李雪雯

高血壓是一種極為常見的心身疾病，也是心腦血管疾病的危險(xiǎn)致病因素，該疾病的主要特征表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高，超出正常值標(biāo)準(zhǔn)，且該疾病會(huì)誘發(fā)心、腦、腎等各類重要器官功能或本體損傷?，F(xiàn)代人生活壓力增大，生活節(jié)奏加快，各種負(fù)性情緒積壓，這些都是罹患高血壓的危險(xiǎn)因素。

高血壓通常會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和病因分為兩種，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。大部分高血壓患者為原發(fā)性高血壓，致病原因包括遺傳、性格特征、壓力應(yīng)激和不健康的生活方式等。其治療目標(biāo)并非使患者痊愈，而是控制患者血壓，使其達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能極大限度地減少患者并發(fā)心腦血管疾病的概率和因高血壓死亡的概率。

高血壓病人的護(hù)理原則

※ 改善患者不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，具體可分為控制體重并進(jìn)行減重、減少攝入食物的鈉鹽含量、適當(dāng)補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少高油高脂肪食物的攝入、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量、禁止病人吸煙飲酒、叮囑患者適當(dāng)進(jìn)行放松，保證心態(tài)平和以減輕精神壓力。

※ 注重心理方面因素對(duì)血壓的影響，調(diào)節(jié)心態(tài)。心理學(xué)者曾根據(jù)人們患病的概率歸納出幾種典型性格特征，其中A型性格的人往往脾氣比較火爆、有闖勁、遇事容易急躁、不善克制，是心腦血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。若患者可以意識(shí)到自己性格對(duì)血壓的影響，可嘗試調(diào)節(jié)情緒，避免更多來(lái)自內(nèi)部的刺激。

※ 對(duì)多重心腦血管危險(xiǎn)因素進(jìn)行協(xié)同控制，降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍，血壓升高以外的多種危險(xiǎn)因素依然對(duì)預(yù)后產(chǎn)生重要影響。除去護(hù)理干預(yù)工作外，還需要進(jìn)行降壓藥物治療，藥物治療需要從小劑量開始，優(yōu)先選擇藥效較長(zhǎng)、能夠與其余藥物同用、符合患者具體情況的藥物。

高血壓的飲食注意事項(xiàng)

1限制鈉鹽

由于鈉的攝入量與高血壓的發(fā)病概率關(guān)聯(lián)性極強(qiáng)，所以在日常生活中要減少食鹽的攝入量，能夠有效預(yù)防和控制高血壓，盡量將每日攝入鈉鹽量控制在5g以下，同時(shí)要注意拒絕其他含鈉食品的攝入。

2適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)能夠改善血管彈性和通透性，使蛋白質(zhì)中的氨基酸利用率提高，從而幫助人體提高新陳代謝速度，將氨、尿素等雜質(zhì)排出體外。因此應(yīng)當(dāng)在飲食計(jì)劃中加入魚類肉制品、大豆及豆制品，每周盡量食用3次左右含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。

3禁止食用三高食物

高血壓患者要避免攝入高脂肪、高蛋白質(zhì)、高熱量的食物，例如油炸類、奶油、冰淇淋、動(dòng)物內(nèi)臟等食物，都至少符合三高的某一標(biāo)準(zhǔn)。

4多食用含鉀、鈣的食物

鉀含量豐富的食物例如土豆、海帶、茄子等，能夠減少身體老化而患上中風(fēng)和心臟病的概率，同時(shí)能夠抑制腎小管吸收鈉的數(shù)量，增加排泄尿鈉的含量，從而降低血壓。鈣含量豐富的食物如牛奶、酸奶、蝦皮等，該類食物不僅能夠促使牙齒和骨骼強(qiáng)健，還對(duì)降低血壓具有較大的功效。

