蔡蘇萍
摘要:目的 分析在進行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中,采取加強急救護理管理對其搶救成功率的影響。方法 本次研究于本院隨機抽取了58例2019年3月-2020年3月接診的急診重癥腦卒中患者進行,按照電腦排序均分為2組,各29例。其中,治療過程中接受常規(guī)護理的為參照組,接受加強急救護理管理的為研究組,將不同方案下的效果進行對比。結(jié)果 患者于搶救過程中接受研究組方案干預(yù)有更高的搶救成功率,對比差異明顯(P<0.05)?;颊呓邮苎芯拷M方案干預(yù)搶救用時及住院用時更低,對比差異明顯(P<0.05)。 結(jié)論 在進行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中,采取加強急救護理管理能夠極大的提高對患者搶救成功的幾率,縮短搶救過程的耗時,促進患者的恢復(fù),有應(yīng)用推廣價值。
關(guān)鍵詞:急診重癥腦卒中;加強急救護理管理;搶救成功率
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)01--01
腦卒中是一種較為常見的疾病,以往在老年人群體中多發(fā),當前發(fā)病年齡日益年輕化,已經(jīng)成為臨床重點研究的疾病之一。腦卒中發(fā)病通常較為突然,重癥患者發(fā)病后風險性極高,患者可能殘疾或死亡,必須抓住時機對患者進行搶救。根據(jù)臨床資料顯示,急診重癥腦卒中患者在搶救過程中容易受到各種因素的影響,患者存在較高的死亡率,搶救用時較高,要提高患者的安全性,必須加強搶救過程中的護理管理工作,降低不良因素的影響[1]。本次研究即分析在進行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中,采取加強急救護理管理對其搶救結(jié)果的影響,內(nèi)容如下。
1 資料和方法
1.1.一般資料
本次研究于本院隨機抽取了58例2019年3月-2020年3月接診的急診重癥腦卒中患者進行,按照電腦排序均分為2組,各29例。參照組囊括40-73歲年齡段患者,組內(nèi)年齡均數(shù)為(56.69±16.69)歲;其中包括女性11例,男性18例。研究組囊括41-74歲年齡段患者,組內(nèi)年齡均數(shù)為(56.11±16.11)歲;其中包括女性12例,男性17例。統(tǒng)計兩組患者資料并使用計算機對比,未見組間數(shù)據(jù)有顯著差異(P>0.05),有對比研究價值。
1.2方法
參照組對患者采取常規(guī)急救護理,護理人員按照搶救規(guī)定做好各項工作。研究組在搶救過程中對患者開展加強急救護理管理,主要包括以下內(nèi)容。
1.2.1做好搶救準備
在開展搶救工作前,準備好相應(yīng)的藥品和用具,分析患者可能存在的風險,檢查一些特殊藥物是否齊備,相關(guān)物品是否合格可用、是否潔凈等,同時做好消毒和核對工作。
1.2.2重視人員培訓
日常加強對醫(yī)護人員的培訓,挑選考核成績優(yōu)異的人員組建急救護理小組,確定人員的分工,確保搶救流程順利進行。
1.2.3完善管理方案
對腦卒中患者的搶救和護理內(nèi)容進行整理,對現(xiàn)行的管理方案進行完善,強調(diào)護理和搶救過程中的核心內(nèi)容,明確可能發(fā)生的進展和風險,確保綠色通道暢通,最大限度的縮短搶救用時。
1.2.4加強轉(zhuǎn)運管理
在進行重癥腦卒中病人運轉(zhuǎn)的過程中,患者出現(xiàn)呼吸道等風險的幾率較大,因此,運轉(zhuǎn)過程中要注意將動作放輕放緩,維持患者體位,做好口腔等的清潔,對患者的各項體征進行密切監(jiān)測,以便對患者的風險事件進行預(yù)見和預(yù)防。運轉(zhuǎn)過程中提前將供氧、吸痰等設(shè)備調(diào)試好,按照患者實際情況應(yīng)用。
1.2.5健康教育及心理干預(yù)
腦卒中患者病情多為突發(fā),患者發(fā)病后癥狀較為復(fù)雜,且部分患者可能發(fā)生死亡,因此患者及家屬情緒通常較為激動,恐懼和緊張較為嚴重,甚至會對搶救過程產(chǎn)生不利影響。因此,參與急救的人員要積極和患者及家屬溝通,觀察其當前的狀態(tài),用平穩(wěn)柔和的語氣向其講解搶救工作的意義,緩解其恐慌感,給與患者積極心理支持,鼓勵他們盡力配合救治,適當分散患者的注意力等。
