許 健 陳 瑾 黃 慧

（浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院檢驗(yàn)系 浙江杭州 310053）

醫(yī)學(xué)教育要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人。實(shí)現(xiàn)高校全方位育人的中心工作，關(guān)鍵是抓住課堂這個主陣地，用好教學(xué)這個主渠道。長期以來，規(guī)?；尼t(yī)學(xué)教育起源于西方，特別是目前開展的醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證起源于《費(fèi)萊克斯納報告》[1]，使醫(yī)學(xué)教育進(jìn)入規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的新時代。伴隨著我國醫(yī)學(xué)教育規(guī)模的拓展，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量、增強(qiáng)人文素養(yǎng)、改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)引起社會各方的關(guān)注。醫(yī)學(xué)生的技術(shù)技能規(guī)范培養(yǎng)有了評價的標(biāo)準(zhǔn)。但是，近幾年實(shí)習(xí)檢查以及用人單位反饋某些醫(yī)學(xué)生怕苦怕累、排斥夜班，對患者態(tài)度冷漠、動作粗暴、工作缺乏責(zé)任心。這些現(xiàn)象說明醫(yī)學(xué)生的思想品德教育需要進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)學(xué)生的教育需要在專業(yè)教育中融入課程思政元素。

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教育數(shù)量與質(zhì)量的矛盾

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)于2002年開始招生，原專業(yè)設(shè)置于生命科學(xué)學(xué)院。2012年，國家教育部修改了普通高校的專業(yè)目錄，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)歸屬于新興的醫(yī)學(xué)技術(shù)一級學(xué)科。國家教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)定位于技術(shù)型應(yīng)用型專業(yè)，對技術(shù)技能的要求進(jìn)一步提高[2]， 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)從五年制改為四年制。隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的招生人數(shù)在逐年增加，對教師隊伍的建設(shè)提出了挑戰(zhàn)。為此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教研室與附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科共同建立“醫(yī)教一體化”大教研室，改善了師資匱乏的現(xiàn)象，“醫(yī)生進(jìn)課堂、教師進(jìn)醫(yī)院”的舉措增加了人力資源和儀器資源的共享。同時，為了建設(shè)高技能應(yīng)用型人才，我校在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)新版教學(xué)計劃中加大了實(shí)驗(yàn)課程的課時和比重，并把核心課程的實(shí)驗(yàn)課單列，加強(qiáng)多元化考核和過程性評價，盡力保持學(xué)生人數(shù)增加、教學(xué)質(zhì)量不下降。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教育技能與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的矛盾

隨著人類醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)也進(jìn)入了快速發(fā)展超車道，新知識、新觀點(diǎn)和新儀器層出不窮，新技術(shù)推動著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)跨入新時代。新時代的檢驗(yàn)不但對臨床工作提出挑戰(zhàn)和新的要求，而且要求教學(xué)工作與時俱進(jìn)、精益求精[3]。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)是由許多部門組成的一個與人的生命息息相關(guān)的整體，不論哪個部門“傳染流感”，都有可能讓病人付出寶貴的生命作為代價。因此，我們在生命面前要牢固樹立醫(yī)療工作沒有貴賤之分的概念。醫(yī)、藥、護(hù)、技的每個醫(yī)務(wù)工作者都是生命的守護(hù)神，需要共同配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作，與死神賽跑、與病魔斗爭，才能確保社會大眾的健康。雖然醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)與病人的直接接觸比醫(yī)生和護(hù)士少，但是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)承擔(dān)的責(zé)任并不少。在實(shí)踐教學(xué)中讓學(xué)生自己互相采血的環(huán)節(jié)，可以讓學(xué)生以己之心感受患者之苦，明白笑語暖人心在醫(yī)患溝通中的重要性，時刻用醫(yī)德的鏡子規(guī)范自己工作和學(xué)習(xí)中一言一行。疾病的診斷、治療、預(yù)后都需要快速、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報告做支撐，時刻把病人的安危放在第一位，用精良技術(shù)精準(zhǔn)提供報告就是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)所在。

三、社會道德文化理念維系醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)體系的發(fā)展

醫(yī)術(shù)固然重要，然而當(dāng)醫(yī)術(shù)達(dá)到一定程度，唯有醫(yī)德高尚才能使其繼續(xù)得以提升。就醫(yī)技專業(yè)而言，技術(shù)固然重要，但是如果不能從病情出發(fā)、為患者著想，技術(shù)也只會被關(guān)在“高能低德”的籠子里。醫(yī)德是醫(yī)之根本，若醫(yī)生只注重于看“病”，而態(tài)度生硬、動作粗暴、漠視傷痛、缺乏耐心，即使醫(yī)術(shù)精湛也不能成為醫(yī)之大家。在科技快速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在教學(xué)中不能片面追求生物學(xué)手段的高精尖，而忽視教育學(xué)生對患者心理建設(shè)的探究，漠視患者的訴求，甚至杜絕與患者的溝通，這些只能暴露醫(yī)學(xué)教育中人文精神的匱乏。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的需要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行模纬闪诵滦偷摹吧铩睦怼鐣钡男滦歪t(yī)學(xué)模式[4]。社會道德文化理念需要醫(yī)療工作者建立“醫(yī)患平等”的心理基礎(chǔ)，尊重患者、關(guān)愛患者、幫助患者，才能構(gòu)建和諧、友愛、團(tuán)結(jié)、健康的社會主義大家庭。21世紀(jì)支撐醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)迅速發(fā)展的除了大型儀器如流水線的投入，還有生物技術(shù)的飛速發(fā)展。2018年，我國科技人員關(guān)于“基因編輯嬰兒”的報道引發(fā)熱議，不受倫理約束的高科技可能危害人類健康和擾亂人類的未來發(fā)展。醫(yī)學(xué)生是掌握生物技術(shù)的科技人員，檢驗(yàn)科是實(shí)驗(yàn)儀器和科技人員最為集中的部門，是我國未來醫(yī)療行業(yè)促進(jìn)大健康的主力軍，因此，在學(xué)校期間加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想道德教育十分重要。為了加深學(xué)生對職業(yè)道德的理解，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)利用“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺將專業(yè)課與思政教育深度融合進(jìn)行了嘗試。

