徐錦秀

[中圖分類號]R952 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）19-0215-02

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高，從而對窗口的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)要求也越來越高。在臨床上，由于藥房的藥品種類諸多，且數(shù)量較大，若是不能夠規(guī)范的管理、安全的存放藥品，不僅對醫(yī)院藥房人員的工作造成極大，還會(huì)對患者的生命安全帶來隱患。因此，合理編排藥房的藥品，將其置放于指定位置，對提高藥房人員的工作效率，保證醫(yī)院工作正常開展均具有極其重要的意義。目前，大部分醫(yī)院為了提高藥房窗口的整體服務(wù)質(zhì)量，對藥房的各種藥品進(jìn)行編排一對一貨位編碼，變成了按藥品貨位編碼排序，以藥品的貨位編碼查找、調(diào)配藥品，這種方式不僅有助于提高藥房工人員的工作效率，還能降低差錯(cuò)率。本文主要探討基層藥房藥品庫位編碼的設(shè)計(jì)編排對藥房工作效率的影響，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料 整理2019年6月至2020年6月期間我院的藥房藥品擺放情況，按照中成藥與西藥分開擺放并對藥品庫位編碼進(jìn)行設(shè)計(jì)編排，采用1個(gè)字母+3個(gè)數(shù)字設(shè)計(jì)編碼方式;（1）藥房包括：①住院藥房、②中藥房、③門診藥房;（2）藥庫包括：①西藥庫、②中成藥庫、③中藥庫;（3）藥品包括：①243種中成藥、②672種西藥、③384種小包裝中藥、④359種中藥顆粒。

1.2方法 編排及設(shè)計(jì)方法：（1）準(zhǔn)備工作：①在進(jìn)行庫位編碼設(shè)計(jì)編排之前，需要對醫(yī)院各個(gè)科室的藥架以及藥柜進(jìn)行統(tǒng)一安排;②根據(jù)醫(yī)院藥房的實(shí)際結(jié)構(gòu)，來制作平面示意圖，并在在示意圖內(nèi)將藥架、藥柜編號以及擺放部位清晰標(biāo)記出來，有利于藥房工作人員能夠更快的了解醫(yī)院藥房的空間結(jié)構(gòu)。（2）編碼組成：①首先按照藥品的分類，分為a.西藥種類與、b.中成藥類、c.口服藥類、d.針劑;②再根據(jù)藥品的藥理作用、藥劑劑型分類擺放;③藥品庫位編碼可分為：a.二級庫﹑b.住院、c.窗口編碼;（3）根據(jù)醫(yī)院的藥房擺設(shè)情況，設(shè)計(jì)一個(gè)字母+3個(gè)數(shù)字;①周轉(zhuǎn)柜：用第1個(gè)英文字母表示位置，例如由A代表;②窗口藥品：用第2個(gè)英文字母表示位置，例如由K代表;③3位數(shù)字中第1位數(shù)字表示藥柜中藥品擺放層數(shù)：由3位數(shù)字中的第1位數(shù)字表示，例如A21OK408，即表示該品種藥在A周轉(zhuǎn)柜第2排第10個(gè)位置及窗口K柜第4排第8個(gè)位置。（4）藥房現(xiàn)存藥品的實(shí)用基本信息記錄及提煉：在醫(yī)院的藥學(xué)部成立基本藥品庫位編碼設(shè)計(jì)編排小組，并按照藥品說明書《精編臨床用藥必備》、《新編藥物學(xué)》等資料，為藥品提供正確信息，并將藥品信息與醫(yī)院的其他科室共同分享。（5）編碼輸人及編排：制定編碼使，主要是根據(jù)藥理學(xué)分類及藥品劑型來確定，然后在將每種類型的藥品擺放，并在醫(yī)院的電腦系統(tǒng)“管理編碼”模式下，將藥品庫位編碼輸入進(jìn)去;若是有藥品變換庫位或新增藥品需要進(jìn)行編碼修改的情況存在時(shí)，直接進(jìn)入“管理編碼”內(nèi)進(jìn)行更改便可。

