陳明輝

（阜新市衛(wèi)生學校 遼寧阜新 123000）

護士執(zhí)業(yè)資格證是護理行業(yè)準入的敲門磚，護士生是否通過全國護士執(zhí)業(yè)資格考試直接影響其能否順利就業(yè)，護考通過率直接影響學校的招生、畢業(yè)生就業(yè)、競爭實力和未來發(fā)展前景。

通過對本校中護士生護士執(zhí)業(yè)資格考試合格學生問卷調(diào)查、優(yōu)秀學生學習方法信息收集，結合教育教學經(jīng)驗豐富的教師建議，探索、分析、結束語出提高執(zhí)業(yè)護士資格考試通過率行之有效方法，達到提高教育教學質量、提高護考通過率的目的，為中職護理教學研究提供依據(jù)。[1]

根據(jù)研究結果，結合本校實際，也借鑒他校可取之處，對護士執(zhí)業(yè)資格考試教學與管理提出如下建議。

一、加強學風建設是提高護考通過率的根本前提

學風建設是貫穿學生在校期間始終的一項任務，它不是一蹴而就的。需要學校各個部門齊抓共管，采取相對有效的方式提高學生自主學習的動力，培養(yǎng)濃郁的奮發(fā)向上的學習氛圍，營造激勵集體共同進步的正氣。

（一）引導學生端正學習態(tài)度

從學生入學伊始，就應注重學風的養(yǎng)成。新生入學教育可以涵蓋職業(yè)生涯教育、技能培養(yǎng)、職業(yè)技能培養(yǎng)、職業(yè)準入制度等多方面教育，幫助學生共同面對未來幾年的學習生活。班主任應做好學生的思想工作，多與學生交流溝通，及時深入了解學生的思想動態(tài)，通過開展多種形式主題班會、活動幫助學生樹立正確的人生觀與價值觀。[2]

（二）引領學生明確學習目標

中職生學習動力不足，缺乏自我學習能力，不能確實知道自己究竟需要什么，應該往哪個方向努力，需要教師引發(fā)學習動機，幫助、引導學生樹立明確的、切合自己實際情況的目標，督促推動他們認真學習。通過開展多種形式活動，使學生了解到更多專業(yè)的知識，幫助學生答疑解惑，激發(fā)學生濃厚的學習興趣，明確學習目標。

（三）培養(yǎng)學生養(yǎng)成科學的學習方法

科學的學習方法是能否順利通過護考的關鍵。指導學生選擇適合自己的行之有效的學習方法，會少走很多彎路，達到事半功倍的效果。

目前，被很多教師及學生認可的成功通過護考的學習方法是：熟悉教材，熟記知識點，多做題鞏固，貴在堅持[3]。

通過總結往屆有代表性成功通過護考的成績優(yōu)秀學生個人、優(yōu)秀班級、宿舍，總結他們成功的經(jīng)驗、分享他們學習方法，用身邊同伴的力量、事例激勵學生，督促他們上進，促使他們對順利通過護考充滿信心、活力和激情。

二、注重常規(guī)教學與管理，是提高護考通過率的基本保證

（一）根據(jù)教學實際調(diào)整專業(yè)教學計劃，整合教學內(nèi)容

將護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容融入日常教學，充分結合行業(yè)特點和護理現(xiàn)狀，突出臨床專業(yè)課的針對性和實用性強的特點，邀請行業(yè)專家參與指導教學計劃的制定，教學內(nèi)容注重與臨床崗位的“零距離”對接，充分考慮崗位的技能培養(yǎng)和社會需求，為護士執(zhí)業(yè)資格準入打下堅實基礎。

（二）多種途徑促進教師專業(yè)成長

教師的素質，決定培養(yǎng)人才的素質。努力建設一支責任感強、教學能力強、結構合理的師資隊伍是每個學校當務之急。要利用教研活動、老教師帶新教師、組織開展示范課、組織專業(yè)教師臨床研修等方式，有計劃、有目標地定期組織專業(yè)教師進行不斷的教育學習，促進教師實踐能力、理論水平的提升，融基礎理論講授與實驗實訓教學為一體，知識傳授、能力培養(yǎng)、素質教育于一體，教學中能夠采用多種方法，如案例分析法、角色扮演等調(diào)動學生學習的積極性和主動性，以帶動和促進學校整體教學水平的提升。

