■帥曉婧

近年來(lái)，DHA 倍受追捧，尤其是新手媽媽們，生怕自家寶貝輸在起跑線上，總是想給孩子補(bǔ)充更多營(yíng)養(yǎng)，比如DHA。聽(tīng)說(shuō)DHA 能讓寶寶更聰明，便趕緊買來(lái)給寶寶補(bǔ)充，那這是真的嗎？

何為DHA？

DHA 全名二十二碳六烯酸，是長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸（LCPUFA）的一種主要活性形式，也就是很多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)的歐米伽3 系列脂肪酸，是人體必需的脂肪酸。必需脂肪酸的意思就是說(shuō)人體不能自我產(chǎn)生，需要從食物中攝取。DHA 的來(lái)源主要是魚類，尤其是鯡魚、金槍魚和鮭魚等油性魚類。

為什么大家都認(rèn)為DHA 有助于大腦發(fā)育，讓人更聰明呢？因?yàn)镈HA 是大腦和視網(wǎng)膜細(xì)胞磷脂膜的必需成分，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育至關(guān)重要，所以很多專業(yè)人士都說(shuō)DHA 是“腦黃金”。

大腦的運(yùn)轉(zhuǎn)是通過(guò)各個(gè)相連的細(xì)胞之間傳遞信息來(lái)實(shí)現(xiàn)的，而DHA 就是構(gòu)成這些神經(jīng)細(xì)胞之間相互連接的重要物質(zhì)。在和學(xué)習(xí)、記憶有關(guān)的海馬體里，DHA 占了脂質(zhì)的25%。并且DHA 是人體自身無(wú)法合成，只能通過(guò)外界獲取，這也就造成了DHA 格外受人追捧的局面。

補(bǔ)充DHA 真的會(huì)更聰明？

有超過(guò)30 項(xiàng)的臨床試驗(yàn)對(duì)補(bǔ)充DHA 的影響作了評(píng)估，主要從認(rèn)知、視力、生長(zhǎng)發(fā)育3 個(gè)維度進(jìn)行評(píng)估，試驗(yàn)結(jié)果如下。

1.視力發(fā)育評(píng)估：嬰兒配方奶中添加DHA 有助于視力發(fā)育，且對(duì)早產(chǎn)兒和足月兒同樣有益；

2.認(rèn)知水平評(píng)估：4 項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示對(duì)嬰幼兒的智力認(rèn)知發(fā)育無(wú)顯著影響，其中1 項(xiàng)系統(tǒng)研究側(cè)重于早產(chǎn)兒；另一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)對(duì)12 項(xiàng)臨床研究作了meta 分析，這12 項(xiàng)試驗(yàn)共納入1802 例足月兒或早產(chǎn)兒，結(jié)果發(fā)現(xiàn)DHA 在總體上對(duì)認(rèn)知并沒(méi)有顯著影響。

未納入系統(tǒng)評(píng)價(jià)的一項(xiàng)大型試驗(yàn)納入了657 名早產(chǎn)兒，給予大劑量的DHA 補(bǔ)充，隨訪18 個(gè)月后，女嬰認(rèn)知分?jǐn)?shù)有輕微改善但男嬰無(wú)改善。對(duì)該批兒童繼續(xù)隨訪到2～5 歲，認(rèn)知依然無(wú)明顯改善。

但一項(xiàng)極長(zhǎng)期的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充DHA 對(duì)5.5 歲和9 歲孩子的腦結(jié)構(gòu)、腦功能有積極影響，但有益程度不清晰。

3.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估：個(gè)別研究報(bào)道顯示補(bǔ)充DHA對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育發(fā)生加速或減慢的情況，但對(duì)總體研究的meta 分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育幾乎無(wú)影響。

由此可見(jiàn)，DHA 對(duì)視力發(fā)育的有益作用得到有力證據(jù)，但是對(duì)于智力發(fā)育的影響目前缺乏有效證據(jù)，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)影響。

準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，DHA 的確有助于正常大腦發(fā)育，降低腦發(fā)育不良風(fēng)險(xiǎn)，但不必神化其作用。如果額外多補(bǔ)充DHA，對(duì)于寶寶的智力發(fā)育并沒(méi)有太大幫助。換言之，DHA 吃得再多，寶寶也不會(huì)更聰明。

