劉婷 李嘉穎

摘要：目的：探討在小兒哮喘霧化吸入治療中予以全程護(hù)理干預(yù)的效果以及對肺功能的影響。方法：選取2019年11月～2020年11月兒科收治的86例哮喘患兒作為研究對象，分為對照組與觀察組各43例。對照組實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組實施全程護(hù)理干預(yù)，對比護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患兒治療依從率較對照組明顯更高（P<0.05）;干預(yù)后，觀察組FVC、PEF以及MVV等肺功能指標(biāo)水平均較對照組更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：在小兒哮喘霧化吸入治療中予以全程護(hù)理干預(yù)效果顯著。

關(guān)鍵詞：小兒哮喘;霧化吸入;全程護(hù)理;肺功能

小兒哮喘是臨床兒科一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，該病具有病情發(fā)展較快、容易反復(fù)發(fā)作、難以治愈等特點，如不及時采取治療措施，可引起氣道痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致窒息死亡[1]。霧化吸入是治療小兒哮喘的常用手段，治療效果確切，但受使用方法、藥物、患兒依從性以及家長等諸多因素的影響，促使治療效果不佳。本研究將我院86例哮喘患兒作為研究對象，旨在探討在小兒哮喘霧化吸入治療中予以全程護(hù)理干預(yù)的效果以及對肺功能的影響?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年11月～2020年11月我院兒科收治的86例哮喘患兒作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為對照組與觀察組各43例。觀察組男23例，女20例;年齡1～11歲，平均年齡（5.67±2.12）歲。對照組男24例，女19例;年齡1～11歲，平均年齡（5.64±2.25）歲。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05）。患兒及其家屬對本次研究知情且簽署了知情同意書，

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組

對照組實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，協(xié)助患兒實施各項常規(guī)檢查，并予以日常生活管理。

1.2.2 觀察組

觀察組實施全程護(hù)理干預(yù)。（1）健康宣教。向患兒及家屬講解哮喘相關(guān)知識，包括哮喘發(fā)作時的臨床表現(xiàn)、疾病引發(fā)原因、臨床治療方式以及治療效果等，加強(qiáng)患兒及家屬對哮喘的自我監(jiān)測，指導(dǎo)患兒家屬用藥治療期間的相關(guān)注意事項和用藥可能出現(xiàn)的不良反應(yīng);指導(dǎo)患兒及家屬掌握霧化吸入裝置的正確使用方法，并告知霧化吸入對于治療小兒哮喘的重要性。（2）心理護(hù)理。小兒哮喘急性發(fā)作時容易出現(xiàn)窒息，使患兒產(chǎn)生極大的恐懼感，針對患兒的心理狀態(tài)應(yīng)加強(qiáng)與患兒的溝通交流，根據(jù)實際狀態(tài)予以針對性的心理疏導(dǎo)，讓患兒了解哮喘發(fā)作時的主要癥狀、不良反應(yīng)以及防治措施等，有效緩解其因疾病產(chǎn)生的恐懼感，以此提高患兒治療依從性。（3）霧化設(shè)備選擇。對于<4歲的患兒需以面罩式霧化吸入設(shè)備，>4歲的患兒則以噴嘴霧化吸入設(shè)備。（4）霧化吸入干預(yù)。在實施霧化吸入治療前，對設(shè)備加以檢查，查看是否正確連接，并將氧氣流量和溫度調(diào)整到適合的范圍，霧化吸入治療所需的藥物需現(xiàn)配，藥物配置完成后協(xié)助患兒取治療體位。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒治療依從性，并檢測干預(yù)前后用力肺活量（FVC）、最大呼氣峰流速（PEF）以及每分鐘最大通氣量（MVV）等肺功能指標(biāo)水平變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計軟件SPSS23.0處理，采用（±s）表示計量資料，采用%表示計數(shù)資料，分別使用t檢驗、χ2檢驗，P<0.05說明差異顯著。

2結(jié)果

2.1 兩組治療依從情況對比

護(hù)理后，對比兩組治療依從率，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)理前后肺功能指標(biāo)對比

護(hù)理后，觀察組FVC、PEF、MVV分別為（2.51±0.59） L、（213.12±11.12） L/min、（62.78±10.56） L/min，對照組分別為（1.61±0.43） L、（169.37±10.12） L/min、（51.66±14.78） L/min，觀察組均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3討論

近年來，小兒哮喘發(fā)病率呈上升的趨勢，其作為一種慢性疾病，需要進(jìn)行長時間的治療和護(hù)理才能得到良好控制。由于患兒年齡較小，語言表達(dá)能力較差，受疾病折磨會產(chǎn)生煩躁不安、恐懼等負(fù)面情緒。有研究證明在患兒霧化治療過程中予以全程護(hù)理干預(yù)可以有效緩解患兒情緒，提高霧化吸入治療效果。

全程護(hù)理可強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感及護(hù)理意識，護(hù)理人員在積極與患兒及其家屬溝通中培養(yǎng)和諧的護(hù)患關(guān)系，提升患兒及其家屬對疾病的認(rèn)知，從而使其積極配合治療，并加強(qiáng)家長遵醫(yī)囑的觀念，協(xié)助監(jiān)測患兒的病情變化。本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒治療依從率較對照組更高（P<0.05），提示全程護(hù)理干預(yù)有效性較高;另外，觀察組干預(yù)后FVC、PEF以及MVV等肺功能指標(biāo)水平均較對照組更優(yōu)（P<0.05），提示全程護(hù)理干預(yù)可強(qiáng)化霧化吸入治療效果。

綜上所述，在小兒哮喘霧化吸入治療中予以全程護(hù)理干預(yù)效果顯著，不僅利于改善患兒的通氣功能，緩解其哮喘癥狀，還能提高治療依從性，從而促進(jìn)病情盡早康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊麗.全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（3）：223-224.