5選擇鎂碘鋅含量較高的食物

鎂可以降低動(dòng)脈粥樣硬化程度，對(duì)缺血性心臟病有一定治療效果。鎂對(duì)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)也有一定調(diào)節(jié)作用，防治血栓和降低血壓。小米、燕麥、大麥、豆類、小麥都含有豐富的鎂。含碘的食物可以促使人體甲狀腺激素分泌，并加速人體的新陳代謝和加強(qiáng)血液循環(huán)系統(tǒng)，由此可知碘能夠使血膽固醇含量降低，肝炎合并高血壓患者適當(dāng)進(jìn)食含碘食物可以有助于血壓恢復(fù)，海帶和紫菜等海產(chǎn)品中的碘含量最多。鋅和鎘維持較高的比值，對(duì)于防止高血壓十分有益。牡蠣、茶葉、黑面粉、麥胚、燕麥、豆類、硬果類食物中鋅鎘比值都較高，應(yīng)多吃這些食物。

6常食用水果和新鮮蔬菜

在飲食規(guī)劃中加入適量的水果和蔬菜攝入，能夠保證患者腸胃通暢，在排泄時(shí)更加順暢，避免因大便時(shí)屏氣用力而發(fā)生腦血管疾病。肥胖者要減少肉類和碳水化合物的攝入，減輕體重，避免高血壓復(fù)合其他心腦血管疾病發(fā)生。

7要適當(dāng)補(bǔ)充維生素

部分新鮮的水果和蔬菜，比如柑橘類、橙子、草莓、獼猴桃、西紅柿、菠菜等，都富含維生素，補(bǔ)充維生素有助于提高對(duì)高血壓的預(yù)防能力，維生素B6能夠降低血脂水平，使其保持在健康的水準(zhǔn)當(dāng)中;維生素C能夠降低血膽固醇水平，恢復(fù)血管彈性，對(duì)高膽固醇血癥和心肌梗死病人都有不錯(cuò)的效果。

8戒煙戒酒

煙草中含有的尼古丁會(huì)刺激心臟和腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使心臟跳動(dòng)速度加快、血管收縮，進(jìn)而引發(fā)血壓升高，同時(shí)過量的尼古丁還會(huì)損傷血管內(nèi)膜，增加血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，尼古丁還會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成不良影響，使人對(duì)其產(chǎn)生依賴性和成癮性;其對(duì)消化系統(tǒng)的不良影響主要表現(xiàn)為食欲不振，胃及十二指腸潰瘍等。尼古丁對(duì)人的身體無(wú)益處，戒煙不僅是為了預(yù)防高血壓，還是為了預(yù)防其他疾病。飲酒同樣會(huì)使心率加快等情況發(fā)生，因?yàn)榫凭珪?huì)使鈣鹽和膽固醇沉積于血管壁，使動(dòng)脈異常的速度加快，從而影響心腦血管功能正常運(yùn)行。

9注重飲食規(guī)律和規(guī)范

保持正常的飲食規(guī)律和規(guī)范，有助于減少患者消化系統(tǒng)壓力，規(guī)律性的飲食，用餐不能過飽，多食用清淡易消化的食物，能夠避免因腸胃功能負(fù)重過大而導(dǎo)致的損傷。

高血壓的發(fā)病原因較為復(fù)雜，且當(dāng)前沒有根治高血壓的特效藥，必須根據(jù)患者情況制訂相應(yīng)的治療計(jì)劃，高血壓若沒有得到及時(shí)治療和壓制的話會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低。目前國(guó)內(nèi)高血壓形勢(shì)不容樂觀，不僅患病人數(shù)增加，由此引發(fā)心腦血管疾病的人數(shù)也逐漸升高，高血壓主要由人們不健康的飲食習(xí)慣和較為急躁、易怒的情緒導(dǎo)致。因此，預(yù)防和治療高血壓必須要雙管齊下，從健康飲食做起，制定合理的飲食結(jié)構(gòu)和保持健康的生活習(xí)慣，控制情緒，才能夠降低血壓，減少患病的可能性。