潘俊峰 李志芳 徐迪雄

摘 ?要：為構(gòu)建醫(yī)科院校大學(xué)英語分層多元課程體系，該研究對陸軍軍醫(yī)大學(xué)2018級459名本科生和2016級165名本科生進(jìn)行問卷調(diào)查。按成績好、中、差和動機(jī)強(qiáng)、弱將學(xué)生分為6類。6類學(xué)生分別對5個板塊23門英語課程進(jìn)行李克特10分等級尺度評價，統(tǒng)計需求度。隨后，運用熵權(quán)法確定各課程的指標(biāo)權(quán)重，權(quán)重越大，說明學(xué)生對于該課程的需求看法差異越大。研究結(jié)果表明，構(gòu)建醫(yī)科院校大學(xué)英語分層多元課程體系，通用英語有存續(xù)的必要性，需設(shè)定不同的課程起點，并輔以等級考試推動通用英語能力的提升，實現(xiàn)中學(xué)到大學(xué)的過渡。醫(yī)科院校學(xué)生專業(yè)相對集中，對專業(yè)學(xué)術(shù)英語的看法一致性優(yōu)于通用學(xué)術(shù)英語，需擴(kuò)大課程占比和覆蓋面。醫(yī)學(xué)生雖然對跨文化類課程需求排位靠后，但對跨文化交際能力的培養(yǎng)必不可少，可以用慕課的形式將跨文化交際能力培養(yǎng)融入到通用英語和學(xué)術(shù)英語教學(xué)中。

關(guān)鍵詞：醫(yī)科院校;多元課程;學(xué)習(xí)動機(jī);學(xué)習(xí)需求

中圖分類號：G642 ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ? ? ?文章編號：2096-000X（2022）01-0083-05

Abstract： To construct multiple English curriculum in medical colleges and universities， a questionnaire survey was conducted on 459 undergraduate students in Grade 2018 and 165 in Grade 2016 in Army Military Medical University. Subjects were divided into 6 groups to evaluate the needs of the 23 courses from five modules with 10-point Likert scale. Then entropy weight method was used to determine the index weight of each course. The greater weights indicate the greater differences of views on these courses. Multiple English curriculum was constructed based on demand value and index weight. The results show that to construct multiple English curriculum in medical colleges and universities， general English is in need， but it is necessary to set different starting levels for students with different language proficiency and motivation. Meanwhile， grade tests are supplemented to promote the improvement of the general English ability and the transformation from high school students to college students. Medical students have more consistent views on professional academic English than general academic English， and the proportion and coverage of the courses need to be expanded. Although the needs for cross-cultural courses are not strong， it is necessary for medical students to cultivate the cross-cultural communicative competence. It can be integrated into the general English and the academic English teaching by means of MOOC.

Keywords： medical colleges and universities; multiple curriculum; learning motivation; need analysis

2016年教育部正式頒布《大學(xué)英語教學(xué)指南》，將課程設(shè)置分為通用英語、專門用途英語和跨文化交際三個部分，但是以哪部分為主，《指南》沒有明確提出。王守仁等國內(nèi)知名專家一直提倡大學(xué)英語教學(xué)改革要“從學(xué)校實際出發(fā)，注重實效，真正滿足學(xué)生的發(fā)展需要”[1]。那么，什么樣的大學(xué)英語課程符合醫(yī)學(xué)生的需求呢？

有研究提出“人文為本，專業(yè)領(lǐng)引”，認(rèn)為醫(yī)科院校大學(xué)英語教學(xué)應(yīng)由三個模塊構(gòu)成：第一個是必修課程，具體內(nèi)容為聽說、閱讀和寫作等方面的基礎(chǔ)技能;第二個是選修課程，進(jìn)一步強(qiáng)化聽、說、讀、寫等方面的能力;第三個是自由選擇課程，即人文教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)英語結(jié)合的相關(guān)課程[2]或者是第1-2學(xué)期通用英語，第3學(xué)期開設(shè)通用英語+醫(yī)學(xué)人文英語，第4學(xué)期為專門用途英語模塊[3]。也有研究主張對新生測試分班，基礎(chǔ)差的采用通用英語模式，基礎(chǔ)好的實行學(xué)術(shù)英語課程[4]。還有研究者提出了以文學(xué)為載體的大學(xué)英語課程[5]。上述研究均是從教的層面展開?？墒恰皩W(xué)習(xí)好壞是學(xué)生的事”[6]，研究還必須重視學(xué)生本體。蘇萍、王堯?qū)︶t(yī)科大學(xué)新生大學(xué)英語學(xué)習(xí)需求做了現(xiàn)狀分析，但是僅分析了學(xué)習(xí)需求與學(xué)制、專業(yè)和生源地的差異[7]。