1.3觀察指標
對比不同方案下患者搶救成功的幾率,并統(tǒng)計患者搶救過程的用時,及住院治療的用時[2]。
1.4 統(tǒng)計學分析
本次研究計算分析過程使用SPSS21.0軟件完成,t和x2進行檢驗,(x±s)作為計量資料,率作為計數(shù)資料,對比有顯著差異時(P<0.05)。
2 結(jié)果
2.1對比不同方案對患者搶救結(jié)果的影響
患者于搶救過程中接受研究組方案干預(yù)有更高的搶救成功率,對比差異明顯(P<0.05)。如下表1所示。
2.2對比不同方案下患者的治療用時
患者接受研究組方案干預(yù)搶救用時及住院用時更低,對比差異明顯(P<0.05)。如下表2所示。
3 討論
腦卒中是一種常見疾病,其病程雖然較長,但患者發(fā)病通常較為突然,出現(xiàn)頭暈、語言障礙、肢體麻木等癥狀,如不能及時接受有效的治療,輕則殘疾,重則死亡[3]。隨著腦卒中疾病發(fā)病率的上升,如何做好患者的搶救工作,已經(jīng)成為臨床工作的重點任務(wù)之一,但統(tǒng)計當前的資料可以發(fā)現(xiàn),急診對于重癥腦卒中患者的搶救效果并不理想,搶救過程和結(jié)果會受到不同因素的影響,必須采取有效的措施進行干預(yù),將不良影響降到最低[4]。
本次研究過程中選擇了加強急救護理管理,首先要加強在搶救前的準備,做好設(shè)備、藥品、用具的配備、檢查及核對;加強對人員的培訓考核,組建專業(yè)的搶救小組負責相應(yīng)工作;完善現(xiàn)有的體系、制度和流程,盡量為患者提供便利,減少搶救所需用時;重癥腦卒中病人運轉(zhuǎn)風險較大,因此運轉(zhuǎn)過程中要注意對患者的各項體征進行密切監(jiān)測,對風險事件進行預(yù)見和預(yù)防,準備并調(diào)試好相應(yīng)的設(shè)備[5];腦卒中患者及家屬消極情緒較為嚴重,部分患者配合性較差,因此在救治過程中要加強對他們的健康教育和心理護理,用溫和的語言降低其恐懼情緒,給與患者支持和鼓勵,適當?shù)姆稚⑺麄兊淖⒁饬?,讓他們能夠更好的配合我們的操作[6]。
根據(jù)研究結(jié)果顯示,患者于搶救過程中接受研究組方案干預(yù)有更高的搶救成功率,對比差異明顯(P<0.05)。患者接受研究組方案干預(yù)搶救用時及住院用時更低,對比差異明顯(P<0.05)。
綜上所述,在進行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中,采取加強急救護理管理能夠極大的提高對患者搶救成功的幾率,縮短搶救過程的耗時,促進患者的恢復(fù),有應(yīng)用推廣價值。
參考文獻:
[1]李燕玲,陳萍,何靜. 1例PICC留置636天的重癥腦卒中病人拔管困難的護理[J]. 實用老年醫(yī)學,2020,34(7):737-738.
[2]吳楊. 早期護理干預(yù)對腦卒中重癥病人預(yù)防深靜脈血栓形成的效果[J]. 血栓與止血學,2020,26(1):125-126.
[3]姚威. 重癥腦卒中病人應(yīng)用早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持對其營養(yǎng)及免疫功能的影響分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2019,26(20):59-60.
[4]李彩燕. 重癥腦卒中病人鼻飼并發(fā)癥的原因分析及相關(guān)護理對策[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(41):277+279.
[5]李星,胡風云,張鵬,王銳. 重癥缺血性腦卒中病人血清泛素羧基末端水解酶1的變化趨勢及其臨床意義[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2019,17(9):1392-1395.
[6]林亞琴,金輝,余曉峰,姜河,陳祥華,王益. 改良腸內(nèi)營養(yǎng)方案對急性重癥缺血性腦卒中病人胰島素抵抗狀態(tài)及血糖水平的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2019,17(7):1089-1091.