四、課程思政在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的化合作用

2018年，我校開展的課程思政中心議題就是正確認(rèn)識知識傳授與價值引領(lǐng)之間的關(guān)系，正確認(rèn)識技能提高與思想道德建設(shè)之間的關(guān)系。授課教師應(yīng)立足中國實(shí)踐、講好中國故事，要把我國傳統(tǒng)美德、人文風(fēng)俗與醫(yī)療現(xiàn)實(shí)相結(jié)合，在課程講授時，既緊扣專業(yè)發(fā)展，又要關(guān)注患者的病痛，讓學(xué)生能夠感同身受，理解患者、關(guān)心患者；在介紹生物技術(shù)的高大上時，既抓住時代發(fā)展的主旋律，又對應(yīng)我國本專業(yè)的發(fā)展歷程，教育學(xué)生找到自己的短板，樹立迎頭趕上、為國爭光的精神；在敘述知識點(diǎn)時，既具備深厚學(xué)術(shù)積淀，又有效激發(fā)學(xué)生求知需求，樹立精益求精、學(xué)無止境的理念；在案例分析時，既要指出技術(shù)在診病治病上的重要，又要指出尊重患者、傾聽患者的痛楚才能走進(jìn)患者的心中。教師要把課堂上授課內(nèi)容與課下討論緊密聯(lián)系在一起，把人文精神、倫理道德、技術(shù)發(fā)展和科學(xué)研究有機(jī)結(jié)合，在學(xué)生中間開展開放性的討論，樹立全課程育人理念，巧妙地寓社會主義核心價值觀的精髓要義于多樣化課堂教學(xué)之中。這樣，讓平等、關(guān)愛、和諧、積極、創(chuàng)新、理解、尊重、開放、共享等人文精神和倫理道德潛移默化地和專業(yè)知識、技能起化合作用，形成不可降解的化合物，在引人入勝的故事中實(shí)現(xiàn)德育教育目標(biāo)，在技術(shù)技能提高的同時，獲得思想的升華，達(dá)到知識傳授與價值引領(lǐng)的同頻共振，獲得技術(shù)技能與思想道德建設(shè)同步提高的效果，推動“思政課程”向“課程思政”的立體化育人轉(zhuǎn)型。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程中，教師可以將標(biāo)本運(yùn)輸和管理、技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)聯(lián)系起來，讓學(xué)生對醫(yī)療中失德行為認(rèn)知更加具體，讓思想教育有的放矢。學(xué)生對失德的行為認(rèn)識從收受紅包、過度醫(yī)療，提升到對病人的友好態(tài)度和對病人隱私的保護(hù)，從而明白醫(yī)學(xué)的真諦是關(guān)愛“人”，所有的技術(shù)都是為“病人”服務(wù)的?；ヂ?lián)網(wǎng)為學(xué)生獲得資訊打開了海量資源庫，也為課程思政教育插上了翅膀，師生溝通更加多樣，交流的方式也從講臺和課本走入手機(jī)和電腦。

為彰顯立德樹人的根本價值理念，我們要推進(jìn)學(xué)?！罢n程思政”教育教學(xué)改革的全面實(shí)施，切實(shí)將知識傳授與價值引領(lǐng)有機(jī)統(tǒng)一的理念貫穿教育教學(xué)的全過程。大學(xué)教師的責(zé)任是教書育人，言傳身教起著非常重要的作用。常言道：身正為范、學(xué)高為師。大學(xué)教師接觸百家各種思潮的影響，首先自身應(yīng)具備堅定的愛國主義思想和政治立場，在大是大非面前毫不動搖地堅持國家利益高于一切。其次，大學(xué)教師必須具備良好的道德情操，針對社會時弊和不良風(fēng)氣的時候，應(yīng)始終保持正能量宣傳積極向上的內(nèi)容，避免不良信息通過大學(xué)教師的口在課堂上傳播。最后，大學(xué)教師還應(yīng)該與學(xué)生多溝通，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)書本知識的同時，在生活上多關(guān)心學(xué)生、情感上多與學(xué)生多交流，讓學(xué)生因?yàn)橄矚g教師的個人魅力而喜歡探究講授的知識，讓教師的一身正氣感染所有的學(xué)生。課程思政不僅僅要在學(xué)生中起化合作用，更要在教師中起錨定作用，讓每一個教師就是化合作用的催化劑，就是知識海洋中理想小船上那桿高高豎起的社會主義核心價值觀紅旗。