本研究擬結(jié)合學(xué)習(xí)動機(jī)等非智力因素，對學(xué)生進(jìn)行需求分析，找出不同語言水平和不同學(xué)習(xí)動機(jī)的學(xué)生最想要學(xué)習(xí)的課程，探討構(gòu)建一個符合醫(yī)學(xué)生功利性需求和長遠(yuǎn)性、素質(zhì)性需求的醫(yī)科院校大學(xué)英語分層多元課程體系。

一、研究方法

（一）調(diào)查對象

本研究的調(diào)查對象為陸軍軍醫(yī)大學(xué)2018級（一年級）和2016級（三年級）本科生。課程問卷分為兩部分：第一部分是大學(xué)英語課程需求，包括通用英語基礎(chǔ)、通用英語提高、通用學(xué)術(shù)英語、專業(yè)學(xué)術(shù)英語和跨文化英語5個板塊;第二部分是學(xué)習(xí)動機(jī)調(diào)查，包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)興趣、期望價值、學(xué)習(xí)態(tài)度、自我效能、學(xué)習(xí)行為6個維度。問卷采用紙質(zhì)問卷，統(tǒng)一發(fā)放現(xiàn)場回收。2018級發(fā)放問卷459份，2016級發(fā)放問卷165份?；厥蘸髮柧碇鹨贿M(jìn)行篩選，對全選同一數(shù)值、缺失項過多的問卷予以剔除，有效問卷分別為443份和143份。

（二）測量工具

1. 課程需求測量工具

結(jié)合《大學(xué)英語教學(xué)指南》要求和醫(yī)科院校大學(xué)英語的教學(xué)目標(biāo)，將課程設(shè)置分為了5個板塊，23類課程。采用李克特10分等級尺度，即1-10分別代表“完全不需要”至“非常需要”。得分越高代表對此課程的需求度越高。

2. 學(xué)習(xí)動機(jī)測量工具

學(xué)習(xí)動機(jī)的測量問卷借鑒了盧敏博士論文中的學(xué)習(xí)動機(jī)測量表，對原有量表條目進(jìn)行了修訂。問卷采用李克特10分等級尺度，即1-10分別代表“完全不同意”至“非常同意”，得分越高代表學(xué)生的動機(jī)越強(qiáng)。問卷通過信度和效度檢驗，Hotelling's T-Squared=808.456，F(xiàn)=5.576，P=0.000<0.05，問卷各指標(biāo)相關(guān)性很好;Alpha=0.917>0.9，問卷具有非常好的信度。采用因子分析的方法，KMO=0.708>0.7，問卷結(jié)構(gòu)效度較好，可以作為調(diào)查問卷。

3. 學(xué)生課程選擇的權(quán)重測量工具

首先，2018級學(xué)生因未參加四級考試，參考英語入學(xué)考試成績（77.5分及以上優(yōu)良，60-77.4分中等，60分以下成績差），2016級學(xué)生參考四級考試成績分（550分及以上優(yōu)良，425-549分中等，424分以下成績差），并結(jié)合學(xué)習(xí)動機(jī)調(diào)查強(qiáng)弱（7.5分及以上動機(jī)強(qiáng)，7.5分以下動機(jī)弱），將學(xué)生分為6類（第一類成績好，動機(jī)強(qiáng);第二類成績好，動機(jī)弱;第三類成績中，動機(jī)強(qiáng);第四類，成績中，動機(jī)弱;第五類成績差，動機(jī)強(qiáng);第六類成績差，動機(jī)弱）;然后，運用熵權(quán)法進(jìn)行統(tǒng)計分析。權(quán)重值越大說明學(xué)生對該課程的看法差異越大。

