楊秀木，申正付，朱 玉，王輔之，蔣召彬，董萍萍，陳永俠，許華山

2020年上半年，在《教育部應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學(xué)校在線教學(xué)組織與管理工作的指導(dǎo)意見》(教高廳〔2020〕2號)[1]指導(dǎo)下，安徽省高等醫(yī)學(xué)院校全面實施了線上教學(xué)，實現(xiàn)了疫情防控期間“停課不停學(xué)”的總體目標(biāo)。在疫情防控常態(tài)化下，教育教學(xué)工作者更多地思考如何實現(xiàn)線上和線下教育教學(xué)的有機(jī)銜接，充分發(fā)揮線上和線下教學(xué)優(yōu)勢，開展混合式教學(xué)，提升教學(xué)效能。如何在保障混合式教學(xué)效果的同時提升學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度，亦是亟待解決的問題。在以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心的教育教學(xué)理念的倡導(dǎo)下，學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度是測量學(xué)習(xí)效能的一個重要指標(biāo)[2-6]。為此，本研究在梳理線上線下混合課堂模式相關(guān)研究的基礎(chǔ)上，基于自我調(diào)節(jié)認(rèn)知理論[7]構(gòu)建“釘釘+MOOC+課堂教學(xué)混合教學(xué)模式”進(jìn)行混合教學(xué)，探討學(xué)習(xí)滿意度與師生教學(xué)互動、學(xué)習(xí)成績之間的關(guān)系，以及醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)對混合課堂學(xué)習(xí)滿意度的影響機(jī)制，為進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)學(xué)院?；旌险n堂建設(shè)，提升線上線下混合課堂學(xué)習(xí)的滿意度提供建議。

1 對象與方法

1.1 研究對象 以蚌埠醫(yī)學(xué)院2018級全科醫(yī)學(xué)學(xué)生和2018級護(hù)理學(xué)院學(xué)生為研究對象，其中男生51人，女生185人，年齡(20.97±0.96)歲。均為參與安徽省e會學(xué)平臺MOOC《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)》的學(xué)習(xí)者，課程持續(xù)9周，均為線上學(xué)習(xí)和線下面授相結(jié)合的教學(xué)模式。

1.2 方法

1.2.1 釘釘+MOOC+課堂教學(xué)混合教學(xué)模式 在線上和線下教學(xué)過程中，始終將學(xué)生放在中心位置，以釘釘直播和MOOC為手段，實時發(fā)布線上通告，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)安排，必要時與學(xué)生在線溝通；師生以釘釘和MOOC為平臺，進(jìn)行在線“教”與“學(xué)”，學(xué)生在教師引導(dǎo)下逐步完成線上學(xué)習(xí)任務(wù)；在此過程中，督導(dǎo)全程線上監(jiān)控，保障教學(xué)秩序地有效進(jìn)行并提升教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)線上教學(xué)目標(biāo)(見圖1)。線下課堂教學(xué)解決線上教學(xué)不能解決的問題，加強師生互動，提升教學(xué)質(zhì)量。

