周辰怡
(廣西河池市第一人民醫(yī)院,廣西 河池,546300)
胃炎、胃潰瘍是臨床消化系統(tǒng)常見疾病,近年來隨著人們飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)的改變,胃炎胃潰瘍的發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。患病后若是未能采取及時(shí)有效的治療,隨著病情的不斷加重胃黏膜會受到嚴(yán)重?fù)p傷,日常飲食會受到嚴(yán)重影響,機(jī)體的營養(yǎng)狀況也會受到影響,降低生活質(zhì)量[2]。因此在胃炎胃潰瘍的臨床治療中必須要配合實(shí)施科學(xué)合理的飲食干預(yù),基于此,本研究探討了飲食干預(yù)對胃炎胃潰瘍患者生活質(zhì)量提高的重要性,報(bào)道如下。
1.1 一般資料選擇本院2020、1-2021、4 收入的90 例胃炎胃潰瘍患者,分成觀察組、對照組,各45 例。觀察組,女21 例,男24 例,年齡23-68 歲,均數(shù)為(44.63± 4.19)歲。對照組,女22 例,男23 例,年齡24-68 歲,均數(shù)為(44.89± 4.23)歲。兩組年齡、性別等資料比較無差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn)[3]:(1)均與胃炎胃潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;(2)經(jīng)X 線鋇餐、胃鏡檢查均確診為胃炎胃潰瘍;(3)患者均知曉同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)肝、心、腎等重要臟器出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙;(2)患有胃癌等惡性腫瘤;(4)精神、認(rèn)知、溝通存在障礙。
1.2 方法對照組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理,患者入院后護(hù)理人員為其介紹醫(yī)院、病房環(huán)境,告知呼叫醫(yī)護(hù)人員的方式,講解疾病和治療相關(guān)知識等。監(jiān)測其生命體征值,協(xié)助完善各項(xiàng)檢查,給予用藥指導(dǎo),生活護(hù)理等。觀察組:對照組基礎(chǔ)上加用飲食干預(yù),(1)飲食原則:指導(dǎo)患者飲食時(shí)要注意細(xì)嚼慢咽、少食多餐,避免暴飲暴食,一般情況下每日的進(jìn)餐次數(shù)以5-7 次為最佳,另外還要與患者的實(shí)際活動量相結(jié)合,觀察患者實(shí)際活動情況,進(jìn)行合理飲食,以便于為患者制定合理、科學(xué)、個(gè)性化的飲食方案,嚴(yán)格控制患者的進(jìn)食速度和每餐食物攝入量,養(yǎng)成定時(shí)就餐的好習(xí)慣。(2)飲食方案:指導(dǎo)患者以進(jìn)食高纖維、高維生素、高蛋白類食物為主,建議可以多食用蓮藕、雞蛋、胡蘿卜、魚肉等,要盡可能選擇容易消化、細(xì)軟類的食物為主,建議食用蘋果、面條、西藍(lán)花、香蕉等,減少糖分的攝入和米飯的食用。另外不可食用過冷、過燙、過硬、過辣、過酸類的食物。告知患者家屬為患者烹飪食物時(shí)多采用煮、燉、蒸等方式,不要添加姜、蔥、蒜等相關(guān)調(diào)味品,不可吃酸性食物、腌制品。每日飲用牛奶的量也不宜超過500g,建議分三次服用,建議在餐后服用。每日建議在進(jìn)餐前20 分鐘和進(jìn)餐后20 分鐘飲水,在進(jìn)餐過程中禁止飲水,要戒煙酒。
1.3 觀察指標(biāo)兩組生活質(zhì)量比較,采用健康狀況調(diào)查簡表(the 36-item short form health survey,SF-36)進(jìn)行評估[4],包括社會功能、生理功能、身體疼痛、精神健康、情感職能、活力、總體健康八個(gè)維度,每個(gè)維度評分0-100 分,分?jǐn)?shù)越高,患者生活質(zhì)量越高。本研究選擇生理功能、精神健康、社會功能、總體健康四項(xiàng)進(jìn)行研究。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析,其中均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)用于表達(dá)計(jì)量資料,χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,其中P<0.05 表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前兩組生活質(zhì)量各項(xiàng)評分比較均無差異(P>0.05),護(hù)理后觀察組社會功能、生理功能、精神健康、總體健康評分均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1:
表1 兩組生活質(zhì)量比較(n=45,分)
胃炎胃潰瘍的致病因素有很多,包括幽門螺旋桿菌感染、飲食不規(guī)律等,患者均會出現(xiàn)不同程度的胃部不適癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
飲食干預(yù)強(qiáng)調(diào)患者形成健康科學(xué)有益的飲食習(xí)慣,以維持機(jī)體的營養(yǎng)均衡。有研究得出,飲食不規(guī)律會直接影響機(jī)體的胃腸功能,導(dǎo)致胃腸功能出現(xiàn)紊亂,從而引起膽汁反流、胃酸分泌等情況發(fā)生[5]。另外不科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)還會使胃液發(fā)生濃縮,從而刺激胃黏膜,使胃內(nèi)的環(huán)境出現(xiàn)異常改變,最終對胃黏膜造成損傷,胃黏膜損傷的狀態(tài)下各種致病因子會更容易侵入體內(nèi),從而加快病情的發(fā)展??茖W(xué)合理的飲食有助于中和胃酸,最大程度降低對胃黏膜-黏液屏障造成的損傷,另外充足的營養(yǎng)支持還有助于胃炎胃潰瘍的恢復(fù)。本研究觀察組根據(jù)患者實(shí)際病情和日?;顒恿縼頌榛颊咧贫▊€(gè)性化、科學(xué)、合理的飲食方案,并通過觀察患者身體狀態(tài)不斷調(diào)整飲食方案,指導(dǎo)患者進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽、少食多餐,使得患者在進(jìn)食的過程中充分利用唾液來對胃酸進(jìn)行中和,從而對胃黏膜形成強(qiáng)有力的保護(hù)作用。另外在具體的飲食方案中讓患者清楚的了解到飲食禁忌,從根本上促進(jìn)疾病恢復(fù),另外護(hù)理人員還依據(jù)患者病情為其制定合理的作息和運(yùn)動計(jì)劃,均能有效促進(jìn)疾病康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。
綜上所述,胃炎胃潰瘍患者給予飲食干預(yù)能提高生活質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用和推廣。