王凱華

（廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院，廣西 南寧，530000）

隨著生活壓力的加劇，飲食結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化以及不良生活作息，導(dǎo)致每年患有高血壓人數(shù)呈上升趨勢(shì)。高血壓作為臨床妊娠的最常見(jiàn)并發(fā)癥疾病之一，該病具有發(fā)病急，反復(fù)發(fā)作，如果發(fā)病較為急促，引發(fā)腦出血等癥狀，在臨床上具有死亡率高，致殘率高的特點(diǎn)。有研究而證明導(dǎo)致高血壓發(fā)病因素多種，如不良飲食習(xí)慣、不合理作息習(xí)慣、負(fù)面心理情緒等。因此，對(duì)于妊娠高血壓患者，應(yīng)采取正確的護(hù)理措施。筆者通過(guò)信息化健康教育的護(hù)理研究，護(hù)理效果十分顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料對(duì)90 例妊娠高血壓病例開(kāi)展研究分組，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組45 例，年齡35-45 歲，平均（34.13± 4.23）歲。研究組45 例，年齡33-43）歲，平均（34.27±4.17）歲；兩組病例孕周≥20 周或≤34 周，兩組病情的相關(guān)病情資料對(duì)比，數(shù)據(jù)P 值存在一定差異。

1.2 方法對(duì)照組：通過(guò)常規(guī)護(hù)理方式。在實(shí)際護(hù)理時(shí)，應(yīng)科學(xué)指導(dǎo)患者，明確藥物用量、用法，并嚴(yán)格飲食計(jì)劃，密切監(jiān)護(hù)母胎狀態(tài)。研究組：采用信息化健康教育方式。1）構(gòu)建健康教育護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組，包含醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和臨床護(hù)士等成員。同時(shí)，邀請(qǐng)本院心理醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師開(kāi)展相關(guān)輔助；2）入院宣教。由于高血壓治療時(shí)間長(zhǎng)，患者在治療過(guò)程中很容易忘記服藥，本組實(shí)驗(yàn)采取智能電子藥盒方式，可自動(dòng)記錄、報(bào)警提醒患者按時(shí)服藥情況，協(xié)助患者完成整個(gè)療程。同時(shí)，在患者進(jìn)入本院后，與其加強(qiáng)溝通與交流，對(duì)患者身體情況、生活習(xí)慣、妊娠高血壓疾病認(rèn)知狀況等進(jìn)行充分了解，建立血糖、血壓、血脂等健康檔案。向患者仔細(xì)講解血壓無(wú)法有效控制的危險(xiǎn)性，讓患者對(duì)疾病治療高度重視，進(jìn)而提高其住院治療的積極性。3）院中宣教。在患者住院過(guò)程中，以新媒體方式為載體，通過(guò)播放視頻、發(fā)放疾病知識(shí)手冊(cè)等形式，讓患者了解高血壓病情遷延、疾病起因等相關(guān)問(wèn)題。同時(shí)，利用針對(duì)性教育、知識(shí)講座等方式，讓患者了解運(yùn)動(dòng)方式以及用藥注意事項(xiàng)。在病房巡查時(shí)，護(hù)士要加強(qiáng)宣教，讓患者掌握藥物使用、血壓監(jiān)測(cè)的相關(guān)技能。此外，針對(duì)高血壓病例，由于治療時(shí)間持續(xù)性時(shí)間較長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率相對(duì)較高，為此，患者治療信心缺乏，治療依從性不高，對(duì)于患者心理問(wèn)題，必須開(kāi)展心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，促使其樹(shù)立樂(lè)觀、積極的治療心態(tài)；4）出院宣教。在患者接受在院治療后，未足月者，在出院之前，仔細(xì)講解出院后應(yīng)注意的相關(guān)問(wèn)題，叮囑其定期產(chǎn)檢，并堅(jiān)持做到自我監(jiān)測(cè)，遵照醫(yī)囑進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)、科學(xué)飲食，如遇到特殊問(wèn)題，必須及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診治療。

1.3 療效判斷

在開(kāi)展臨床護(hù)理后，科學(xué)評(píng)價(jià)組間的臨床護(hù)理效果：有效：在臨床護(hù)理后，妊娠高血壓等相關(guān)癥狀，趨向正常水平。改善：開(kāi)展相關(guān)護(hù)理后，患者臨床癥狀得到顯著優(yōu)化。無(wú)效：在護(hù)理完成后，患者相關(guān)癥狀并無(wú)改善，部分患者出現(xiàn)惡化問(wèn)題。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS18.0 軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2 檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t 檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

針對(duì)組間的護(hù)理效果比較：通過(guò)科學(xué)護(hù)理以后，研究組臨床護(hù)理效果，明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間相比數(shù)據(jù)P 值存在一定差異。（如表1）

組間的血壓改善情況綜合比對(duì)：在藥物治療后，針對(duì)血壓改善情況，在治療前兩組差異不明顯。而經(jīng)過(guò)治療，研究組血壓改善情況更為優(yōu)越，組間相比差異十分顯著，實(shí)際如表2：

表2 組間的血壓改善情況綜合比對(duì)

3.討論

目前，各類(lèi)護(hù)理模式的出現(xiàn)，使患者能夠享受更為舒適、安全的護(hù)理服務(wù)。在妊娠高血壓的護(hù)理中，采取信息化健康教育方式，通過(guò)電子版的高血壓疾病防治、妊娠護(hù)理流程、自我監(jiān)測(cè)技能等知識(shí)宣傳，將淺顯易懂的文字配上生動(dòng)的圖片，向患者更直觀地講解疾病相關(guān)知識(shí)，讓患者了解疾病起因及治療重要性，促使患者在日常生活中注重自我護(hù)理。在臨床護(hù)理中，注重健康指導(dǎo)，使患者了解病情發(fā)展變化，對(duì)病情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，不斷提升自我護(hù)理水平。

在具體實(shí)施過(guò)程中，臨床護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)健康教育，向患者講解高血壓疾病相關(guān)知識(shí)，為患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境創(chuàng)造良好基礎(chǔ)，指導(dǎo)患者掌握科學(xué)的護(hù)理措施，加強(qiáng)信息咨詢(xún)指導(dǎo)，不斷豐富高血壓及相關(guān)并發(fā)癥的臨床治療、日常護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，不斷提升患者的保健意識(shí)。同時(shí)，需與患者構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，與患者加強(qiáng)溝通和交流的同時(shí)，加強(qiáng)家庭、醫(yī)院之間的聯(lián)系，進(jìn)而營(yíng)造良好的護(hù)理氛圍。此外，需根據(jù)妊娠高血壓孕婦的年齡、性別以及文化程度等狀況，選擇合理的健康宣教方式，根據(jù)患者的康復(fù)狀況，明確隨訪(fǎng)次數(shù)。

通過(guò)本組實(shí)驗(yàn)，在患者護(hù)理滿(mǎn)意率、血壓改善情況對(duì)比上，研究組更為優(yōu)越。這表示，對(duì)于妊娠期高血壓的相關(guān)護(hù)理，采取信息化健康教育護(hù)理方式，可促進(jìn)臨床治療效果的顯著提升，改善妊娠期高血壓臨床狀況，在臨床上應(yīng)大力推廣。