1.2.2 調(diào)查工具 9周課程結(jié)束后，采用一般情況調(diào)查表、自主學(xué)習(xí)量表、混合學(xué)習(xí)交互量表、混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值量表和混合學(xué)習(xí)滿意度量表進(jìn)行測量。(1)自主學(xué)習(xí)量表：由朱祖德等[8]編制，含69個題項，包括學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)策略兩個方面。采用Likert 6級評分，得分越高，說明學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)能力越強。本次研究中學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)策略兩個維度及總量表的Cronbach′s α系數(shù)分別為0.883、0.813和0.901。(2)混合學(xué)習(xí)交互量表：由KUO等[9]編制，包括19個題項，學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)內(nèi)容交互(4題)、學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)者交互(8題)和學(xué)習(xí)者與指導(dǎo)者交互(7題)3個維度，采用Likert 5級評分，得分越高，說明對于學(xué)習(xí)者來說混合教學(xué)交互的質(zhì)量越高。本次研究中該量表和3個分量表的Cronbach′s α系數(shù)分別為0.891、0.809、0.792和0.887。(3)混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值量表：由趙一倩[10]編制，包括6個題項，對課程的重要性、有趣性和有用性進(jìn)行感知評價，采用Likert 7級評分，得分越高，表明學(xué)習(xí)者感知到的價值越高，本次研究中此量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.851。(4)混合學(xué)習(xí)滿意度量表：由陳惠惠[11]編制，包括5個題項，從課程內(nèi)容設(shè)置、課程資源呈現(xiàn)與傳遞方式、教師授課水平、考核評價方式與預(yù)期收獲等方面考察學(xué)生混合學(xué)習(xí)滿意度，采用Likert 5級評分，得分越高，表明學(xué)生混合學(xué)習(xí)滿意度越高。本次研究中此量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.911。

1.2.3 共同方法偏差檢驗 本研究采用調(diào)查問卷調(diào)查收集數(shù)據(jù)，所有項目由在校醫(yī)學(xué)生自填。共發(fā)放和回收問卷243份，其中有效問卷236份，有效率為97.12%。為了檢驗是否存在共同方法偏差，對收集的數(shù)據(jù)先進(jìn)行Harman單因子檢驗，得到特征值>1的因子是11個，第一個因子解釋的變異量是18.13%，<40%的上限值，因此本研究不存在共同方法偏差的問題。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用相關(guān)分析和結(jié)構(gòu)方程模型。

2 結(jié)果

2.1 描述性統(tǒng)計和相關(guān)分析結(jié)果 不同性別、不同專業(yè)的學(xué)生在自主學(xué)習(xí)、混合學(xué)習(xí)交互、混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值和混合學(xué)習(xí)滿意度方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。對各研究變量進(jìn)行相關(guān)分析結(jié)果顯示，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)交互、學(xué)習(xí)任務(wù)價值和學(xué)習(xí)滿意度兩兩之間均呈明顯相關(guān)關(guān)系(P<0.01)(見表1)。

2.2 自主學(xué)習(xí)對學(xué)習(xí)滿意度的影響機(jī)制 采用結(jié)構(gòu)方程模型建模方法，考察4個研究變量之間的內(nèi)在作用機(jī)制，經(jīng)過模型擬合，發(fā)現(xiàn)變量學(xué)習(xí)交互和學(xué)習(xí)任務(wù)價值在自主學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)滿意度之間起到鏈?zhǔn)街薪樽饔?，擬合指數(shù)：χ2/df=2.671，RMSEA=0.091，CFI=0.96，TLI=0.94，SRMR=0.041，較為理想。引入中介變量學(xué)習(xí)交互和學(xué)習(xí)任務(wù)價值后，自主學(xué)習(xí)對學(xué)習(xí)滿意度的直接效應(yīng)值為0.208，總效應(yīng)值=0.208+0.461×0.221+0.261×0.231+0.461×0.183×0.231=0.390，間接效應(yīng)占總效應(yīng)比例為46.67%(見圖2)。

表1 變量描述性統(tǒng)計和相關(guān)分析結(jié)果(n=236)