（三）引導學生進行主動、探究式學習

在教學過程中，注重激發(fā)學生主觀能動性的發(fā)揮。根據(jù)中職院校學生的認知特點，立足于學生的本性，提高學生對所學知識的興趣，促使他們能運用所學的知識積極地、主動地參加與教學活動。在這個學習過程中獲得直接經(jīng)驗，進而逐漸形成各自能力傾向和創(chuàng)造才能，這非常有利于培養(yǎng)學生臨床思維能力，培養(yǎng)學生運用專業(yè)知識去分析問題、解決問題的能力。[4]學生學習積極性、主動性越大，求知欲、自信心、刻苦性、探索性和創(chuàng)造性就越大，學習效果越來越好。

三、探索符合中職學生特點的教育模式、提高學生學習積極性的教學方法，是提高護考通過率的有效途徑

（一）創(chuàng)新教學過程，建立以能力和綜合素質培養(yǎng)為根本的教學模式

緊緊圍繞技能護理人才的培養(yǎng)目標和職業(yè)崗位群的任職要求設計教學過程，創(chuàng)新教學過程，建立以能力和綜合素質培養(yǎng)為根本的教學模式，促進課堂教學與實訓操練同步進行的理論、實訓、臨床三結合工學交替模式，提高教學實效性；教學實施過程體現(xiàn)模擬和再現(xiàn)任務所需要的場景和工作過程，堅持教學任務實施中的教、學、做三個環(huán)節(jié)，進一步提高教學質量，提高學生學習效果。

（二）改進教學方法，傳授知識、培養(yǎng)能力

教師的教學水平、教學方法、直接影響學生學習興趣，教師應考慮學生特點，采取適合中職生特點、能吸引學生興趣、調(diào)動學生主動參與課堂的教學方法因材施教。例如本校倡導項目教學法、情景教學法、案例教學法等多種教學方法在教學中重點應用。

多媒體與教學結合，能充分調(diào)動學生學習積極性，提高學習效果?？记拜o導期間，學生復習任務繁重，利用多媒體技術把圖像、文字、圖形等結合于一體，使教學內(nèi)容形象生動、表現(xiàn)手法多樣化，加深了對知識的理解和記憶，大大提高了學習興趣和復習效果。

（三）建立科學的考核評價體系

改革原有的傳統(tǒng)的單一考試考核評價方式：即理論知識占70%，技能操作占10%，平時成績占20%，采用四部分綜合測評方式注重對學生整體素質的全面評價。理論知識占30%，護理操作技能占30%，平時成績（實踐報告、作業(yè)、階段小測驗）占30%，行業(yè)態(tài)度（表現(xiàn)學習態(tài)度、教學紀律、課堂發(fā)言、學習反饋、出勤情況）占10%。

四、加強學生實習期間學習管理是提高護考通過率的重要措施

（一）調(diào)整實習時間，為學生護考輔導贏得時間

臨床實習階段是護理專業(yè)學生素質和能力提高的重要環(huán)節(jié)，也是護士具備執(zhí)業(yè)基本資格的重要保障。因此，務必處理好護士執(zhí)業(yè)資格考試和護理實習之間的關系，通過實習更好地復習和鞏固專業(yè)知識，以順利通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，從而獲得更好的就業(yè)機會，合法地從事護理工作。

在不降低實習標準的同時，經(jīng)過多方調(diào)研，學校把實習時間調(diào)整為第5、6學期，第7、8學期返校集中進行護考培訓學習。這樣就合理解決了學生為考試而不安心實習的問題，也給學生提供了一個良好的學習環(huán)境和學習氛圍，為學生備考創(chuàng)造條件。

（二）加強護生實習質量的管理

建立規(guī)范有效的實習生帶教管理體系，明確職責，制定實習生各項規(guī)章制度，規(guī)范實習教學管理，嚴格遵照實習大綱、實習目標、實習計劃對護生進行帶教指導和管理。在實習過程中注重培養(yǎng)實習生整體護理理念，將理論與實踐緊密聯(lián)系，能夠提高學生分析問題、解決問題的能力。

（三）加強臨床考核，實踐強化理論

實習期間，在熟悉護理技能操作的前提下，不斷加強理論知識的復習與強化。嚴肅出科考試，強化臨床技能，鞏固理論知識，理論與實踐緊密結合，為備戰(zhàn)護考打下堅實基礎。

