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        甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松及多西環(huán)素治療盆腔炎的臨床分析

        2021-12-27 11:43:04鄧柳春
        今日健康 2021年12期
        關(guān)鍵詞:多西頭孢曲松環(huán)素

        鄧柳春

        (巴馬縣人民醫(yī)院,廣西 河池,547500)

        相關(guān)領(lǐng)域所進行的研究結(jié)果表明,采用抗生素類藥物進行治療,患者產(chǎn)生耐藥性的幾率較高,病情很容易反復(fù)發(fā)作,病程時間相對較長[1、2]。本文研究盆腔炎患者采用甲硝唑、頭孢曲松、多西環(huán)素三種藥物聯(lián)合方案進行治療的臨床效果。如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料選擇2018年1月-2020年12月在我院接受藥物治療的80例盆腔炎患者,根據(jù)用藥方案的不同將其分成對照組和治療組。采用頭孢曲松、多西環(huán)素兩種藥物聯(lián)合方案進行治療的40例患者為對照組,采用甲硝唑、頭孢曲松、多西環(huán)素三種藥物聯(lián)合方案進行治療的40例患者為治療組。對照組已婚患者29例,未婚患者11例;年齡23-65歲,平均(41.8± 3.6)歲;盆腔炎病史1-19個月,平均(6.4± 0.8)個月;已產(chǎn)患者23例,未產(chǎn)患者17例;治療組已婚患者31例,未婚患者9例;年齡21-62歲,平均(41.4± 3.2)歲;盆腔炎病史1-17個月,平均(6.6± 0.9)個月;已產(chǎn)患者25例,未產(chǎn)患者15例。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進行比較分析。

        1.2 方法對照組:靜脈滴注頭孢曲松,每次250mg,每天用藥一次,口服多西環(huán)素,每次100mg,每天用藥一次,連續(xù)治療兩個星期;治療組:靜脈滴注頭孢曲松,每次250mg,每天用藥一次,口服多西環(huán)素,每次100mg,每天用藥一次,口服甲硝唑,每次400mg,每天用藥兩次,連續(xù)治療兩個星期。

        1.3 觀察指標(biāo)(1)藥物治療總有效率;(2)治療前后免疫功能和炎癥因子指標(biāo)水平;(3)藥物不良反應(yīng)。

        1.4 療效評價標(biāo)準臨床治愈:治療后婦科檢查結(jié)果顯示,癥狀全部消失,子宮附件位置沒有任何壓痛感,B 超檢查結(jié)果恢復(fù)正常,病灶徹底消失;有效:治療后婦科檢查結(jié)果顯示,癥狀明顯減輕,疼痛程度減輕,B 超檢查結(jié)果顯示,盆腔積液量的減少程度和炎性腫塊體積的縮小程度在50%以上;有效:治療后患者盆腔炎癥狀,婦科檢查結(jié)果,均沒有明顯的改善,B超檢查結(jié)果顯示,盆腔積液、包塊沒有明顯的變化[3]。

        1.5 數(shù)據(jù)處理方法P<0.05差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義,計數(shù)資料X2檢驗,計量資料t檢驗,以(±s)表示,SPSS22.0軟件處理。

        2 結(jié)果

        2.1 藥物治療總有效率治療組總有效率高于對照組,組間數(shù)據(jù)比較P<0.05。見表1。

        表1 藥物治療總有效率[n(%)]

        2.2 治療前后免疫功能和炎癥因子指標(biāo)水平兩組治療后IgM、IgG、IgA、IL-6、IL-8、IL-10 水平均較治療前低,組內(nèi)數(shù)據(jù)比較P<0.05。治療前組間數(shù)據(jù)比較P>0.05,治療后組間數(shù)據(jù)比較P<0.05。見表2 和表3。

        表2 治療前后免疫功能指標(biāo)水平

        表3 治療前后炎癥因子指標(biāo)水平(pg/mL)

        3 討論

        盆腔炎已經(jīng)成為近年來臨床上較為常見的一種女性上生殖道感染類疾病。急性盆腔炎的發(fā)病速度較急,進展速度較快,如果治療不能夠保證及時,導(dǎo)致腹膜炎、敗血癥,甚至死亡的可能性會明顯加大,對廣大女性的健康和生命造成嚴重威脅。慢性盆腔炎屬于女性人群當(dāng)中最為常見的一種疾病,主要是由于急性癥狀在治療時被延誤所致。臨床上建議應(yīng)用廣譜抗生素類藥物,對該病實施抗感染治療[4]。頭孢曲松抗菌譜較為廣泛,能夠?qū)Ζ?內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生較高的穩(wěn)定性,對腸桿菌、大腸埃希菌、產(chǎn)氣腸桿菌等可以起到有效的抑制作用,對一般內(nèi)源性致病菌感染,能夠產(chǎn)生理想的抗感染作用[5]。多西環(huán)素屬于廣譜抗生素類藥物,能夠?qū)σ略w、支原體等外源性病原體產(chǎn)生較為理想的治療效果,抑制革蘭陽性菌,藥物不良反應(yīng)較少,耐受性更為理想。甲硝唑?qū)俪S每箙捬蹙幬?,硝基咪唑類,對于機體各部位出現(xiàn)的厭氧菌感染病變,可以產(chǎn)生較為理想的治療效果[6]。

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