3 討論

3.1 “釘釘+MOOC+課堂教學(xué)混合教學(xué)模式”的優(yōu)勢分析 混合教學(xué)模式是指教師為了實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，選擇線上和線下平臺，如多媒體設(shè)備、工具、釘釘平臺、ZOOM平臺e會學(xué)平臺和中國大學(xué)MOOC平臺等，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計、優(yōu)化教學(xué)過程、提升學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效果，實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。學(xué)者認(rèn)為混合教學(xué)模式可以是任何類型的信息技術(shù)手段+線下課堂教學(xué)的組合[12-15]?！搬斸?MOOC+課堂教學(xué)混合教學(xué)模式”一是基于釘釘平臺構(gòu)建了基于教學(xué)單位的釘釘群，二是基于e會學(xué)的MOOC《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理》。課程視頻與課程資源已經(jīng)于前期準(zhǔn)備好，并充分利用中國大學(xué)MOOC的在線資源，對相關(guān)管理理論和管理案例進(jìn)行整合。師生互動和生生互動主要在釘釘平臺實現(xiàn)，布置作業(yè)、線上測試在MOOC平臺實現(xiàn)。在線下課堂教學(xué)中，根據(jù)釘釘和MOOC后臺收集到的學(xué)生資料，能夠更好地進(jìn)行精準(zhǔn)教學(xué)，做到有的放矢、因材施教。在線上和線下混合教學(xué)中，學(xué)生能夠通過線上課前學(xué)習(xí)和測驗了解自己的知識準(zhǔn)備的不足，線上課后測驗了解自己知識點的掌握程度。通過釘釘平臺實現(xiàn)師生和生生的良性教學(xué)互動，不論是教師還是學(xué)生，都可以及時充分了解學(xué)習(xí)的情況，及時有效地查缺補漏，使教師的課堂總結(jié)、課后作業(yè)布置和線上測試更具有針對性。

3.2 自主學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)交互、學(xué)習(xí)任務(wù)價值和學(xué)習(xí)滿意度的相關(guān)性分析 本次研究發(fā)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)及其維度、混合學(xué)習(xí)交互及其維度、混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值和混合學(xué)習(xí)滿意度等研究變量之間，兩兩呈正相關(guān)關(guān)系，說明4個研究變量之間在混合教學(xué)的過程中是彼此促進(jìn)的作用。(1)自主學(xué)習(xí)：自我調(diào)節(jié)認(rèn)知理論認(rèn)為，自主學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過程中積極主動地整合調(diào)整元認(rèn)知、動機(jī)和行為等三個方面，以實現(xiàn)學(xué)習(xí)過程達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)[7]。在這一過程中，學(xué)習(xí)者積極主動地汲取所需知識、訓(xùn)練所需技能，一般認(rèn)為包括學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)策略兩個方面。自主學(xué)習(xí)包括目標(biāo)和計劃的制定、實施計劃并根據(jù)情況不斷調(diào)整計劃、完成計劃并進(jìn)行自我反思。(2)學(xué)習(xí)交互：指在教學(xué)過程中的各種相互作用和溝通交流[13]。在線上學(xué)習(xí)中，交互是指學(xué)習(xí)者能夠與學(xué)習(xí)環(huán)境進(jìn)行連接，實現(xiàn)對話和回應(yīng)的過程。王志軍[16]認(rèn)為，線上交互是指為了讓學(xué)習(xí)者達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)，主體之間在環(huán)境中進(jìn)行相互交流和作用的過程。需要兩方或多方參與方能實現(xiàn)教學(xué)交互。學(xué)習(xí)交互包括學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)內(nèi)容交互、學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)者交互和學(xué)習(xí)者與指導(dǎo)者交互三個方面[9]。學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)內(nèi)容交互指學(xué)習(xí)者理解、整合學(xué)習(xí)中的視頻、文本、演講等學(xué)習(xí)內(nèi)容，內(nèi)化為自身的知識實現(xiàn)更新知識結(jié)構(gòu)。學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)者交互是指在有或無指導(dǎo)下學(xué)習(xí)者以個人形式或團(tuán)隊形式進(jìn)行對話，實現(xiàn)即時或延時的交流。學(xué)習(xí)者與指導(dǎo)者交互是指指導(dǎo)者通過各種手段如電話、視頻會議、電子郵件、線上聊天、論壇、公告或現(xiàn)場指導(dǎo)等與學(xué)習(xí)者實現(xiàn)即時或延時對話交流。(3)學(xué)習(xí)任務(wù)價值：學(xué)習(xí)者在經(jīng)歷過學(xué)習(xí)過程或?qū)W習(xí)任務(wù)后對其內(nèi)容或過程的重要性、有趣性和有用性的一種感知判斷[10]。(4)學(xué)習(xí)滿意度：指學(xué)習(xí)者感知到學(xué)習(xí)活動或過程中多大程度上滿足了其對學(xué)習(xí)的期望及需求[11]。當(dāng)學(xué)習(xí)的實際體驗優(yōu)于或者符合期望體驗，學(xué)習(xí)個體會感到滿意，反之，學(xué)習(xí)個體會感到不滿意。有學(xué)者將大學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度定義為一種價值判斷。研究[17-19]認(rèn)為，對于線上和線下學(xué)習(xí)滿意度，從心理層面來說都是一種期望是否被滿足的感知，是學(xué)習(xí)效果的集中體現(xiàn)。

