彭伶俐 吳晨

摘要：目的：探討舒適護(hù)理用于血液透析中的應(yīng)用效果。方法：選取2020.02-2021.04這期間內(nèi)，于我院進(jìn)行血液透析的患者，共有72例納入此次的研究，并以隨機(jī)數(shù)字分配法對(duì)患者分組，包括36例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，以及36例實(shí)施舒適護(hù)理的觀察組，展開2組患者的護(hù)理效果分析。結(jié)果：2組患者的生活質(zhì)量評(píng)分相比，明顯觀察組患者更高，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于血液透析患者的舒適護(hù)理，可有效的改善患者生活質(zhì)量，利于提升患者舒適感，值得推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;血液透析;護(hù)理效果

血液透析是一種將患者體內(nèi)血液，經(jīng)過引流方式引到體外，通過透析器清除血液中多余水分、代謝廢物的治療手段，利于恢復(fù)患者的體內(nèi)電解質(zhì)、酸堿平衡，由此達(dá)到理想的疾病治療效果。但是在現(xiàn)代化的社會(huì)背景下，人們的飲食習(xí)慣與身體素質(zhì)的變化，以及工作壓力較大，往往存在身體透支情況，此時(shí)進(jìn)行血液透析時(shí)間，不僅會(huì)加重患者的身心乃至經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還存在潛在并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，影響患者的生活質(zhì)量。為此在血液透析中給予患者舒適護(hù)理，可從患者的心理、生理及社會(huì)等方面進(jìn)行干預(yù)，便于患者保持積極的治療心態(tài)【1】。基于此，本文選取近年間于我院進(jìn)行血液透析的患者，共有72例進(jìn)行調(diào)查，相關(guān)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020.02-2021.04這期間內(nèi)，于我院進(jìn)行血液透析的患者，共有72例納入此次的研究，并以隨機(jī)數(shù)字分配法對(duì)患者分組，包括36例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，患者中男有18例、女有18例，年齡為31歲-72歲，平均（45.42±3.76）歲;以及36例實(shí)施舒適護(hù)理的觀察組，有男患者20例、女患者16例，年齡為30歲-73歲，平均（45.39±3.74）歲。2組患者均符合血液透析治療的標(biāo)準(zhǔn)，并于自愿條件下同意調(diào)查;排除伴有意識(shí)障礙、嚴(yán)重精神類疾病、合并惡性腫瘤、凝血功能異常等患者。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)2組患者的基線資料進(jìn)行分析，其差異不存在意義，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要是做好病房的衛(wèi)生清潔、監(jiān)督患者用藥等基礎(chǔ)性工作。

1.2.2觀察組患者實(shí)施舒適護(hù)理，具體內(nèi)容：①護(hù)理人員要對(duì)患者出現(xiàn)的負(fù)性情緒，進(jìn)行疏導(dǎo)與安撫，并指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)情緒，鼓勵(lì)其樂觀、積極的對(duì)待疾病。同時(shí)護(hù)理人員要叮囑患者家屬，給予患者足夠的關(guān)懷與支持，幫助患者建立治療的信心。②在患者血液透析時(shí)，取患者舒適的體位，并結(jié)合患者自身情況選擇合適的穿刺點(diǎn)，且護(hù)理人員的操作技術(shù)應(yīng)熟練，保證一次穿刺成功。由于血液透析治療時(shí)間較長，護(hù)理人員要注意協(xié)助患者更換體位，始終保持患者舒適感。透析結(jié)束后要做好患者穿刺肢體保暖、防壓工作。③護(hù)理人員要遵醫(yī)指導(dǎo)患者正確的用藥，并根據(jù)其飲食習(xí)慣及喜好，為其制定個(gè)體化的飲食方案，多以含糖量較少的食物為主，比如蔬菜、糙米及豆類等，避免植物油、動(dòng)物內(nèi)臟及辛辣食物的攝入。④護(hù)理人員可按照患者的具體身體狀況，引導(dǎo)其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，主要為有氧運(yùn)動(dòng)，控制好患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間與強(qiáng)度。⑤護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的日常生活行為檢查，促使其保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，比如足部清潔來預(yù)防感染，同時(shí)增加病房的巡視次數(shù)，密切監(jiān)測患者的生命指標(biāo)變化情況，如若發(fā)現(xiàn)異常狀況，需第一時(shí)間通知醫(yī)生【2】。

1.3觀察指標(biāo)

采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)分量表，對(duì)2組患者的睡眠質(zhì)量、軀體功能、社會(huì)情感與生活精力四項(xiàng)維度進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)總分為100分，分?jǐn)?shù)越高所代表患者的生活質(zhì)量良好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

由SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析并處理調(diào)查數(shù)據(jù)，主要檢驗(yàn)組間計(jì)量對(duì)比為t，表示為，檢驗(yàn)計(jì)數(shù)對(duì)比為X2，表示為（%），差異為p<0.05代表統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比2組患者護(hù)理的生活質(zhì)量情況

2組患者的生活質(zhì)量評(píng)分相比，明顯觀察組患者更高，（P<0.05）;所見結(jié)果如下表。

3討論

由于在臨床血液透析治療中，患者血液經(jīng)過血管通路，進(jìn)入體外循環(huán)，并在血崩的推動(dòng)下進(jìn)入透析器，于透析液發(fā)生溶質(zhì)交換，再經(jīng)血管通路回到體內(nèi)，主要是代替腎臟，來清除液體與小分子溶質(zhì)，是臨床治療慢性腎衰竭的有效方式。

但是血液透析的治療時(shí)間較長，通常每周需要為患者治療1-3次，且每次時(shí)長4小時(shí)左右，不僅會(huì)為患者造成較大的心理壓力，還會(huì)在一定程度上增添患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而影響血液透析的效果。為此臨床上要加強(qiáng)對(duì)患者的干預(yù)，其中舒適護(hù)理是一種以患為本的護(hù)理模式，注重對(duì)患者心理、生理及社會(huì)等方面感受的調(diào)節(jié)，能夠?yàn)榛颊邉?chuàng)造一個(gè)較為舒適的治療狀態(tài)，同時(shí)利于患者更加積極配合臨床治療，由此進(jìn)一步提升患者的生活質(zhì)量【3】?；诖?，本文選取2020.02-2021.04這期間內(nèi)，于我院進(jìn)行血液透析的患者，共有72例納入此次的研究，并以隨機(jī)數(shù)字分配法對(duì)患者分組，包括36例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，以及36例實(shí)施舒適護(hù)理的觀察組展開調(diào)查，目的在于證明舒適護(hù)理應(yīng)用的效果。由數(shù)據(jù)結(jié)果顯示出2組患者的生活質(zhì)量評(píng)分相比，明顯觀察組患者更高，（P<0.05）。

由此可見，對(duì)于患者在血液透析治療中，應(yīng)用舒適護(hù)理的效果最佳，可有效的改善患者舒適感，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升，在臨床推廣上具有較高的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 紀(jì)夏世. 血液透析護(hù)理中舒適護(hù)理的具體應(yīng)用效果研究[J]. 心電圖雜志：電子版， 2020， 9（1）：1.

[2] 許家蘭. 舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 飲食保健 2020年7卷27期， 206頁， 2020.

[3] 張靜， 李艷博. 探討舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J]. 養(yǎng)生保健指南 2020年14期， 16頁， 2020.