■泛美瑞亞醫(yī)療美容門診院長 黃宇瀟

女性的生命巔峰期在28 歲，也就是說一過了28 歲，女性的生命開始走下坡路，所有的生化反應都會慢慢降低。到了35 歲，面容開始憔悴，頭發(fā)也開始脫落，牙齒開始無光彩。到了42 歲，女性的面容也發(fā)生很大的變化，凹陷下垂松弛等等。

而拉皮手術(shù)就是主要解決皮膚松弛、下垂、皺紋等問題的一個手術(shù)項目。一般人年紀大了，皮肉會由于重力作用產(chǎn)生自然下墜，形成很深的皺紋，眼睛也會變成三角眼。拉皮除皺術(shù)就是通過手術(shù)把組織下墜的皮膚拉緊，恢復成原來的樣子。

拉皮除皺術(shù)主要從兩個點做切口

前額處 刀口位于兩側(cè)太陽穴和前額的發(fā)際后3～4 厘米處，從左到右，橫跨整個頭皮。做法是先將頭皮切開，做骨膜上或骨膜下剝離，破壞造成皺眉紋的肌肉后，將松弛的前額皮膚拉緊，再切除多余的頭皮，最后縫合傷口。

此方法雖可改善眼睛以上的抬頭紋、皺眉紋和眼睛外側(cè)的魚尾紋，但最大的缺點是刀痕長,疤痕明顯，且會造成長時間頭皮發(fā)麻的后遺癥。

所以除非患者年紀太大且皮膚太松，國外的整形外科醫(yī)師已很少做這種手術(shù)，而以內(nèi)視鏡拉皮取代。

臉部和頸部 從太陽穴部位的發(fā)線內(nèi)開始下刀，往下延伸到耳前，經(jīng)過耳垂再繞到耳后，先做皮下剝離。再做深部結(jié)締組織和肌肉的剝離、懸吊和固定，最后將表皮拉緊，切除多余皮膚后縫合傷口。

此方法可改善法令紋、松弛的臉頰皮膚和火雞脖子，耳前的刀痕經(jīng)過一段時間后便不明顯?，F(xiàn)在內(nèi)視鏡拉皮雖進步，對嘴巴以下的皺紋卻改善有限，故傳統(tǒng)臉部拉皮仍有其應用價值而未被淘汰。

不過，由于人面部有很多神經(jīng)血管和毛細血管，拉皮手術(shù)的操作對醫(yī)生要求特別高。沒有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生，或者說不是拉皮專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的醫(yī)生很難做出滿意的效果。

大小拉皮手術(shù)的持續(xù)時間不同

傳統(tǒng)大拉皮手術(shù)：5 年左右 該手術(shù)主要針對年齡較大、皮膚問題較多的人群，如：下垂松皮問題較嚴重、皺紋比較多的情況。由于手術(shù)的切口范圍較大，因此術(shù)后恢復時間較長，但效果可以保持5 年左右。

小拉皮手術(shù)：3～5 年 該手術(shù)主要針對局部調(diào)整皮膚下垂和皺紋的人群，在額顳部做非常細小的切口，損傷較小。再經(jīng)過筋膜懸吊，從而達到很好的提升皮膚和皮膚除皺的效果。總體而言恢復時間比大拉皮短，一般能夠維持3～5 年的時間。

因此，求美者在咨詢前應了解自己的面部情況，不要盲目自行選擇手術(shù)方式，聽取專業(yè)醫(yī)生的建議，才能達到自己心儀的效果。