3.3 自主學(xué)習(xí)對學(xué)習(xí)滿意度的影響機(jī)制 結(jié)構(gòu)方程模型結(jié)果表明，在“釘釘+MOOC+課堂教學(xué)混合教學(xué)模式”下，醫(yī)學(xué)生混合學(xué)習(xí)交互和混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值在自主學(xué)習(xí)和混合學(xué)習(xí)滿意度之間起到鏈?zhǔn)街薪樽饔?，模型擬合理想。在中介變量混合學(xué)習(xí)交互和混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值的作用下，自主學(xué)習(xí)對學(xué)習(xí)滿意度的直接效應(yīng)值為0.208，總效應(yīng)值0.390，間接效應(yīng)值0.182，間接效應(yīng)占總效應(yīng)的比例是46.67%，說明還有其他因素影響醫(yī)學(xué)生混合學(xué)習(xí)滿意度。這進(jìn)一步驗證了自我調(diào)節(jié)認(rèn)知理論[7]。

3.3.1 自主學(xué)習(xí)對學(xué)習(xí)滿意度的影響 自我調(diào)節(jié)認(rèn)知理論認(rèn)為,自主學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者能夠積極主動參與教學(xué)過程、自主組織學(xué)習(xí)活動、自我監(jiān)控和評價學(xué)習(xí)過程，根據(jù)環(huán)境資源有效選擇自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容、尋求合適的學(xué)習(xí)形式并構(gòu)建有利的學(xué)習(xí)環(huán)境。有學(xué)者[20]認(rèn)為，自主學(xué)習(xí)包括的學(xué)習(xí)元認(rèn)知、確定學(xué)習(xí)目標(biāo)、激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)、控制自我效能、投入情感、選擇學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)方法以及不斷提升自我的信息素養(yǎng)等，同時自主學(xué)習(xí)的有效進(jìn)行和自主學(xué)習(xí)能力的提升也與課程的材料質(zhì)量、教師教學(xué)設(shè)計以及學(xué)習(xí)評價系統(tǒng)等有關(guān)。21世紀(jì)學(xué)習(xí)者的主要能力之一是自主學(xué)習(xí)能力[7,20]。在線下課堂教學(xué)中，教師在教學(xué)活動過程中起主導(dǎo)作用，在教師的引導(dǎo)下學(xué)生完成線下教學(xué)任務(wù)，對自主學(xué)習(xí)能力的要求不太高。但是在混合學(xué)習(xí)中，線上學(xué)習(xí)需要學(xué)習(xí)者激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)、制定學(xué)習(xí)計劃、調(diào)整學(xué)習(xí)節(jié)奏、監(jiān)控學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)狀況以及遇到問題要向指導(dǎo)者或同伴進(jìn)行求助等,對醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)要求較高。自主學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者在混合學(xué)習(xí)模式中取得良好學(xué)習(xí)效果的重要條件之一，對混合學(xué)習(xí)交互、混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值和混合學(xué)習(xí)滿意度均有正向預(yù)測作用。

