焦婷婷 毛黎麗 王秀 厲銀鋒

外出旅游能夠幫助“糖友”（糖尿病患者）開拓視野，增添生活樂趣，樹立治療自信，提高生活質(zhì)量。在經(jīng)濟(jì)狀況、身體狀況和防疫要求許可的前提下，“糖友”積極參加旅游活動值得鼓勵?！疤怯选蓖獬雎糜螒?yīng)注意以下問題，以保證身體健康，開心游玩，平安歸家。

1.對身體狀況進(jìn)行全面評估

“糖友”在旅行前，首先應(yīng)對身體狀況進(jìn)行全面系統(tǒng)評估，以確定健康水平是否具備參與戶外活動，負(fù)擔(dān)舟車勞頓辛苦的可能性。評估的主要內(nèi)容包括檢測血糖、血壓、尿酮體水平，檢查心臟、腎臟以及眼底情況。若檢查結(jié)果不理想，比如空腹血糖值超過220毫克/分升，血壓達(dá)到150/95毫米汞柱以上，尿酮體呈陽性，伴隨出現(xiàn)活動性的心絞痛，或發(fā)生眼底出血，則不適合外出旅游。

2.做好旅行準(zhǔn)備工作

出發(fā)前，“糖友”要根據(jù)自身病情準(zhǔn)備好藥物。胰島素和口服藥物的攜帶量應(yīng)該是平常用量的兩倍，并應(yīng)攜帶注射器。若“糖友”存在累及其他臟器的并發(fā)癥，應(yīng)遵醫(yī)囑攜帶相應(yīng)的藥物。此外，外出旅游還應(yīng)攜帶止瀉藥、創(chuàng)可貼等基礎(chǔ)藥物，以更好地應(yīng)對突發(fā)情況?！疤怯选弊詈貌灰獛н^多的行李，以免增加不必要的體能消耗。

3.在旅途中盡可能規(guī)律作息

一般情況下，外出旅行會讓人的作息時間發(fā)生或多或少的變化。對于正常人而言，這樣的變化可能并不是一件壞事，會帶給人們心理和生理上的新鮮感。但是對于“糖友”來說，外出旅行則應(yīng)盡可能避免作息時間發(fā)生明顯改變。這是因?yàn)?，只有按時起床，按時休息，同時按時吃飯，按時服藥，才能夠保證病情的穩(wěn)定，避免血糖異常升高，甚至導(dǎo)致其他危險的發(fā)生。

4.注意控制飲食

“糖友”不能因?yàn)橥獬雎眯芯头潘蓪ψ约旱囊?，尤其是在飲食方面。外出旅行會使人接觸到許多美食的誘惑，而旅行的氛圍又會令人感覺放松，因此“糖友”很容易產(chǎn)生動搖，一不小心就會導(dǎo)致糖分?jǐn)z入超標(biāo)，不利于血糖的穩(wěn)定。因此，外出旅游時，面對琳瑯滿目的美食，您仍需要時刻提醒自己合理進(jìn)食。在旅行之前，“糖友”還可以準(zhǔn)備一些低糖餅干類食物，將其放置在隨身攜帶的手提包內(nèi)，防止因?yàn)槌燥垥r間延遲而發(fā)生低血糖。

5.游覽活動應(yīng)量力而行

與日常的工作、生活相比，大多數(shù)人在旅行過程中的活動量會明顯提高，但是過度勞累并不利于“糖友”對自身病情進(jìn)行有效控制，甚至還有可能會導(dǎo)致血糖升高、低血糖、出現(xiàn)酮體等。此外，“糖友”的血壓也有可能因?yàn)槠诔霈F(xiàn)一定程度的波動，進(jìn)而導(dǎo)致心腦血管意外，最終危及生命。因此，外出旅行時，“糖友”需要根據(jù)自身年齡和體力做到量力而行，時刻關(guān)注自己在活動中和活動后的感覺。

若有疲乏感，但是食欲和睡眠質(zhì)量沒有發(fā)生明顯變化，也沒有其他的不適感，則屬于輕度疲勞，可以繼續(xù)旅行。若出現(xiàn)食欲不振、失眠等情況，甚至逐漸喪失對旅行的興趣，則說明活動量過大，應(yīng)該適當(dāng)降低。若是“糖友”出現(xiàn)了呼吸困難、頭暈、頭痛以及面色蒼白等癥狀，應(yīng)該立刻停止旅行，防止因病情惡化導(dǎo)致意外出現(xiàn)。

6.按時服用藥物

外出旅行時，部分患者錯誤地認(rèn)為，在旅行過程中少吃幾天藥并不會造成問題。還有的患者認(rèn)為，外出旅行注射胰島素進(jìn)行治療不方便，還有可能會造成不必要的誤會，因此停藥幾天沒關(guān)系。以上想法都是不正確的，患者應(yīng)該按照醫(yī)囑和自身病情的發(fā)展合理用藥，不能因外出旅行打破原本的用藥計劃。

事實(shí)上，胰島素筆和保存胰島素的冰盒能夠有效解決“糖友”藥物攜帶困難的問題?！疤怯选边€可以選擇中長效的胰島素，這樣只需要在早上和晚上進(jìn)行藥物注射就可以了，完全能夠避免在大庭廣眾之下進(jìn)行藥物注射而產(chǎn)生尷尬、誤會。日常進(jìn)行胰島素注射治療的“糖友”，在旅行期間最好不要臨時調(diào)整為口服降糖藥。這樣做有可能會造成不可挽回的后果。

對于注射胰島素進(jìn)行治療的“糖友”來說，胰島素的存儲是非常重要的，若是不能夠保證存儲溫度，胰島素就有可能被破壞，進(jìn)而影響治療效果。“糖友”在乘車時，盡可能不要將裝有胰島素的手提包放置在散熱器或者汽車的后備箱中?！疤怯选睉?yīng)該熟悉常用的胰島素的性狀，比如普通的胰島素藥液應(yīng)該是澄清透明的，若是變得渾濁其治療效用消失;長效的胰島素是渾濁的，若是出現(xiàn)顆粒也代表已經(jīng)失效。根據(jù)胰島素的這些性狀，“糖友”可以判斷藥品是否能夠正常使用。

7.加強(qiáng)病情監(jiān)測

外出旅行過程中，“糖友”對自身病情的監(jiān)測工作是非常重要的，應(yīng)做到盡早發(fā)現(xiàn)病情的變化并及時處理，避免延誤最佳治療時間。“糖友”外出旅游時最好隨身攜帶尿糖和尿酮的檢測試紙，攜帶便攜的血糖檢測儀以及電子血壓計，以便于進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，確保及時發(fā)現(xiàn)病情變化。