二、研究結(jié)果

通用英語提高板塊中的高級英語聽力、高級英語口語、高級英語寫作的權(quán)重值排位均在前10位（見表1），說明兩組學(xué)生對該課程的看法差異不大;從需求值來看（見表2），2016級所有類學(xué)生對三門課程的需求值都高于綜合英語1-4;2018級除了第五、六類學(xué)生，高級英語聽力和口語的需求值都高于綜合英語1-4。

通用英語基礎(chǔ)板塊中的綜合英語1-2的權(quán)重值排位在15位及以后（見表1），說明兩組學(xué)生對該課程的看法差異較大。從需求值來看（見表2），2016級和2018級的第六類學(xué)生對綜合英語1-2的需求值排位高于其他類學(xué)生。

考試類課程，四級輔導(dǎo)權(quán)重值排位均在10位及之前（見表1），說明兩組學(xué)生對該課程的看法較一致;從需求值排位來看（見表2），成績差的同學(xué)比成績好的同學(xué)需求值排位更靠前。

專業(yè)學(xué)術(shù)英語板塊中的5門課程，在表1中除了2018級的醫(yī)學(xué)論文寫作以外，其余權(quán)重值排位都在10位及之前，說明兩組學(xué)生的看法差異不大;從需求值來看（見表2），除了2016級第六類學(xué)生醫(yī)學(xué)英語聽說的需求值為6.9，其余學(xué)生的需求值都在7以上。

通用學(xué)術(shù)英語中的學(xué)術(shù)論文寫作和國際學(xué)術(shù)交流的權(quán)重值排位在14位及以后（見表1），說明兩組學(xué)生對課程看法有差異。

從表1中可見，跨文化英語板塊中的四類課程，兩組學(xué)生看法有差異，2018級較2016級的看法差異更明顯;從需求值來看（見表2），兩組學(xué)生對跨文化課程的整體需求度不高。

三、討論

（一）通用英語有存續(xù)的必要性，需設(shè)定不同的課程起點

學(xué)生對高級英語聽、說、寫課程的一致性需求，說明通用英語有續(xù)存的必要。學(xué)生自身有發(fā)展動機(jī)，如用英語開展全方位的交流、攝取百科知識、拓寬視野、提升自我形象和修養(yǎng)等必須要學(xué)習(xí)通用英語課程[8]。

但是學(xué)生對于綜合英語1-2級的看法差異，說明不同層次的學(xué)生對英語課程起點的設(shè)置是有不同需求的，需要結(jié)合學(xué)生的英語水平和學(xué)習(xí)動機(jī)，采用因材施教法，設(shè)定不同的通用英語起點，提升通用英語能力，實現(xiàn)從中學(xué)過渡到大學(xué)的轉(zhuǎn)變。

此外，學(xué)生對等級考試也有一致性需求。辜向東等在對改革后的CET對學(xué)生課外英語學(xué)習(xí)過程的反撥效應(yīng)實證研究中發(fā)現(xiàn)，改革后的CET在促進(jìn)學(xué)生課外英語學(xué)習(xí)方面有一定積極作用，尤其是對課外識記單詞和訓(xùn)練五項語言基本技能方面[9]。將大學(xué)英語通用課程與等級考試結(jié)合更有助于檢測大學(xué)英語課程教學(xué)質(zhì)量和目標(biāo)，推動學(xué)生打好語言基礎(chǔ)、提高語言應(yīng)用能力[10]。但是參加等級考試的學(xué)生工具型動機(jī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于融合型動機(jī)[11]。因此，可將考試設(shè)置在第一學(xué)期，通過考試的同學(xué)即可進(jìn)入學(xué)術(shù)板塊的學(xué)習(xí)，提高其融合型動機(jī)追求，提升專業(yè)領(lǐng)域英語應(yīng)用能力。

