79±0.29）年;已使用數(shù)據(jù)分析軟件分析確認(rèn)兩組患者基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)效力（P>0.05），患者家屬均知情同意研究?jī)?nèi)容，并且簽字確認(rèn)，研究?jī)?nèi)容已通過(guò)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批與監(jiān)督。

納入標(biāo)準(zhǔn)：檢查結(jié)果以及癥狀表現(xiàn)均符合英國(guó)腦庫(kù)帕金森病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理依從性較高的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，合并嚴(yán)重感染性或傳染性疾病的患者，考慮或確診組織器官器質(zhì)性病變的患者。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、體征監(jiān)測(cè)、治療相關(guān)護(hù)理以及健康指導(dǎo)、心理護(hù)理。

觀察組患者接受個(gè)體綜合護(hù)理干預(yù)：設(shè)置帕金森病綜合護(hù)理小組，組長(zhǎng)組織討論會(huì)，針對(duì)帕金森病的護(hù)理展開分析討論，將帕金森病患者治療護(hù)理中的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行羅列歸納，并制定綜合護(hù)理方案;在接收患者資料后以責(zé)任制給患者安排管床護(hù)士，護(hù)士通過(guò)給患者及其家屬做入院介紹期間完成首次患者心理狀態(tài)評(píng)估，結(jié)合評(píng)估結(jié)果、患者資料以及醫(yī)生診治結(jié)果，將護(hù)理小組中制定的綜合護(hù)理方案與患者個(gè)體情況進(jìn)行融合，并差異化實(shí)施[1];在心理護(hù)理中根據(jù)患者的疾病特性展現(xiàn)情況，患者多有悲觀消極等負(fù)面情緒，對(duì)此需要通過(guò)注意力轉(zhuǎn)移法進(jìn)行改善干預(yù);在康復(fù)護(hù)理方面，根據(jù)患者個(gè)體差異選擇合適的肢體功能以及語(yǔ)言功能訓(xùn)練，與此同時(shí)需要酌情加入認(rèn)知功能訓(xùn)練;在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，一般建議患者家屬共同參與，同時(shí)需要將疾病相關(guān)知識(shí)、患者日常護(hù)理以及用藥注意事項(xiàng)對(duì)家屬進(jìn)行科普講解[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量情況，使用QOL-C30生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表進(jìn)行評(píng)判，研究納入統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目包括軀體以及心理兩個(gè)方面[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)使用SPSS 25.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行整合與分析，（x±s）作為數(shù)據(jù)體現(xiàn)形式，t參與后續(xù)檢驗(yàn)工作，P<0.05表示對(duì)比項(xiàng)目差異有效。

2結(jié)果

在兩組患者干預(yù)前QOL-C30生活質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)效力的基礎(chǔ)上（P>0.05），接受個(gè)體綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者干預(yù)后整體生活質(zhì)量情況優(yōu)于接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者，據(jù)間差異顯著（P<0.05），具體見表1。

3討論

通過(guò)對(duì)本院62例PD患者的護(hù)理與觀察，發(fā)現(xiàn)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于帕金森病患者來(lái)說(shuō)具有顯著積極效果。在研究過(guò)程中分別對(duì)控制變量后的兩組患者實(shí)施常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)以及個(gè)體綜合護(hù)理干預(yù)，在后續(xù)護(hù)理結(jié)果中可見接受個(gè)體綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者干預(yù)后整體生活質(zhì)量情況優(yōu)于接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者。另外通過(guò)對(duì)研究過(guò)程的回溯性分析發(fā)現(xiàn)，在日常護(hù)理干預(yù)的實(shí)施過(guò)程中需要注意不同內(nèi)容措施的融合以及交錯(cuò)實(shí)施，如在基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估患者心理狀態(tài)，并根據(jù)患者反饋情況進(jìn)行即時(shí)的溝通干預(yù)，亦如在患者入院前期可以先積極建立良好的護(hù)患信任關(guān)系，在此基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)能夠增大干預(yù)效果，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施有效的健康教育、提高患者及其家屬的疾病認(rèn)知程度能夠促進(jìn)提高其護(hù)理依從性，并且對(duì)心理狀態(tài)的改善亦有輔助作用。

綜上所述，對(duì)帕金森病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效促進(jìn)患者軀體功能恢復(fù)情況以及一定程度上改善心理負(fù)面狀態(tài)，建議臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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