鐘俊萍

摘 要：混合式教學模式能夠讓教學過程變得更加科學有序，為學生自主學習、實踐探究創(chuàng)造機會。在高職護理教學中，教師應(yīng)用混合式教學模式可以讓教學突破時空局限，豐富學習資源，實現(xiàn)師生溝通的立體化。高職院校要從構(gòu)建科學的混合式教學體系、搭建護理教學資源庫、創(chuàng)新課堂教學模式等方面切入來提升高職護理課程教學質(zhì)量，讓每一位學生都能找到適合自身的學習模式，為學生的主動學習、深入學習、隨時學習創(chuàng)造便利條件。

關(guān)鍵詞：混合式教學;高職護理課程;教學模式;醫(yī)護人才;教學質(zhì)量

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2022）02-0025-03

高職院校護理課程的教學目標是為社會發(fā)展培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)護人才，“基礎(chǔ)護理學”課程作為實現(xiàn)該目標的教學載體，起著提高學生護理實踐技能、傳授學生護理理論知識、培養(yǎng)學生良好道德素養(yǎng)和專業(yè)問題解決能力的重要作用。目前，高職“基礎(chǔ)護理學”課程教學依舊存在授課局限于課堂內(nèi)部、使用灌輸式教學模式、教材內(nèi)容滯后、學生缺乏個性化實踐指導(dǎo)等問題。信息技術(shù)沒有很好地與課堂教學相結(jié)合，致使高職護理知識的呈現(xiàn)方式單一，課堂氛圍沉悶，師生互動有局限性，學生的課堂參與度較低。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)有著信息傳輸便捷、內(nèi)容更新快速、呈現(xiàn)形式多樣化、使用不受時空限制等諸多優(yōu)勢，教師將信息技術(shù)應(yīng)用于高職護理教學能夠有效解決上述問題，讓護理知識能夠以更貼合學生認知規(guī)律、更符合學生信息接收習慣的方式傳遞給學生，讓學生的主體性得到發(fā)揮，確保學生能夠積極參與課堂教學，并通過探究、討論、協(xié)作等方式完成護理知識體系的構(gòu)建。

一、混合式教學模式在高職護理教學中的應(yīng)用優(yōu)勢

1.讓教學突破時空局限

高職護理課程傳統(tǒng)教學局限于教室之內(nèi)，這雖然便于管理學生、保證教學進度，但減少了學生接受個性化和專業(yè)化指導(dǎo)的機會。而混合式教學模式突破了時空限制，能夠讓學生借由移動終端設(shè)備隨時隨地登錄教學平臺，實現(xiàn)資料的搜集、問題的求助、實踐操作模擬、知識的測評等，便于學生與教師、同學交流學習心得和分享經(jīng)驗。線上教學能夠有效利用學生的碎片化時間，保證學生學習的連貫性，為學生鉆研護理知識和接受專業(yè)指導(dǎo)提供平臺。

2.豐富學習資源

混合式教學模式采用的線上學習平臺與教學資源庫直接連通整個網(wǎng)絡(luò)世界，其存儲的學習資源在存量上非常龐大，既有臨床醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學等領(lǐng)域內(nèi)的專業(yè)護理知識，也涉及化學、物理、人文等學科內(nèi)容，還包括各種護理設(shè)備構(gòu)造、護理行業(yè)發(fā)展、護理技術(shù)變化等內(nèi)容。學習資源類別多樣，如經(jīng)典案例教學資源、試題測評教學資源、科研學術(shù)教學資源、課堂素材教學資源等。學習資源形式多元化，包括微課視頻、PPT、圖片、音頻等。這些學習資源不僅總量豐富、類型多樣、形式豐富，還具有前瞻性與適用性，能夠為教學活動的有序開展和教學環(huán)節(jié)的設(shè)計提供有力支撐。

3.實現(xiàn)師生溝通的立體化

混合式教學模式要求師生在課堂上高效互動、深入交流，還要求師生在課余時間也要多探討，彼此反饋。網(wǎng)絡(luò)學習平臺可以有效消除部分學生面對教師時的緊張感，激發(fā)他們向教師求助的積極性。教師可以借由網(wǎng)絡(luò)平臺及時向?qū)W生推送優(yōu)質(zhì)學習資源，布置作業(yè)任務(wù)，進行答疑解惑，讓學生采用自己習慣的溝通方式獲得教師的專項指導(dǎo)。教師還可以借由大數(shù)據(jù)技術(shù)采集學生的學習數(shù)據(jù)，掌握學生的學習情況，然后采取針對性的措施強化學生的弱項，提升教學的實效性和針對性。

二、混合式教學模式在高職護理教學中的應(yīng)用策略

1.構(gòu)建科學的混合式教學體系

混合式教學模式是線上教學和線下教學的有機整合，要想發(fā)揮該模式的育人功能，教師就必須確保其教學體系科學、明確、有序。對此，筆者建議將混合式教學體系設(shè)為線上教學環(huán)節(jié)、線下教學環(huán)節(jié)、課后復(fù)習環(huán)節(jié)三大板塊。

