杜葵英

【摘 要】目的：將實施追蹤方法學對靜脈治療護理質(zhì)量管理的影響加以分析。方法：在2017年2月至2020年2月期間醫(yī)院收治的靜脈治療患者中選取97例分成兩組。其中，對照組采用常規(guī)管理，研究組在對照組基礎上應用追蹤方法學，設定并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度、護理質(zhì)量評分為評價指標。結(jié)果：就并發(fā)癥而言，研究組的發(fā)生率和對照組相比較低（P<0.05）；從護理滿意度和護理質(zhì)量評分來看發(fā)現(xiàn)，研究組的各數(shù)值均在對照組之上（P<0.05），差異在統(tǒng)計學上是存在的。結(jié)論：在靜脈治療護理質(zhì)量管理工作中，通過追蹤方法學理論的引入，減少了患者并發(fā)癥的發(fā)生，對于患者護理綜合質(zhì)量的提升與護理滿意度的優(yōu)化具有積極價值，值得推廣。

【關鍵詞】靜脈治療；護理方法；追蹤方法學；并發(fā)癥；護理滿意度

The influence of tracing methodology on the nursing care quality management of intravenous therapy and patient complications

DU Kuiying

Guizhou Provincial People’s Hospital， Guiyang， Guizhou 550001， China

【Abstract】Objective： To analyze the influence of tracing methodology on the nursing care quality management of intravenous therapy. Methods： From February 2017 to February 2020， there were 97 patients who received intravenous therapy in the hospital selected and divided into two groups. Among them， the control group adopted routine management， and the research group applied tracking methodology on the basis of the control group， and set the incidence of complications， nursing satisfaction， and nursing quality scores as evaluation indicators.Results：In terms of complications， the incidence of the study group was lower than that of the control group（P<0.05）. For the perspective of nursing satisfaction and quality of care scores， it was found that the values of the study group were both higher than those of the control group （P<0.05）， the difference was statistically significant.Conclusion： In the management of intravenous treatment and nursing quality， the introduction of tracking methodology could reduce the occurrence of patient complications， which had positive value for the improvement of the overall quality of patient care and the optimization of nursing satisfaction， and it was worthy of promotion.

【Key？Words】Intravenous treatment， nursing methods， tracking methodology， complications， nursing satisfaction

近年來，隨著醫(yī)療改革工作的不斷深入，大量醫(yī)療工作人員針對臨床治療方法進行了合理的分析與探究。其中，作為新型治療方法之一，靜脈治療工作的開展有利于幫助患者實現(xiàn)臨床治療效果的合理滿足，對于患者健康的保障具有良好的推動價值[1]。在此過程中，大量數(shù)據(jù)顯示，為了有效確?；颊吲R床靜脈治療質(zhì)量的提升，醫(yī)護人員應合理做好在此期間的護理工作，從而有效避免并發(fā)癥的出現(xiàn)[2]。針對這一問題，醫(yī)護人員指出，在靜脈治療護理質(zhì)量管理工作中，通過追蹤方法學的理論的應用，能夠合理保障護理綜合質(zhì)量，對于患者并發(fā)癥的管控與預后生活質(zhì)量的提升具有積極的促進意義。本文針對在靜脈治療護理質(zhì)量管理工作中應用追蹤方法學對于患者護理質(zhì)量的價值進行了分析，現(xiàn)整理如下。

1.1 一般資料

在2017年2月至2020年2月期間收治的靜脈治療患者中選取97例分成兩組。對照組49例，男26例，女23例，年齡21歲～75歲，平均年齡（50.15±2.45）歲；研究組48例，男24例，女24例，年齡22歲～71歲，平均年齡（49.98±2.51）歲；在研究開始前，研究人員已就相關內(nèi)容向患者及其家屬進行了告知，后者對此表示知情同意。患者數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計價值（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)管理，主要包括：治療注意事項說明、密切監(jiān)測患者生命體征、營造良好病房環(huán)境以及合理解答患者問題。