人體對(duì)DHA 的需求只是少量的，即便是每天大把大把地補(bǔ)充，超過(guò)需求的那一部分也只會(huì)被身體當(dāng)作脂肪囤積起來(lái)，徒增體重罷了。并且，凡事有度，如果長(zhǎng)期大量補(bǔ)充DHA 也會(huì)對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān)，反而影響身體健康。

還有必要吃DHA 補(bǔ)充劑嗎？

雖然補(bǔ)充DHA 并沒(méi)有那么神奇的功效，但是它有助于各個(gè)年齡段孩童正常大腦發(fā)育。DHA 不是“特殊”營(yíng)養(yǎng)素，可以通過(guò)正常的喂養(yǎng)攝取，比如母乳、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物等。

2016 年歐洲食品安全局建議，24 個(gè)月以下的較大嬰兒和幼兒，每日攝入100 毫克DHA，而2～18 歲兒童或青少年，每日攝入250 毫克DHA。只要DHA攝入夠量了，就沒(méi)必要額外補(bǔ)充，再補(bǔ)充得更多，也沒(méi)任何意義。

下面是不同時(shí)期需要的DHA 量：

●孕期：200 毫克/天

根據(jù)《中國(guó)孕產(chǎn)婦及嬰幼兒DHA 補(bǔ)充專家共識(shí)》，孕婦每日攝入的DHA 量應(yīng)不少于200 毫克，每周吃魚200～300 克就可以達(dá)到這個(gè)要求。

不過(guò)，因?yàn)轱嬍沉?xí)慣，我們的日常飲食中不一定能有這么多的DHA 攝入，那就需要懷孕之后多吃魚類等富含DHA 的食物。只要注意飲食，不需要額外再吃補(bǔ)充劑，也能滿足胎寶寶對(duì)DHA 的需求。

需要注意的是，不是所有的魚類都適合在孕期吃。部分深海魚類中的汞含量較高，會(huì)影響胎寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，不建議孕婦吃以下幾種魚類：旗魚、鯊魚、大馬鮫魚、方頭魚，而金槍魚的攝入每周不應(yīng)超過(guò)170 克。在做法上，最好盡量選擇蒸、煮，這樣DHA 的損失比燒烤和油炸少。

●0～3 歲的寶寶：100 毫克/天

母乳喂養(yǎng)的寶寶一般沒(méi)必要額外補(bǔ)充DHA，因?yàn)槟溉橹芯鸵呀?jīng)有充足的DHA 了。

哺乳期媽媽可以注意平時(shí)多吃一些富含DHA的食物，這樣能讓乳汁里的DHA 含量更多。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議：哺乳媽媽每周最好吃2～3 次魚，另外每天吃1 個(gè)雞蛋，加強(qiáng)DHA 的攝入。配方奶粉中一般也有添加DHA，媽媽們?cè)谶x購(gòu)奶粉時(shí)可以觀察一下它的配方表。根據(jù)配方表里的DHA 含量和寶寶每天的奶量簡(jiǎn)單計(jì)算一下寶寶每天攝入的DHA量，如果攝入不夠，可以適量補(bǔ)充。

寶寶開(kāi)始吃輔食以后，就可以通過(guò)各種食物來(lái)補(bǔ)充DHA 了。雞蛋黃、魚類、蝦類、亞麻籽油、核桃油都是不錯(cuò)的天然DHA 補(bǔ)充劑。

此外有一種情況，最好額外補(bǔ)充DHA，那就是早產(chǎn)寶寶。因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶在媽媽體內(nèi)呆的時(shí)間比較短，沒(méi)有儲(chǔ)存到足夠的DHA，所以出生后需要的DHA 量比普通寶寶更多。

歐美的營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，早產(chǎn)寶寶每日DHA 攝入量12～30 毫克/千克（體重）。我國(guó)目前專家共識(shí)建議，每日攝入量100 毫克。具體應(yīng)該如何補(bǔ)充，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。