（1）線上教學環(huán)節(jié)。線上教學環(huán)節(jié)可以細分為四個次級環(huán)節(jié)。1）線上教學準備。教師圍繞教材內(nèi)容、教學進度計劃、教學目標準備線上教學資源，包括微課、PPT課件、教學案例等。教師準備的教學資源要難度適中、新鮮有趣、短小精悍、內(nèi)容集中，具有針對性和趣味性，以確保學生不會因為難度過大、內(nèi)容無聊、內(nèi)容混亂而放棄觀看。2）資料推送。教師將教學資源上傳至網(wǎng)絡(luò)學習平臺，要求學生在規(guī)定時間內(nèi)完成學習和答題，并采集及學生學習時長、學習態(tài)度、答題情況等相關(guān)數(shù)據(jù)，將其與學生的期末成績及學分掛鉤。3）作業(yè)發(fā)布與在線考試。教師將和教學資源配套的課后作業(yè)發(fā)布到線上學習平臺的作業(yè)板塊，要求學生完成線上學習后在規(guī)定時間內(nèi)完成作業(yè)測試。作業(yè)成績由系統(tǒng)評分，測驗不合格的學生需要重做，直至考試合格為止。這種線上測試的方式，可以幫助學生查缺補漏，鞏固基礎(chǔ)，實現(xiàn)學練結(jié)合。4）線上交流與問答。教師可在線上學習平臺設(shè)置在線答疑、在線交流板塊。學生和教師可以圍繞護理課程問題發(fā)帖、提問，每一名學生都可以發(fā)表自己的觀點，給出解決意見，最后由教師進行綜合梳理，整理出實用的問題解決建議并分析這些建議的優(yōu)點。這種集思廣益的交流方式，可以拓展學生的思維，為學生提供向他人學習的機會。

（2）線下教學環(huán)節(jié)。線下教學環(huán)節(jié)可以細分為三個次級環(huán)節(jié)。1）集中答疑環(huán)節(jié)。針對學生在線上學習過程中沒有解決的疑難問題或?qū)W生以基礎(chǔ)知識為中心提出的一些延伸問題，師生需共同完成問題的梳理、解析及解答。答疑環(huán)節(jié)非常重要，是教師與學生深入交流，幫助學生打牢基礎(chǔ)，拓展課堂教學廣度和深度的契機。教師要精心搜集相關(guān)資源，多角度、全方位地回答問題，為學生提供個性化、針對性的指導(dǎo)服務(wù)。2）技能實操環(huán)節(jié)。由教師或醫(yī)院導(dǎo)師帶隊，指導(dǎo)學生進行實操實踐，培養(yǎng)學生的實操能力。教師要通過情境創(chuàng)設(shè)、問題引導(dǎo)、項目合作、模擬訓(xùn)練、醫(yī)院實訓(xùn)等方式鍛煉學生，豐富實訓(xùn)活動的類型，設(shè)置各種具有專項能力培養(yǎng)功能的實訓(xùn)模塊，如基礎(chǔ)理論模塊、護理禮儀模塊、護理技巧模塊、臨床服務(wù)模塊、醫(yī)患矛盾處理模塊等。要圍繞各實訓(xùn)模塊組織活動，有針對性地培養(yǎng)護理學生的必備素養(yǎng)和能力。例如，在護理技巧模塊實訓(xùn)教學中，教師可以通過真人模擬、角色扮演、多媒體展示等方式，幫助學生掌握頸動脈的定位方式、心臟按壓位置的定位技巧等。在學生掌握護理技能后，教師要對學生進行一對一考核，幫助學生查缺補漏，確保他們掌握的護理技能是規(guī)范的、正確的、實用的。3）課堂教學拓展環(huán)節(jié)。教師使用翻轉(zhuǎn)課堂、小組合作、項目探究等方式來檢驗和提高學生的實踐應(yīng)用能力，然后再次整理學生在實踐實訓(xùn)過程中遇到的難題或常犯的錯誤，并圍繞這些問題進行集中強化、專項強化。

（3）課后復(fù)習環(huán)節(jié)。教師完成課堂內(nèi)容教學之后，可以布置一些能夠考查學生整體素養(yǎng)、檢驗學生知識架構(gòu)的課后作業(yè)，為學生提供學以致用的機會，讓學生在實踐過程中透徹地消化理論知識，打磨實踐護理技巧。例如，教師可以安排學生撰寫心肺復(fù)蘇調(diào)研論文、非計劃性拔管調(diào)研論文等，要求學生前往醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)研、觀摩、學習，采集相關(guān)數(shù)據(jù)，整理出護理要點、護理技巧等。這樣貼近現(xiàn)實的課后作業(yè)，能夠幫助學生養(yǎng)成求真務(wù)實、客觀理性的工作態(tài)度，讓他們在從事護理工作時能夠更加細致、專業(yè)、貼心。

