劉佳

摘要：目的 分析粘連性腸梗阻手術患者采用舒適護理干預模式的臨床價值。方法 篩選出我院于2020年1月-2021年1月期間接收的行粘連性腸梗阻術患者56例，根據(jù)不同的護理方式將其分成對照組和實驗組，各28例。其中，所有研究對象均接受常規(guī)護理方案，另外，實驗組同時聯(lián)合舒適護理干預方案，對比兩組的臨床效果及并發(fā)癥率。結(jié)果 實驗組的臨床總有效率（85.71%）高于對照組（67.86%），組間差異存在統(tǒng)計學價值（P<0.05），實驗組的并發(fā)癥率（42.86%）小于對照組（17.86%），組間差異存在統(tǒng)計學價值（P<0.05）。結(jié)論? 舒適護理干預在粘連性腸梗阻手術患者中的應用效果顯著，能夠大大提高臨床總有效率、降低并發(fā)癥率，是一個比較理想的護理措施。

關鍵詞：舒適護理干預;粘連性腸梗阻;應用效果

引言：隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，腹部手術數(shù)量也在不斷增加，而粘連性腸梗阻的并發(fā)癥率也在不斷提升。對于并發(fā)癥的形成來說，一般和腹腔單層皮細胞、腸管漿膜層受損等存在直接的相關性。若要預防并發(fā)癥的出現(xiàn)，加強粘連性腸梗阻術后護理干預具有非常關鍵的作用。對此，本文以56例行粘連性腸梗阻手術患者為研究對象，對其展開了全方位地探究。

一、對象及方法

（一）對象

篩選出我院于2020年1月-2021年1月期間接收的行粘連性腸梗阻術患者56例，根據(jù)不同的護理方式將其分成對照組和實驗組，各28例。其中，對照組：男13例，女15例;年齡27-75歲，平均年齡48.63歲。觀察組：男16例，女12例;年齡22-71歲，平均年齡47.26歲。對比兩組的基線資料，發(fā)現(xiàn)無差異（P>0.05），以下研究存在統(tǒng)計學價值。

（二）方法

所有研究對象均接受常規(guī)護理方案，另外，實驗組同時聯(lián)合舒適護理干預方案。其中，常規(guī)護理的內(nèi)容：①術前密切觀察患者的生命體征，督促患者禁食4h，并給予腸胃減壓;通過補液方式確保體內(nèi)酸堿平衡;引導患者進行臥床排尿、排便等練習等。②指導患者調(diào)整體位，密切觀察并記錄患者的相關生命指標及體征變化，在術中需要積極配合手術醫(yī)生的安排。③術后對患者的日常飲食、運動鍛煉、服藥等給予專業(yè)指導。

舒適護理干預：①設置手術室溫度在25-27℃范圍內(nèi)，確保手術室整潔、無菌;術前松開患者衣領，使其呼吸順暢、心態(tài)平穩(wěn)，用棉簽蘸溫開水濕潤患者唇部;向患者介紹局麻藥物的作用原理，護理人員的動作要輕柔、迅速、精準，避免患者出現(xiàn)任何不適之感，協(xié)助患者調(diào)整體位，使其雙臂與身體的夾角在60-80℃范圍內(nèi)，避免血管或神經(jīng)出現(xiàn)長期地壓迫而形成褥瘡等。②對于局麻患者來說，醫(yī)護人員需要耐心地與患者交流、互動，盡可能地轉(zhuǎn)移其注意力，減輕其心理負擔;避免患者的身體充分暴露，注重患者的隱私保護。③術后需要做好患者的皮膚清潔工作;引導患者進行早期康復訓練（先圍繞著病床進行運動，隨后過渡到病房內(nèi)），活動時間控制在10-15min范圍內(nèi)，隨著活動次數(shù)的不斷提升，運動時間可適量遞增。

（三）指標分析

對比兩組的臨床總有效率和并發(fā)癥率。

（四）數(shù)據(jù)處理

以SPSS23.0軟件展開研究，其中，計數(shù)指標以x2進行檢驗，計量指標以t進行檢驗，若P<0.05，則說明差異存在統(tǒng)計學價值。

二、結(jié)果

（一）對比兩組的臨床總有效率

實驗組的臨床總有效率（85.71%）高于對照組（67.86%），組間差異存在統(tǒng)計學價值（P<0.05），如表1。

（二）對比兩組的并發(fā)癥率

實驗組的并發(fā)癥率（42.86%）小于對照組（17.86%），組間差異存在統(tǒng)計學價值（P<0.05），如表2。

三、討論

粘連性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是腹痛、惡心、腹脹等，同時一些患者也存在嚴重的抑郁或焦躁等消極心理，對疾病治療逐漸失去信心。舒適護理的實質(zhì)是幫助患者緩解不適感，由此能夠大大地增強患者的臨床依從性，這對于增強患者的預后效果等發(fā)揮顯著作用。

通過本次的研究能夠發(fā)現(xiàn)，實驗組的臨床總有效率（85.71%）高于對照組（67.86%;實驗組的并發(fā)癥率（42.86%）小于對照組（17.86%），組間差異存在統(tǒng)計學價值（P<0.05）。探究其原因，則是由于在手術前，醫(yī)護人員向患者接受了與手術相關的臨床知識，有利于患者提前做好心理準備。而且醫(yī)護人員也為患者提供了舒適、溫馨、整潔、無菌的手術室及病房等，盡最大可能地緩解患者的焦慮、不安等情緒，在手術期間，督促患者調(diào)整體位，并做好保暖護理，確?；颊叩恼麄€手術感受舒適。針對一些局麻患者來說，需要向其介紹局麻藥的藥物原理及給予局麻處理的必要性和重要性，由此能夠最大程度地避免患者誤會，由此能夠緩解患者的不安情緒。當對患者靜注鎮(zhèn)靜劑的過程中，需要醫(yī)護人員的動作嫻熟、精準，避免引起患者的不適和不安等。手術治療期間需要向患者接受一些與手術操作相關的細節(jié)及注意事項，并將一些成功案例告知給患者，由此能夠增強患者對抗病魔的自信心;手術期間需要保護患者的隱私和安全，滿足患者的正當需求;在手術結(jié)束后，需要對患者實施早期的功能鍛煉，由此能夠增強其身體抵抗力，促使體內(nèi)微循環(huán)，有利于傷口的盡快愈合，大大降低并發(fā)癥的形成率，對促進患者的盡早康復等具有重要意義。

總之，將舒適護理干預運用到粘連性腸梗阻手術患者中，能夠大大地增強患者的臨床效果，降低并發(fā)癥概率，這對于患者的盡快恢復、傷口痊愈等發(fā)揮積極作用。對此，值得在臨床上廣泛運用和推廣。

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