3.3.2 學(xué)習(xí)交互對學(xué)習(xí)滿意度的影響 在混合教學(xué)模式中，反映學(xué)生學(xué)習(xí)成果的重要因素是混合學(xué)習(xí)交互和混合學(xué)習(xí)滿意度[17-19]。既往關(guān)于學(xué)習(xí)交互的研究中發(fā)現(xiàn)，無論是線上教學(xué)還是線下教學(xué)學(xué)習(xí)交互對學(xué)習(xí)滿意度均有正向影響[15-19]，本研究也再次驗證了這一結(jié)論。在學(xué)習(xí)過程中無論是線上還是線下教學(xué)，學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)內(nèi)容交互、學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)者交互和學(xué)習(xí)者與指導(dǎo)者交互三個方面的頻次和深度均能夠反映學(xué)生對學(xué)習(xí)的投入程度[9]，這三個方面的交互能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)習(xí)者對知識的學(xué)習(xí)與整合、加深與學(xué)習(xí)共同體的溝通和交流，提升學(xué)習(xí)滿意度[15-17]。研究[20-23]同時發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)投入是學(xué)習(xí)績效的重要前因變量。

3.3.3 學(xué)習(xí)任務(wù)價值對學(xué)習(xí)滿意度的影響 學(xué)習(xí)任務(wù)價值是由學(xué)習(xí)者的個體需要和學(xué)習(xí)任務(wù)的特征所決定的。對于學(xué)習(xí)者來說，課程有趣、對專業(yè)發(fā)展重要和教師的授課內(nèi)容有用等可能會使其感受到學(xué)習(xí)任務(wù)價值較高，學(xué)習(xí)滿意度也會較高；否則會感到無趣和無用，導(dǎo)致學(xué)習(xí)投入減少、學(xué)業(yè)不良等現(xiàn)象，并影響學(xué)習(xí)滿意度[11-14]。學(xué)習(xí)任務(wù)價值包括內(nèi)在價值、效用價值、成就價值和代價。內(nèi)在價值是指學(xué)習(xí)任務(wù)本身的趣味性和學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)中的情緒和情感體驗(比如愉悅的程度)；效用價值(外在價值)是指學(xué)習(xí)者最終的收獲可以幫助學(xué)習(xí)者達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)的程度；成就價值是指學(xué)習(xí)者獲得良好學(xué)習(xí)成果的重要性；代價是指在學(xué)習(xí)者參與完成學(xué)習(xí)任務(wù)所要付出的精力、時間和金錢等。研究[11-14]認(rèn)為，內(nèi)在價值、外在價值和成就價值是學(xué)習(xí)滿意度的積極因素，代價是消極因素。本研究中的學(xué)習(xí)任務(wù)價值的測量是關(guān)于有趣性、重要性和有用性方面的測量，未涉及學(xué)習(xí)代價的測量，因此驗證了前人的研究即混合學(xué)習(xí)任務(wù)價值對混合學(xué)習(xí)滿意度產(chǎn)生正向影響。

綜上，通過構(gòu)建“釘釘+MOOC+課堂教學(xué)混合教學(xué)模式”，在模式實施過程中，教師將學(xué)生放在中心位置，基本實現(xiàn)了以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過程。將現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用于該教學(xué)模式中，基本能夠?qū)崿F(xiàn)精準(zhǔn)教學(xué)。該教學(xué)模式的實施提升了學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)學(xué)生通過學(xué)習(xí)交互提升人際交往能力，促進(jìn)教師通過學(xué)習(xí)交互改進(jìn)教學(xué)方法、整合教學(xué)內(nèi)容，促使學(xué)習(xí)者進(jìn)一步感知到課程的任務(wù)價值，最終提升學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)滿意度。在未來的教學(xué)研究中將根據(jù)授課課程性質(zhì)進(jìn)一步探索混合教學(xué)模式的其他組合類型，實現(xiàn)最優(yōu)教學(xué)。