2.搭建專項護理教學資源庫

專項護理教學資源庫是支撐學生正常有序開展線上學習活動的重要基礎(chǔ)。在科技發(fā)展日新月異的今天，護理領(lǐng)域的很多理論、設(shè)備、技術(shù)、理念、崗位要求都出現(xiàn)了新的變化，高職院校只有確保護理教學資源具有前沿性，與社會發(fā)展需求具有匹配性，才能確保學生學到實用的知識和技能。對此，高職院校的教師與合作單位的醫(yī)護人員要成立調(diào)研小組，深入醫(yī)療機構(gòu)或護理領(lǐng)域進行調(diào)研，了解行業(yè)的發(fā)展動態(tài)，護理領(lǐng)域的技術(shù)設(shè)備變化動態(tài)、護理崗位的特征要求，社會對護理人才的能力素質(zhì)結(jié)構(gòu)要求等資訊，并以這些調(diào)研結(jié)果為基礎(chǔ)，來搭建、優(yōu)化、更新護理教學資源庫，防止教學資源滯后于社會發(fā)展。具體來說，高職院?？梢詫⒆o理教學資源庫分成教育園地、新聞快訊、科研創(chuàng)新、護理資源、護理論壇等五大板塊，然后逐一更新和優(yōu)化其內(nèi)容。在教育園地板塊，要注意搜集典型案例，開發(fā)專項練習試題資源，實時更新并引入護理專家的課程，整合一些實用的教學素材，確保學生能夠在教育園地板塊完成學、練、測、評的全過程。新聞快訊板塊需要實時更新行業(yè)內(nèi)的一些發(fā)展動態(tài)、研究進展、技術(shù)設(shè)備亮點解析等，培養(yǎng)學生的前瞻意識和大局觀念。在科研創(chuàng)新板塊，要注意更新行業(yè)專業(yè)的課題研究成果，為學生參與科研項目研究提供理論指導(dǎo)與參考。在護理資源板塊，要側(cè)重以圖片或視頻等方式介紹一些常用的護理器械、護理技巧、護理理論。護理論壇板塊則是供學生分享護理經(jīng)驗、交流學習心得、進行答疑討論的互動板塊。搭建專項護理教學資源庫，能夠豐富護理課程教學內(nèi)容和學生的學習方式，讓護理知識以更直觀立體、生動形象的方式展示出來，還能為學生提供彰顯個性、表達觀點的平臺。

3.創(chuàng)新課堂教學模式

要充分發(fā)揮混合式教學的育人功能，教師需要革新教學理念、創(chuàng)新課堂教學模式。教師可以綜合使用分層教學、問題驅(qū)動、小組合作、項目式教學、翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學等多種教學模式，來照顧學生的個體差異性。例如，教學非計劃性拔管知識點時，教師可以先通過多媒體播放一些典型案例，介紹一些非計劃性拔管造成的醫(yī)療事故，讓學生對其危害、類型、事故原因有基本的了解。然后，可以運用小組合作交流的方式要求學生通過查閱資料、探討交流系統(tǒng)整理非計劃性拔管的原因，梳理醫(yī)護人員在護理插管病人時的注意要點、護理流程、護理方法等。接著，教師可以進行點評總結(jié)，引導(dǎo)學生制作思維導(dǎo)圖，全面細致地梳理護理和非計劃性拔管之間的聯(lián)系，幫助學生樹立重視護理的意識，掌握各種導(dǎo)管脫落的應(yīng)對情況、處理技巧，再借助情境模擬法幫助學生積累實戰(zhàn)經(jīng)驗，深化對理論知識的理解和運用。這樣的教學，能讓課堂變成動態(tài)的、有趣的、充滿學術(shù)氣息的場所，能讓學生在自主參與體驗的過程中實現(xiàn)技能的掌握、思維的拓展、邏輯的梳理和智慧的生成，確保高職護理課程教學質(zhì)量的提升。

三、結(jié)語

綜上所述，混合式教學模式能夠促進線上自學和線下教學的深度融合，豐富教學資源，高效利用學生的碎片化時間，拉近師生之間的距離，讓整個教學過程變得動態(tài)化、可視化、有序化、連貫化、系統(tǒng)化。教師將混合式教學模式應(yīng)用于高職護理教學，是可行的、實用的、必要的。教師可通過構(gòu)建科學的混合式教學體系、搭建專項護理教學資源庫、創(chuàng)新課堂教學模式等方式，提升高職護理課程教學質(zhì)量，促進理論知識教學與實操技能教學的一體化，為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型護理人才。

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Research on Application of Blended Teaching Model in Higher Vocational Nursing Teaching

Zhong Junping

（Minxi Vocational & Technical College， Longyan 364021， China）

Abstract： The blended teaching model can make the teaching process more scientific and orderly， and create opportunities for students' autonomous learning and practical exploration. In higher vocational nursing teaching， teachers' application of blended teaching mode can break through the limitations of time and space， enrich learning resources and promote the three-dimensional communication between teachers and students. Higher vocational colleges should improve the teaching quality of higher vocational nursing courses from the aspects of building a scientific hybrid teaching system， building a nursing teaching resource bank and innovating classroom teaching mode， so that every student can find a suitable learning mode and create convenient conditions for students' active learning， in-depth learning and learning at any time.

Key words： blended teaching; higher vocational nursing courses; teaching mode; medical talents; teaching quality