通過加強臨床實習環(huán)節(jié)的管理，使臨床實習教學質量得到保證，護士的綜合能力有明顯提高。

五、加強護考輔導期間管理是提高護考通過率的重要保障

學生經(jīng)歷8個月以上的實習，對社會有了更多接觸，社交圈子逐漸擴大，外界也時常誘惑著學生，學生自我管理能力較弱，需要配備班主任正確引導與嚴格管理。

（一）明確規(guī)章制度，加強學生管理

嚴格執(zhí)行學生操行考核實施細則，嚴格執(zhí)行學生考勤制度，嚴肅學生畢業(yè)成績管理。充分發(fā)揮學生干部作用，嚴格班級管理，教師實施值班制度，加強晚自習管理與學生安全教育管理。

（二）根據(jù)實際教學條件，實施小班型授課

在教學資源條件允許的情況下，實施小班化教學的組織形式使教學具有更強的針對性，有利于教師關注每一個學生，更有利于因材施教，提高學生的學習效果。

（三）加強課堂學習行為管理

要求學生共同保持良好的課堂秩序，上課認真聽講。有些學生缺乏自制力，在上課、自習、晚寢期間使用手機聊天、看小說、看電視劇，嚴重影響了身心健康與學業(yè)，為了避免這種無節(jié)制使用手機，督促學生們加強學習，學校在護考培訓期間，對學生手機實行定時存放管理，保障學習效果。

（四）制訂輔導計劃，確保護考輔導有序進行。

把考前輔導工作做精、做細，有利于提高學生執(zhí)業(yè)護士資格考試通過率。要在緊張的復習時間里取得最好的復習效果，認真研究和理解考試大綱、制訂科學、周密的輔導計劃十分關鍵。根據(jù)學生的實際情況把輔導訓練劃分成以下幾個階段來實施：

第一階段是護考動員階段，進一步強化同學們備考意識，激發(fā)學習斗志，掌握考試動態(tài)，減少復習盲目性。第二階段是知識點復習與鞏固階段，由各學科教師緊緊圍繞考試大綱，以講授的形式對涉及的知識點、重點、難點結合例題進行復習，同時通過大量練習以達到使學生掌握和鞏固的目的。第三階段是模擬考試階段。通過三次模擬考試，依據(jù)考試成績和試題出錯頻率分層次進行針對性輔導，從而做到有的放矢，并使學生適應考試環(huán)境，進行考前心理疏導，減輕、緩解考試緊張情緒，查漏補缺同時訓練答題技巧，填涂答題卡方法、閱卷及閱卷零分結果分析，以減少應試時產(chǎn)生的不必要失誤。

六、注重調(diào)動教師工作的積極性

由于教學模式的改變，教師的業(yè)務知識結構也發(fā)生較大的變化，專業(yè)教師日常教育教學任務繁重，學生素質參差不齊，導致教師工作壓力大，部分教師出現(xiàn)職業(yè)倦怠。學校可根據(jù)實際情況充分運用各種激勵機制調(diào)動教師工作的積極性。如建立健全教師獎勵制度、實行科學的教育教學管理考核制度、構建情感激勵，建設人性化工作氛圍等等。

七、改善教學條件，提高教學質量

（一）積極建設“理實一體化”護理教學專業(yè)教室

通過創(chuàng)建運用“理實一體化”護理教學的專業(yè)教室，為師生提供良好的教學環(huán)境，加強學生科學思維和動手能力培養(yǎng)，提高教育教學質量。

（二）應用現(xiàn)代信息媒體技術，提高學習效率

現(xiàn)代信息媒體技術與教學結合，豐富教學內(nèi)容，在有限的空間和時間里，緩解了護考輔導學時少、內(nèi)容多的矛盾，加大了課堂信息容量；利用微信群，資源共享，討論交流學習中遇到的問題，教師對集中出現(xiàn)的問題給予輔導和答疑，使重點、難點、疑點問題成為大家共同關注的焦點，增強了學習效果，營造了濃厚的學習氛圍，提高護考輔導效果。

八、結束語

總之，本文就如何提高中職生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率，分析、結束語在教學、管理、實習、培訓期間的相關策略，期待在我們大家共同努力下，不斷提高教育教學質量，提高護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率，使護士的綜合素質更高。