（二）專業(yè)學(xué)術(shù)英語需求值較高，需擴(kuò)大課程占比和覆蓋面

學(xué)生對專業(yè)學(xué)術(shù)英語課程有一致性需求，因為醫(yī)科院校學(xué)生的專業(yè)相對聚焦，即便是英語水平差的同學(xué)也希望學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語。有研究表明，二語學(xué)習(xí)者想在學(xué)術(shù)環(huán)境中取得成功，必須提升認(rèn)知學(xué)術(shù)語言能力。而提升認(rèn)知學(xué)術(shù)語言能力，就必須將所學(xué)語言知識與技能及時與本專業(yè)知識相銜接[12]。以內(nèi)容為依托的專業(yè)學(xué)術(shù)英語正好給醫(yī)學(xué)生提供了大量可理解的學(xué)科知識作為語言輸入，滿足了學(xué)習(xí)者的具體學(xué)習(xí)需求，同時在潛移默化中提高了語言應(yīng)用能力。此外，以內(nèi)容為依托的外語教學(xué)給醫(yī)學(xué)生提供了挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)生認(rèn)知能力的語言材料，為醫(yī)學(xué)生提供了有意義的語言習(xí)得語境，能夠感受到學(xué)習(xí)英語的真正目的， 并有更多使用英語的機(jī)會，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如此一來，醫(yī)科院校的大學(xué)教學(xué)也就形成了自己的風(fēng)格，避免了高校與中學(xué)，高校與高校之間的同質(zhì)化傾向。

相比之下，學(xué)生對通用學(xué)術(shù)英語的看法一致性和需求度都低于專業(yè)學(xué)術(shù)英語。但是高年級學(xué)習(xí)成績好或?qū)W習(xí)動機(jī)強(qiáng)的同學(xué)，隨著專業(yè)學(xué)習(xí)的深入和視野的開闊，對國際學(xué)術(shù)交流課程有需求，可以開設(shè)選修課并輔以第二課堂活動。

（三）跨文化類課程需求值較低，但跨文化交際能力的培養(yǎng)必不可少

醫(yī)學(xué)生對跨文化課程的認(rèn)識差異大，但并不意味著就可以忽略跨文化交際能力的培養(yǎng)。事實上，通用英語、學(xué)術(shù)英語可以從不同角度、以不同方式融合跨文化交際能力培養(yǎng)。“教師對學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)要有強(qiáng)烈的意識，善于抓住有利的教學(xué)時機(jī)，見縫插針，將其滲透在課堂活動中”[9]。在“通用英語”教學(xué)中，挖掘課程豐富的人文內(nèi)涵，通過學(xué)習(xí)了解外國文化促進(jìn)語言知識習(xí)得。在“學(xué)術(shù)英語”教學(xué)中，通過分析醫(yī)學(xué)類詞匯、語法特征和語篇結(jié)構(gòu)等途徑打好學(xué)生的專業(yè)英語語言基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)/學(xué)術(shù)素養(yǎng)和跨文化交際能力?！翱缥幕⒄Z”課程中的跨文化交際能力培養(yǎng)更高級、更專業(yè)，是對其他兩類課程相關(guān)能力的增補?？紤]到醫(yī)科院校學(xué)生課程任務(wù)繁重，學(xué)時緊，要實現(xiàn)大學(xué)生外語應(yīng)用能力和跨文化交際能力提升的雙重目標(biāo)，可以以慕課的形式將跨文化交際能力的培養(yǎng)融入到通用英語和學(xué)術(shù)英語教學(xué)中。教師要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生對跨文化課程學(xué)習(xí)的自主性和積極性，使學(xué)生能夠更加主動地參與跨文化學(xué)習(xí)，同時，發(fā)揮教師監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用。

四、結(jié)束語

本研究的研究對象為陸軍軍醫(yī)大學(xué)2018級和2016級本科生，樣本量來源單一，可能會影響檢驗效能，但是對結(jié)合學(xué)習(xí)動機(jī)的需求調(diào)查和分析，有助于促進(jìn)醫(yī)科院校英語多元課程體系的構(gòu)建。當(dāng)然，需求是一個動態(tài)的變化過程，會隨其認(rèn)知變化，教師可根據(jù)每學(xué)期的評估對學(xué)生提出課程模塊學(xué)習(xí)建議，切實發(fā)揮分層多元課程的實效。

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