1.3觀察指標(biāo) （1）工作效率與差錯(cuò)率評估：醫(yī)院自制工作效率問卷調(diào)查表，然后選取我院藥房工作的30名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，以選擇題、判斷題的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其調(diào)查內(nèi)容包括①藥品錯(cuò)誤取放情況、②工作時(shí)間、加班次數(shù)。（2）滿意度評估：醫(yī)院自制工作滿意度問卷調(diào)查表，選取我院藥房工作的30名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，總分100分，①完全滿意：80分以上、②一般滿意：60分值80分、③不滿意：60分以下。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2結(jié)果

2.1編排前后工作效率、差錯(cuò)率比較 編排后工作效率明顯高于編排前，差錯(cuò)率明顯低于編排前（P<0.05）。見表1。

2.2編排前后滿意度比較 編排后滿意度明顯高于編排前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表2。

3討論

對醫(yī)院藥房藥品庫位編碼進(jìn)行識別，不僅能夠準(zhǔn)確的定位藥品，還能改變以往藥劑人員死記硬背藥品的方式，從而有助于促進(jìn)藥劑人員擺藥的速度，以及可以對不同科室的處方編碼庫一目了然，進(jìn)而達(dá)大大的提高藥房藥劑人員的工作效率;同時(shí)，該方式對于實(shí)習(xí)生來講，也能夠快速熟練的掌握藥品的擺放位置，知曉藥房的整體布局，從而快速準(zhǔn)確的調(diào)配藥品[7]。此外，對醫(yī)院藥品庫位編碼的設(shè)計(jì)編排，能夠有效的調(diào)動(dòng)藥房人員的工作積極性，有利于及時(shí)正確的開展藥物咨詢，使藥房工作人員主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)的知識。藥物咨詢臨床藥學(xué)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作，同時(shí)也是醫(yī)護(hù)人員以及患者與藥師之間溝通的主要渠道之一，患者若是相關(guān)深入了解與藥品相關(guān)的知識，進(jìn)行藥物咨詢可以保障用藥安全性。

從本次研究結(jié)果中可以看出，藥房藥品庫位編碼的設(shè)計(jì)編排后，其工作效率、工作滿意度明顯高于編排前，差錯(cuò)率明顯低于編排后（P<0.05）。其原因分析為：（1）藥房藥品庫位編碼進(jìn)行設(shè)計(jì)編排，能夠?qū)λ幏康乃幤贩诸?，對藥品相似及存在共同作用的藥品進(jìn)行管理之后，可直接在處方中顯示出藥品的位置，從而縮短了藥房工作人員找尋藥品的時(shí)間，同時(shí)也餓減少了藥房藥品擺放熟悉的時(shí)間，進(jìn)而降低了發(fā)生工作差錯(cuò)的幾率，促進(jìn)了工作效率。（2）對藥房藥品進(jìn)行編碼處理之后，不僅能夠有效的提高實(shí)習(xí)生熟悉藥房的程度，還能縮短藥品擺放的時(shí)間，能夠在工作高峰期時(shí)提高發(fā)放處方張數(shù)的速度，并降低發(fā)生配藥錯(cuò)誤的幾率。（3）規(guī)律、規(guī)范的擺放藥房藥品，能夠使藥房看起來更加整潔，使工作人員的工作環(huán)境更舒適，有助于提高工作人員的滿意度，從而提高整體工作效率。（4）對藥房藥品編碼定位之后，有助于提高藥房人員的記憶力，使工作人員在進(jìn)行配藥時(shí)不再依靠記憶，從而有效的減少了藥房人員咨詢藥品貨位的頻率，進(jìn)而他提高藥師發(fā)放藥品的速度。由此表明，對基層藥房藥品庫位編碼的設(shè)計(jì)編排，有助于提高藥師熟悉環(huán)境能力，從而提高整體工作效率，降低工作差錯(cuò)率，提升藥房工作滿意度，保證臨床用藥合理、安全。

綜上所述，在基層藥房藥品庫位編碼的設(shè)計(jì)編排，不僅能夠有效的提高藥房工作人員的工作效率，還能降低其發(fā)生差錯(cuò)的幾率，從而促進(jìn)藥房工作的整體滿意度，值得應(yīng)用。