沈麗娟

摘要：目的：研究分析糠酸莫米松鼻噴霧劑與孟魯司特鈉聯(lián)合治療兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的臨床療效。方法：從我院收治的兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎患者中選取300例進(jìn)行對(duì)比分析，根據(jù)治療方法分為觀察組和對(duì)照組，均為150例，其中，前者實(shí)施糠酸莫米松鼻噴霧劑與孟魯司特鈉聯(lián)合治療措施，后者實(shí)施糠酸莫米松鼻噴霧劑治療，兩組患者治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率和臨床癥狀等進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：治療后，觀察組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯，P<0.05;治療后兩組患者臨床癥狀積分顯著低于治療前，且觀察組低于對(duì)照組患者，P<0.05;同時(shí)，治療后觀察組患者和對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)比差異不顯著，P>0.05。結(jié)論：糠酸莫米松鼻噴霧劑與孟魯司特鈉聯(lián)合治療措施對(duì)兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎患者具有顯著效果，并且不良反應(yīng)不明顯。

關(guān)鍵詞：糠酸莫米松鼻噴霧劑;孟魯司特鈉;兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎

前言

臨床上，季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎是兒童十分常見的一種疾病，其臨床癥狀包括鼻塞、流涕、噴嚏、鼻癢等。在治療該疾病時(shí)，多以藥物治療為主，其中糖皮質(zhì)激素鼻噴劑是治療該疾病的常見藥物之一，但是對(duì)于兒童來說單一的用藥治療效果不佳[1]。孟魯司特鈉在支氣管哮喘疾病治療上有良好的效果，其為一種選擇性白三烯受體拮抗劑，對(duì)過敏性鼻炎的臨床癥狀具有一定的抑制作用，同時(shí)其可以很好的改善氣道炎性侵襲狀況[2]。對(duì)此，在本次研究中，治療兒童季節(jié)性應(yīng)變性鼻炎時(shí)，采取糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉用藥，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

從我院2019年3月至2020年1月收治的兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎患者中選取300例進(jìn)行對(duì)比分析，根據(jù)治療方法分為觀察組和對(duì)照組，均為150例，全部研究對(duì)象基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)對(duì)比分析差異不顯著，P>0.05，能對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組患者采取糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行治療，每側(cè)鼻孔1撳，一日一次。觀察組在對(duì)所以照組基礎(chǔ)上，口服孟魯司特鈉咀嚼片，一天一次，每次4.0mg，持續(xù)治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床治療效果、治療前后臨床癥狀（包含流涕、噴嚏、鼻癢、鼻塞）評(píng)分和不良反應(yīng)發(fā)生率（包含鼻腔干燥、關(guān)節(jié)疼痛腹痛、睡眠障礙、鼻腔出血）進(jìn)行觀察分析[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)本文涉及的全部數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，年齡、病程、臨床癥狀評(píng)分等計(jì)量資料（）表達(dá)，t檢驗(yàn);性別、臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗(yàn)。按α=0.05檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1紀(jì)錄分析2組患者臨床治療效果

觀察組患者治療無效的患者有6例，治療有效率為96.0%;對(duì)照組患者治療無效的患者有23例，治療有效率為84.6%，相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 對(duì)比兩組患者臨床癥狀評(píng)分

詳見下表1。

2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)比

見表2：

3.討論

臨床上，季節(jié)性應(yīng)變性鼻炎是比較常見的一種疾病，多發(fā)于兒童群體。該疾病屬于上呼吸道的一種炎性變態(tài)反應(yīng)性疾病，很容易造成兒童慢性缺氧，還會(huì)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量造成影響，還有可能引起中耳炎、支氣管哮喘等疾病，不利于兒童健康成長(zhǎng)[4]。在治療該疾病時(shí)，要采取正確的藥物，以此降低不良反應(yīng)發(fā)生率?？匪崮姿杀怯脟婌F劑治是臨床上常見的鼻用糖皮質(zhì)類激素藥物，其可以有效減少鼻粘膜中的嗜酸粒細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞，可以穩(wěn)定鼻粘膜的上皮屏障，具有良好的局部抗過敏效果[5]。孟魯司特鈉是美國(guó)的藥品管理局?jǐn)M定的治療應(yīng)變性鼻炎時(shí)的關(guān)鍵藥物，其可以很好的改善患者鼻炎臨床癥狀。因此在治療兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎可以嘗試采取糠酸莫米松鼻用噴霧劑聯(lián)合孟魯司特治療方式。本次研究中，觀察組患者治療后的治療總有效率為96.0%，與對(duì)照組患者的84.6%相比較，存在顯著差異，P<0.05;證明聯(lián)合用藥可以在很大程度上改善患者臨床癥狀，有助于患者康復(fù)。且觀察組患者在治療后臨床治療癥狀評(píng)分要優(yōu)于對(duì)照組，相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。證明了糠酸莫米松鼻用噴霧劑聯(lián)合孟魯司特可以改善臨床癥狀。同時(shí)，觀察組患者和對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為4.0%、6.0%，對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著，P>0.05。綜上所述，在治療兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎時(shí)，采取糠酸莫米松鼻用噴霧劑聯(lián)合孟魯司特治療，可以顯著提高臨床治療效果，改善患者臨床癥狀，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷剛.孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童過敏性鼻炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床.2015，30（4）：425-428.

[2]李娜，尹小娟，寇世纓.氯雷他定、孟魯司特鈉治療兒童季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的療效比較[J].菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2019，31（3）：10-12.

[3]付云，張玉潔，符方淑.糠酸氟替卡松鼻用噴霧劑聯(lián)合孟魯司特治療變應(yīng)性鼻炎的臨床研究[J].臨床藥物治療雜志，2018，16（8）：55-58.

[4]詹飛，陳鋒.布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉治療變應(yīng)性鼻炎的療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2018，24（7）：1210-1213.

[5]陳創(chuàng)鑫，姜尚林，鄭慶藩.孟魯司特鈉治療兒童變應(yīng)性鼻炎療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健，2019，34（4）：837-839.