研究組：在對照組基礎上應用追蹤方法學，主要包括：（1）成立追蹤檢查組：小組成員包括護理部主任、副主任、主任助理與科護士長，對組內(nèi)成員進行知識培訓并明確分工。護理部主任為組長，職責為擬定質(zhì)量考核方案，監(jiān)督追蹤方法學的具體實施，發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用。其余人員為組員，職責為查閱資料、實地訪視與數(shù)據(jù)整理等。（2）現(xiàn)狀調(diào)查：根據(jù)靜脈輸液現(xiàn)狀調(diào)查表進行調(diào)查，包括輸液工具選擇、貼膜固定維護、穿刺位置選擇和并發(fā)癥等內(nèi)容。對多個病區(qū)采取橫斷面調(diào)查，匯總靜脈輸液并發(fā)癥。（3）確定追蹤檢查項目：結(jié)合《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》確定追蹤項目，具體為靜脈輸液并發(fā)癥、穿刺位置選擇、敷貼固定與輸液工具選擇等。（4）追蹤方法：①個體追蹤：首先，組內(nèi)成員對患者基本信息與治療情況進行全面分析，并對在此期間以組為單位隨時對護理工作做出較全面的監(jiān)督，以便及時發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的問題并予以解決。其次，檢查小組應積極做好與患者及其家屬的溝通交流，從而對醫(yī)護人員護理工作情況，患者舒適度情況以及滿意度情況等內(nèi)容進行評估，以便有效推動護理過程中潛在的問題與影響因素的追蹤，更好落實工作。最后，檢查人員應積極做好對于急診科室的追蹤，依據(jù)患者治療過程中存在的相關問題進行相應追責，從而有效實現(xiàn)潛在問題與不良因素的合理解決。②系統(tǒng)追蹤：在完成個案追蹤后，檢查小組應積極開展系統(tǒng)追蹤工作，從而有效實現(xiàn)對于患者診療工作問題的合理追蹤，為患者相關安全隱患的解決奠定堅實的基礎與保障。（5）追蹤結(jié)果反饋：集體討論問題的解決方案，并采取考核制度，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。

1.3 觀察標準

本研究將患者并發(fā)癥情況與護理滿意度作為評價標準。其中，并發(fā)癥包括貼膜不規(guī)范、穿刺位置不準確、導管維護不合理以及輸液部件有針連接；護理滿意度用滿意度量表來衡量，滿意度是滿意和一般滿意的加和。利用自制調(diào)查問卷評價護理質(zhì)量，含現(xiàn)狀調(diào)查、體征監(jiān)測、檢查項目操作、個體化疏導和服務態(tài)度（20分/項），分數(shù)高者，護理質(zhì)量亦較高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 患者并發(fā)癥情況

研究組并發(fā)癥率和對照組相比較低，差異在統(tǒng)計學上有價值（P<0.05），見表1。

2.2 患者護理滿意度比較

研究組護理滿意度數(shù)值在對照組之上，差異在統(tǒng)計學上有價值（P<0.05），見表2。

2.3 患者對護理質(zhì)量的評分比較

研究組對護理質(zhì)量的評分和對照組對應指標相比均較大，差異在統(tǒng)計學上有價值（P<0.05），見表3。

研究人員指出，在臨床過程中，對于靜脈治療患者而言，合理做好靜脈輸液護理的開展有利于實現(xiàn)患者治療工作的落實。在此過程中，醫(yī)護人員應合理發(fā)揮自身工作職責，從而有效實現(xiàn)患者護理質(zhì)量的提升與優(yōu)化，讓患者在治療中獲得良好的護理體驗[3]。近年來，針對這一問題，醫(yī)護人員進行了深入的分析與探究，在此過程中，為了有效實現(xiàn)患者護理質(zhì)量管理水平的優(yōu)化，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，醫(yī)護人員提出了使用追蹤方法學對靜脈治療患者進行護理的構(gòu)想[4]。實踐表明，通過這一護理模式的應用，患者可以有效實現(xiàn)護理綜合水平的提升，對于患者治療工作的順利開展與預后生活質(zhì)量的有效提升具有良好的導向性作用[5]。與此同時，基于這一護理模式下，醫(yī)護人員可以進一步實現(xiàn)患者護理過程中潛在問題的有效追溯，有助于護理質(zhì)量的提升與患者治療安全性的保障[6]。

本研究中，就并發(fā)癥而言，研究組的發(fā)生率和對照組相比較低（P<0.05）；從護理滿意度和護理質(zhì)量評分來看發(fā)現(xiàn)，研究組的各數(shù)值均在對照組之上（P<0.05），則通過追蹤方法學的應用，患者并發(fā)癥可以得到合理的管控，與此同時，其對于護理工作的滿意度得到了顯著的提升。

綜上所述，在靜脈治療護理質(zhì)量管理工作中，為了進一步提升患者護理綜合水平，醫(yī)護人員應積極做好追蹤方法學理論的引入。

參考文獻

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